囊胚腔再扩张状态对冻融周期单囊胚移植临床结局的影响

目的探讨囊胚腔再扩张状态对冻融周期单囊胚移植临床结局的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在柳州市妇幼保健院生殖医学中心完成的1271个冻融周期单囊胚移植患者的临床资料和临床结局。入组标准:年龄≤38岁、内膜转化日子宫内膜厚度≥7mm、移植单个4期优质囊胚(BB级以上评级囊胚),并排除PGT患者。结果对于D5单囊胚移植组,随着囊胚腔再扩张程度的提高,临床妊娠率和胚胎种植率有提高的趋势。并且,中度扩张组临床妊娠率和胚胎种植率显著低于完全扩张组和部分孵出组(54.3%vs 72.4%vs 73.0%,均P<0.05)。中度扩张组足月分娩率显著低于完全扩张组(77.5%vs 79.6%,P<0.05)。其他指标无显著性差异(均P>0.05)。对于D6单囊胚移植组,随着囊胚腔再扩张程度的提高,临床妊娠率和胚胎种植率也有提高的趋势。并且,低扩张组临床妊娠率和胚胎种植率显著低于部分孵出组(20.0%vs 69.2%,P<0.05)。但是,部分孵出组早产率显著高于完全扩张组(22.2%vs 5.8%,P<0.05)。其他指标无显著性差异(均P>0.05)。结论冻融周期D 5或D 6单囊胚移植中,囊胚腔再扩张状态均与临床妊娠率和胚胎种植率存在一定正相关性,可以作为临床妊娠率和胚胎种植率的预测指标。