“互联网+”居家护理服务在老年慢病管理中的现状及研究进展

老年慢病是威胁老年人群健康的主要疾病,如何开展多元化慢病管理是目前临床面临的重大问题。随着近年来互联网技术的快速发展,“互联网+医疗”服务模式以便捷、高效、智能等优势迅速得到了广泛医者和患者的认可。本文综述了我国“互联网+”老年慢性居家护理服务的实施现状,包括相关政策支持、护理服务模式、护理服务项目、护理服务质量以及护理服务效果,并分析了目前国内“互联网+”老年慢病居家护理服务所存在的问题,旨在为临床开展老年慢病居家护理服务工作提供指导依据,使更多老年患者从中获益。

实施突发公共卫生事件应急预案演练 提高医院应对突发事件能力

目的模拟仿真突发公共卫生事件应急预案演练的方法,提高医院应对突发事件能力。方法每年对全院医务人员进行突发公共卫生事件应急预案学习及仿真模拟急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结、修订预案。结果全院医务人员应对突发公共卫生事件能力、急救综合能力和抢救成功率提高,成功组织并完成了多起突发公共事件的救援,取得了很好的社会效益和经济效益。结论模拟突发公共卫生事件应急预案演练是全面提高医务人员综合素质、急救能力和整体协调能力的有效方法。

护理专业学生职业素质强化训练效果研究

目的评价经过职业素质强化训练的护理专业学生在临床护理实习中的实习效果。方法采用问卷调查法,对656名护理专业大专学生和176名实习医院带教老师在进行护理学生职业素质的调查。结果参加职业素质强化训练的护生328名(实验组),在适应临床能力及职业素质均明显高于328名未考职业培训的护生(对照组),尤其是在责任与事业心、操作技能、沟通技巧、书写能力、卫生宣教能力、仪容仪表、协作能力及尊敬师长等方面,而在知识运用能力、法律法规知识及耐挫自控力虽然分值高于对照组,但仍有待加强。结论职业素质强化训练能明显提高学生的职业素质。

喂养延续护理对营养风险早产儿生长发育的影响

目的对营养风险早产儿进行喂养延续护理管理,促进早产儿生长发育。方法将80例存在营养风险的早产儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规护理,观察组采用延续护理喂养方案干预,评估出院早产儿纠正月龄1个月、3个月、6个月体格生长发育情况;进行体格生长发育Z评分;比较两组早产儿家长再入院率及纯母乳喂养情况。结果纠正月龄3、6个月观察组身长及其Z评分、体质量及其Z评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组早产儿再入院率显著低于对照组,母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对营养风险早产儿进行喂养延续护理管理,能促进早产儿生长发育及母乳喂养。

小儿膀胱结石经皮膀胱穿刺输尿管镜下钬激光碎石术治疗的围术期护理

目的总结小儿膀胱结石患者经皮膀胱穿刺造瘘经输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理。方法回顾性分析本院接受膀胱穿刺造瘘后经输尿管镜钬激光碎石治疗的小儿膀胱结石患者30例相关资料。结果 30例患儿均一次碎石成功,手术平均时间50 min,围术期未出现严重并发症,术后均康复出院。结论经皮膀胱穿刺输尿管镜下碎石具有创伤小、无X线辐射、避免了经尿道治疗导致尿道损伤等优势,充分全面的术前宣教以及细致的术后观察护理是手术成功的重要保障。

护理基础设施规范化管理的体会

护理基础设施规范化管理的体会梁毅玲（广西柳州市工人医院护理部柳州市５４５００５）关键词护理；基础设施；规范化；管理随着医院正规化建设的不断深入，护理基础设施的科学管理越来越被人们所重视和承认。自１９９７年起，我院对新、旧病房基础设施实施统筹规划，制定...

慷舒灵治疗输液外渗致局部损伤的疗效观察

目的观察两种方法治疗静脉输液外渗致局部组织损伤的临床效果,评价慷舒灵凝胶对组织修复的作用。方法将50例静脉输液外渗患者随机分成两组,使用慷舒灵治疗为观察组,用50%硫酸镁治疗为对照组进行比较。结果观察组有效率达96%,对照组有效率为68%,两组比较,χ2=4.88,P<0.05,差异有显著意义。结论慷舒灵不仅对烧伤、压疮、糖尿病足有效,而对药物性静脉外渗引起的组织损伤效果亦有显著疗效。

慷舒灵治疗输液外渗致局部损伤的疗效观察

临床护理工作中，由于长期大量输液，微泵使用高浓度药物，刺激性强；留置针局部静脉留置时间过长、或固定不妥；血管脆性增加等原因，容易引起患者静脉输液局部外渗。轻者表现为局部组织发红、肿胀、疼痛、有灼热感，静脉弹性差；严重者静脉呈红条索状，伴有局部发紫、剧痛。静脉输液外渗引起局部水肿、血管痉挛，处理不妥当，将造成局部组织坏死。

出院早产儿父母喂养知信行现状的调查

目的了解出院早产儿父母喂养知信行现状,为指导出院早产儿的喂养护理提供理论依据。方法采用一般资料调查问卷及出院早产儿父母喂养知信行调查问卷对已出院的202名早产儿的父亲或母亲进行问卷调查,了解早产儿父母喂养知信行现状,分析其影响因素。结果202名早产儿父母喂养知识、态度、行为的百分制得分分别为(70.87±17.76)分、(86.90±12.05)分和(78.90±12.62)分,问卷总分为(77.83±12.19)分。出院早产儿父母的喂养知识、态度、行为得分与问卷总分均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,早产儿月龄大小、早产儿父母文化程度是影响早产儿父母喂养知信行总分的因素(P<0.05)。结论出院早产儿父母喂养知信行有待提高,早产儿月龄大小和早产儿父母文化程度影响早产儿父母的知信行。

“优质护理服务示范工程”的实践与体会

“以患者为中心，创优质护理”是医院的服务宗旨，在市场经济及医疗市场激烈竞争的严峻形势下，它是立院之本、创新之法、发展之路。为适应社会发展的需要，卫生部2010年3月在全国开展“优质护理服务示范工程”，我院于2010年3月正式启动“优质护理服务示范工程”（以下简称“优护工程”）活动，一年过去，“优护工程”在我院稳步、健康、有效、快速开展。本文对我院开展“优护工程”的具体做法进行介绍，以共同研究与探讨，现报道如下。

移动护理数据决策支持下的护理工作流程优化与再造

目的移动护理数据决策支持下的护理工作流程优化与再造。方法利用移动护理数据决策信息化系统,在原有工作流程上进行调整、重组、增减等优化与再造,观察药品闭环管理的完整率等观察指标。结果药品闭环管理的完整率、转科交接内容完整率、健康教育执行率、输血闭环完整率、医嘱执行完整率均达到预定指标。结论运用移动护理数据决策优化与再造的护理工作流程,准确的为临床护理工作提供了流程指引依据,提升了质量安全控制的及时性,确保了护理文书的准确性,并为信息化护理质控模式的建立及护理信息数据决策系统提供基础数据。

路径化胃肠道管理在脑肿瘤患者围术期的应用

目的探讨路径化胃肠道管理在脑肿瘤患者围术期中的应用。方法选取2018年6月至2020年6月柳州市工人医院脑肿瘤手术患者80例,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各40例。对照组围术期行常规护理指导,观察组围术期行路径化胃肠道管理。比较两组患者营养状况、胃肠功能及预后情况。结果观察组干预后血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、喂养不耐受、胃肠应激性溃疡、便秘等并发症发生率低于对照组,而观察组7 d营养达标率、手术满意率高于对照组,而观察组术后入住ICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论路径化胃肠道管理能有效改善脑肿瘤患者围术期营养状况,降低胃肠相关并发症,改善预后,提高手术满意率。

自行组装可调式牵引架在ICU严重创伤并下肢骨折患者中的应用

目的：介绍一种自行组装可调式牵引架，并探讨其在ICU严重创伤并下肢骨折患者中的应用效果。方法选取96例经临床和X线检查确诊骨折需转入ICU严重创伤并下肢骨折患者，采用密封信件的方法随机分为研究组46例和对照组50例。研究组予本科研制的自行组装可调式牵引架进行牵引，对照组予布朗式架进行牵引。观察并对比2组患者的骨折复位情况、疼痛程度、压疮发生率、护理更换床单时限。结果研究组疼痛2分的患者37例，0～1分9例，对照组疼痛2分的患者19例，0～1分3例，有28例患者疼痛为3级，2组比较差异有统计学意义（χ2=38.683，P＜0.01）；对照组中发生1期压疮5例，2期压疮1例，3期压疮1例，发生率14.00%（7/50），研究组仅发生2期压疮1例，发生率2.17%（1/46），2组比较差异有统计学意义（χ2=8.197，P＜0.05）。结论该自行组装可调式牵引架既可保证与布朗式架相同的牵引效果，又能减少布朗式架牵引所致的不足，使患者舒适安全，同时又能减少护理并发症的发生及提高护理工作质量与效率。