PTPN11和IL-4基因多态性及幽门螺杆菌感染与广西柳州地区胃癌易感性的研究

目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型11(PTPN11)和白细胞介素4(IL-4)基因多态性及幽门螺杆菌(H.pylori)感染与广西柳州地区胃癌易感性的相关性。方法研究对象为广西柳州地区238例胃癌患者及112例健康对照者,通过PCR检测H.pylori的尿素酶B亚单位(UreB)基因,两步法聚合酶链反应(PCR-CTPP)对被研究者的PTPN11基因第3内含子2460位点进行单链构象多态性分析(SNP),同时以半巢式聚合酶链式反应(Semi-nestedPCR)对IL-4-588位点进行多态性分析。结果胃癌组和对照组H.pylori(+)者分别为142例(59.7%)和54例(48.2%),H.pylori(-)者分别为96例(40.3%)和58例(51.8%),H.pylori感染率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组和对照组PTPN11基因、IL-4-588基因在该位点的基因型频率分布符合遗传平衡状态且差异无统计学意义(P>0.05),但两组间的PT-PN11等位基因分布差异存在统计学意义(P<0.05)。对PTPN11基因研究发现:与G/G型相比,G/A型和A/A型不能减低胃癌的发病风险;但将G/A型和A/A型合并后与G/G型相比,带有A基因的个体患胃癌的风险显著降低。对IL-4基因研究发现:与C/C型相比,C/T型和T/T型的个体患胃癌的风险在胃癌组和对照组之间均无明显差异,且在对胃癌易感性的相关分析中该位点多态性与H.pylori感染因素之间不存在交互作用。结论广西柳州地区PTPN11基因第3内含子2460位点A基因携带者能明显降低胃癌的发病风险,G/G基因型和H.pylori感染能增加胃癌的易感性,H.pylor感染与该位点G/G基因型之间存在交互作用,而IL-4-588基因多态性与广西柳州地区胃癌的发病风险无关,且在对胃癌易感性的相关分析中该位点多态性与H.pylori感染因素之间不存在交互作用。

异丙酚用于消化道内镜检查5950例分析

目的 探讨异丙酚在无痛胃肠镜中的临床应用价值.方法 回顾性分析5 950例无痛胃肠镜受检者,应用异丙酚后神志消失时间,停用异丙酚后意识恢复时间,术中患者的呼吸、心率、心律、血氧饱和度、心电图和患者的反应.结果 异丙酚静脉推注3 min内神志消失,停药10 min内多数苏醒,无严重并发症.结论 异丙酚麻醉下无痛胃肠镜检查是安全易行的.

内镜下热探头治疗胃石五例疗效观察

目的探讨胃镜下热探头在治疗胃石中的临床应用价值。方法采用热探头对5例胃石进行内镜下治疗。结果 5例胃石均内镜下治疗成功,无损伤、出血、穿孔、小肠梗阻等并发症。结论内镜下热探头治疗胃石安全有效。

黑斑息肉综合征123例综合分析

目的探讨黑斑息肉综合征(PJS)的临床表现、病理特征、内镜表现及治疗方法。方法检索国内2006～2009年文献及我院收治的PJS患者共123例,对其临床资料进行分析。结果123例病人均有皮肤、黏膜色素沉着,有胃肠道息肉112例,有家族史58例;以腹痛、便血为主要临床表现;因肠梗阻45例、肠套叠接受外科手术者3例;息肉恶变10例。病理诊断为错构瘤样或增生性息肉或腺瘤。内镜下息肉摘(切)除和部分肠袢手术切除效果良好。结论黑斑息肉综合征以特殊部位的皮肤、黏膜黑斑和消化道多发性息肉为特征;腹痛、便血、肠梗阻为其主要表现;治疗以内镜下摘(切)除胃肠息肉为主。重视定期随访,以早期发现息肉恶变和胃肠道内外并发的恶性肿瘤。

内镜窄带成像技术在胃良恶性溃疡的诊断中的价值

胃良恶性溃疡在临床上多不具有特殊的症状及体征,目前主要依赖普通电子胃镜的观察、活检进行病理诊断,因此对病变部位的准确定位活检成为关键。

内镜窄带成像技术诊断胃良恶性溃疡的临床研究

内镜窄带成像技术（narrow-band imaging,NBI）是指利用滤光器过滤掉内镜光源所发出的红、绿、蓝三色光谱中的宽带光波,仅留下窄带光波诊断消化道各种疾病,结合放大内镜可以更清楚地观察黏膜微血管形态和腺管开口等微细结构,有助于判断病变性质。现将NBI诊断胃良恶性溃疡的研究综述如下。

内镜窄带成像技术对疣状胃炎胃小凹分类及其临床病理价值探讨

疣状胃炎又称胃黏膜隆起性糜烂、隆起糜烂性胃炎，是一种具有特殊形态特征的胃黏膜病变，其临床表现无特征性，主要依靠胃镜诊断，目前病因未明，在病理学上存在一定比例的肠上皮化生和异型增生，部分有恶变可能。在世界第十次胃肠病大会上，已被列为胃癌前病变之。

H.pylori感染及IL-4、PTPN-11基因多态性与胃癌发生、发展的相关性研究进展

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,环境因素与遗传因素的相互作用决定了这一过程的发展和结局。幽门螺杆菌(H.pylori)感染和宿主本身胃癌遗传易感性基因的多态性被认为是胃癌的重要危险因素。本文就H.pylori感染及IL-4、PTPN-11基因多态性与胃癌发生、发展相关性研究进展作一综述。