柳州市柳北区社区卫生服务情况及服务对象满意度调查分析

目的了解柳州市柳北区社区卫生服务情况及服务对象满意度情况,探讨服务对象满意度的主要影响因素。方法对柳北区辖区内12个社区卫生服务机构进行社区卫生服务情况问卷调查,并采用拦截法随机抽取在社区卫生服务机构就诊后的居民或儿童家长进行服务对象满意度问卷调查,满意度影响因素分析采用χ2检验。结果柳北区各社区卫生服务中心及卫生院人力资源分布不均,全科医师尤其缺乏,“六位一体”的社区卫生服务尚未完善。服务满意度总体评价为92.55%,满意度较高的项目为服务态度和隐私尊重,满意度较低的项目为环境设施、价格合理、本次费用和技术水平,年龄成为居民服务满意度的影响因素。结论应明确改善社区卫生服务环境的重要性,加强人才配伍与培养,合理增加配套措施,推进社区卫生服务和基本医疗保险的融合,使居民满意度不断提高。

柳州市柳北区特殊人群健康状况调查分析

目的:调查柳州市柳北区特殊人群健康状况。方法:抽取调查居民3024人中的1268名特殊人群,对其进行健康问卷调查,数据库的建立和双人录入采用Epidata3.1,数据汇总与分析应用Excel,用SPSS17.0进行统计学分析。结果:60岁及以上老年人文化程度低,独居率为9.38%,一种及以上慢性病患病率为49.72%;50岁以下已婚妇女的妇科疾病患病率为40.00%,患阴道炎的占比最大且随着年龄的变化而变化(P<0.05)且在30到40岁之间容易患病。结论:政府和社区应加强对高龄老人的慢性病管理和老年护理工作。

柳州市柳北区70岁以下人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的为掌握2021年柳州市柳北区1~<70岁人群乙型病毒性肝炎(简称乙肝)免疫状况,评价柳北区乙肝防控效果。方法采用整群随机抽样方法抽取2021年柳北区1~<70岁常住人口,开展问卷调查及血清标本采集,检测乙肝血清学乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody,HBsAb)和乙肝核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)指标。结果1352名调查对象HBsAg、HBsAb和HBcAb的总阳性率分别为6.14%、69.53%和62.28%。不同性别和民族的HBsAg、HBsAb和HBcAb阳性率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.046、χ^(2)=0.005、χ^(2)=1.734和χ^(2)=3.203、χ^(2)=6.756、χ^(2)=10.742,均P>0.05),HBsAg阳性率随人群的年龄增长呈升高趋势(χ^(2)=16.647,P<0.001),HBsAb阳性率随年龄增长呈下降趋势(χ^(2)=28.982,P<0.001);不同乙型肝炎疫苗免疫史人群HBsAg阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=13.784,P<0.001);不同乙型肝炎疫苗免疫史人群HBsAb阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=37.501,P<0.001);不同文化程度人群HBsAb阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=6.153,P<0.05)。教师的HBsAb阳性率最高,医务人员次之。结论柳州市柳北区处于乙肝的中高流行区,儿童乙肝防控效果显著,应重点提高成人乙型肝炎疫苗接种水平。

高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析

目的分析高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值。方法选取该辖区内社区服务中心2016年1月—2017年8月间接诊的240例高血压患者作为研究对象,随机划分为对照组与实验组各120例,对照组接受高血压常规治疗与生活方式指导,实验组则采用高血压慢性病管理模式,对比干预前后血压水平、生活方式变化以及并发症发生率。结果管理前两组患者血压水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);管理后实验组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);管理前两组患者生活方式对比差异无统计学意义(P>0.05);管理后实验组患者吸烟、饮酒人数较对照组有明显降低,运动人数增加,对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(20.83%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取正确有效的慢性病管理模式有助于改善高血压患者临床症状,培养其良好的生活方式,对预防相关并发症具有重要意义。

柳州市柳北区成年居民慢性病相关行为因素分析

目的探讨柳州市柳北区居民吸烟、饮酒、运动和饮食等行为对慢性病发生的影响。方法通过多阶段抽样在辖区内抽取2 487名柳北区成年居民进行生活方式与行为危险因素问卷调查。用Epi Data 3. 1软件建立数据库,SPSS 17. 0软件进行数据分析,多因素Logistic回归分析各行为危险因素对慢性病发病情况的影响。结果高血压、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以及其他慢性病患病率依次为13. 63%、4. 22%、3. 62%、0. 36%和6. 84%,总吸烟率为22. 92%,饮酒率为5. 43%,主动锻炼率为52. 87%,每天吃早餐率为93. 07%,≥60岁组的主动锻炼率和每天吃早餐率最高;多因素Logistic回归分析结果显示年龄大和吸烟是慢性病患病的危险因素,而主动锻炼是慢性病患病的保护性因素。结论 5年慢病示范区干预措施初有成效,应继续加强行为干预相关的健康宣教,降低慢性病的发生率。

柳州市柳北区成年人主要慢性病现况调查

目的了解柳州市柳北区≥18岁居民主要慢性病的患病情况,为预防和控制慢性病相关卫生政策的制定提供数据支持。方法2018年4月采用多阶段分层整群随机抽样的方式对柳州市柳北区4个街道2个乡镇的1020户2487名≥18岁常住居民进行问卷调查和体格检查。结果高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑卒中、其他慢性病、超重、肥胖和中心性肥胖的标化患病率依次为12.79%、2.94%、0.20%、2.17%、4.99%、27.54%、8.52%和28.11%。女性COPD、超重和中心性肥胖的患病率(0.08%、27.68%和34.07%),与男性(0.66%、31.67%和27.07%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。18~39、40~59和≥60岁年龄组高血压患病率分别1.57%、16.08%和39.13%,糖尿病患病率分别为0.13%、3.44%和9.51%,主要慢性病的患病率随年龄的增长均呈现明显的上升趋势(均P<0.05)。文化程度越高,高血压、糖尿病、脑卒中、其他慢性病的患病率越低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。离退休人员高血压患病率高达46.57%,不同职业居民主要慢性病的患病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论柳州市柳北区成年居民主要慢性病患病率居于全国中等水平,5年国家级慢性病防控示范区建设工作取得一定成效,今后在慢性病防治工作中应推广经验并积极探索适合实际情况的工作模式,并针对重点人群进一步加强防控工作。

2016—2018年柳州市柳北区居民碘营养水平监测结果

目的 了解2016-2018年柳州市柳北区居民碘缺乏病知识普及和防治情况,评价居民碘营养状况,为碘缺乏病防治策略调整和科学补碘提供依据。方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》,采用分阶段整群随机抽样方法进行采样,根据GB/T 13025.7-2012《制盐工业通用试验方法 碘的测定》检验食盐中碘含量;根据WS/T 107.1-2006《尿中碘的测定第1部分:砷铈催化分光光度法》检测尿碘含量,对检测结果进行汇总分析。结果 2016-2018年柳州市柳北区8~10岁学生尿碘中位数分别为225.15、135.90和118.30μg/L,<50μg/L的比例分别为1.50%、12.00%和20.00%。3年孕妇尿碘≥100μg/L的比例分别为84.00%、53.00%和54.00%。2016年学生和孕妇的尿碘检测值均大于2017和2018年。2016-2018年学生和孕妇家中碘盐各年加碘浓度不一致。2016-2018年柳州市柳北区监测的盐碘均在标准范围内,学生和孕妇碘盐覆盖率均为99.00%以上,碘盐合格率均超过96.00%,合格碘盐食用率均在96.00%以上。结论 2016-2018年柳州市柳北区居民食用盐碘含量逐渐趋于平衡,整体人群碘营养状况处于适宜水平,已达到国家碘缺乏病消除标准。但仍存在部分孕妇碘营养欠佳的情况,需针对尿碘偏低孕妇人群进行科学的补碘指导及宣传教育。

柳州市鱼峰区艾滋病流行现状与流行趋势分析

目的分析1997-2019年柳州市鱼峰区艾滋病流行病学特征和趋势,为制定艾滋病防治策略和措施提供科学依据。方法通过国家艾滋病综合防治信息系统收集1997-2019年柳州市鱼峰区艾滋病疫情报告和流行病学调查资料,用描述流行病学方法对病例的人口学特征、感染途径及检测发现途径等进行分析。结果柳州市鱼峰区累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者1582例,其中艾滋病病毒感染者591例,艾滋病患者991例,死亡545例,男∶女=2.38∶1,全人群感染率为189.20/10万。20~<50岁年龄段病例占总病例数的68.64%,≥50岁的老年人病例占全部病例的29.33%。异性和同性性行为传播、静脉吸毒传播、输血传播、母婴垂直传播等多种传播途径共存,传播方式由以静脉注射吸毒传播为主,逐渐转变为以性传播为主。近10年来新发感染病例增长减缓。结论柳州市鱼峰区艾滋病流行发展迅速,已经由高危人群向普通人群扩散,新发病例的快速增长已得到有效遏制,但仍须采取更积极有效的措施来遏制其蔓延。

职业人群健走与健走运动处方结合对健康干预的效果分析

目的比较健走与健走运动处方相结合对健康干预的效果,探索慢病防控工作新模式。方法 305名自愿参加人员佩戴专用的健走处方计步器,100d内每天记录行走和处方完成情况。活动前后各进行一次身高、血压、腰围和体质成分的检查,活动期间共举办12次健康讲座进行健康知识教育。结果结果显示健走前后BMI、内脏指数、体脂肪率、腰围、血压均有显著的改善,健走后体质指数、腰围正常人数明显增加,超重和肥胖的人数明显减少,血压正常者增加。BMI、内脏指数、腰围改善情况随着健走量、和处方完成率的增加有增加的趋势。结论健走运动结合健走运动处方能有效的改善身体的健康指标。