新时期医院道德建设的若干问题初探

本文着重阐述了新时期医院道德建设的现状和面临的新情况、新问题 ,并就如何解决这些问题进行了研究和探讨 ,力求使人们以新的思维方式 ,在新形势下对医院道德建设有一个新的认识。

浅谈护理制度改革的发展趋势

护理模式的转变和发展，要求护理学科和护理工作者向高精尖的领域进军，并提供全方位的服务。由于历史原因和客观条件制约，护理工作还在低下的水平线上徘徊，停滞不前。本文探讨怎样构建现代医学护理模式，以利适应发展护理学科。

改良小切口腹膜折叠治疗小儿斜疝

目的 探讨小儿腹股沟斜疝的治疗新方法 ,减少并发症的发生。方法 对 2 0例小儿腹股沟斜疝患儿采用第一腹横纹小切口 ,改良从腹腔内环口处应用腹膜折叠的方法修补疝囊口。结果 2 0例患儿术后效果满意 ,无并发症 ,其中2例随访 6个月 ,5例随访 2年 ,无复发。结论 该方法简单 ,对腹股沟管无损伤 ,切口小、疤痕小 ,患儿恢复快 ,并发症少 ,不易复发 ,可推广使用。

外科手术患者切口感染常见病原菌及耐药分析

目的 了解我院外科患者术后切口感染的常见病原菌分布及耐药性 ,指导医生合理使用抗生素。方法 对 136株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果 136株病原菌中 ,革兰氏阴性杆菌占 6 3.7% ,革兰氏阳性球菌占 31.2 %。占革兰氏阴性杆菌前三位的是大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌 ;占革兰氏阳性球菌前三位是凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)、金黄色葡萄球菌和肠球菌。另外 ,产生超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MR CNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)各占大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、CNS、金黄色葡萄球菌的 6 5 .2 %、6 2 .5 %、6 8.4 %、81.3% ,细菌多重耐药现象严重。结论 病原菌多重耐药现象严重 ,临床应加强监测 。

我院门诊抗菌药物使用调查分析

目的 :了解我院门诊抗菌药物使用情况。方法 :采用回顾性调查方法 ,对 2 0 0 0年 4～ 9月的门诊处方随机抽查 2 5 96张 ,调查分析抗菌药物的使用情况。结果 :使用抗菌药物的处方为 1132张 ,占 4 3.61% ,各类抗菌药物的使用率为 :青霉素类 4 9.5 6% ,氟喹诺酮类 17.4 7% ,氨基糖苷类 12 82 % ,头孢菌素类 10 .0 6% ,其它类 10 .0 9%。结论 :抗菌药物使用基本合理 ,但也还存在某些用药问题。

联合测定血糖与糖化血清蛋白的临床意义

目的 了解糖化血清蛋白 (GSP)是否可作为血糖控制的指标及其临床意义。方法 对 180例确诊为糖尿病(DM )的患者进行空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (P2BG)、GSP、及甘油三酯 (TG )胆固醇 (CHO)测定 ,设 180例健康体检者为对照组。结果 DM组除FBG、P2BG、TG、CHO水平升高外 ,GSP水平也明显升高 (P均 <0 .0 1)。结论 GSP可反映近期机体内BS的代谢情况 ,可作为BS控制指标及相关脂类代谢的辅助诊断指标。

高压氧联合脑神经生长素治疗糖尿病周围神经病变30例效果观察

为研究高压氧联合脑神经生长素治疗糖尿病周围神经病变的效果及机理 ,将 60例病人随机分为治疗组与对照组(丹参组 )两组 ,并进行疗效比较。结果显示 :治疗组的总有效率为 83 .3 % ,对照组的总有效率为 5 0 % ,χ2 =6.0 75 ,P <0 .0 5 ,治疗组疗效明显优于对照组。证实高压氧联合脑神经生长素治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著。

壮药线点灸加清消散外敷治疗带状疱疹50例观察

目的:观察运用壮医药线点灸及中药外涂治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将100例患者随机分为线点灸合清消散外涂的治疗组及西药治疗的对照组各50例,进行疗效对比。结果:经1个疗程的治疗,治疗组治愈率92%,对照组60%;且治疗组皮损修复、结痂、疼痛消失时间均较对照组短。结论:壮医药线灸合清消散外涂治疗带状疱疹疗效肯定。

牛角地黄汤加味配合壮医药线灸治疗痛风急性发作38例

采用内服自拟牛角地黄汤加味并配合壮医药线灸的方法治疗痛风急性发作 38例。结果 显效 17例 (44 74 % ) ,有效 16例 (42 11% ) ,无效5例 (13 15 % ) ,总有效率为 86 85 %。 3天内肿痛消退者占有效例数的 81 82 % (2 7/ 33)。

125例多发伤的诊治体会

总结分析多发伤 12 5例 ,其中并发创伤性休克 72例 ,占 5 2 % ;合并不同程度意识障碍 5 2例 ,占 40 % ;治愈 89例 ,占89%。认为对多发伤必须严密观察。早期诊断 ,及时治疗是抢救成功的关键。

门诊处方用药调查分析

目的 了解我院门诊患者处方用药情况。 方法 随机抽取 2 0 0 3年 1～ 9月内、外、妇、儿科的门诊处方 74 6 4张 ,调查药物联用种数、注射剂的使用比例、药物的给药方法等 ,并进行分析。 结果 在调查的处方中 ,儿、内、外科联用药物种数≥ 6种的比例分别为 30 90 % ,17 19% ,5 83% ,5 34%。注射剂使用比例分别为6 8 0 1% ,6 3 2 5 % ,5 4 6 0 % ,2 7 86 %。 结论 门诊用药基本合理 ,但注射剂使用比例较高 ,几科联用药物种数过多 。

干化学法测尿白细胞、亚硝酸盐假阴性问题的探讨

采用干化学法检测 130例尿路感染患者的尿白细胞 (WBC)和亚硝酸盐 (NIT) ,并与尿沉渣革兰氏染色法进行比较。结果显示 :干化学法WBC阳性率为 78.5 % ,NIT阳性率为 16 .2 % ;尿沉渣革兰氏染色法WBC阳性率为 96 .2 % ,尿细菌阳性率为 97.7% ;两种方法检测WBC ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。提示干化学法检测WBC和NIT时容易出现假阴性 。