2017—2021年柳州市食源性疾病监测结果分析

目的了解2017—2021年柳州市食源性疾病监测情况,分析其流行病学特征,为进一步提高食源性疾病监测能力策略的制订提供科学依据。方法收集2017—2021年柳州市食源性疾病监测点报告系统中数据,并对采集的粪便/肛拭子标本进行病原体检测,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2017—2021年柳州市共监测病例13721例,男性6569例,女性7152例;年龄以0~4岁组病例最多(3490例,25.44%),职业以散居儿童居多(3147例,22.94%);发病高峰期为每年的7—9月(3999例,29.15%);病例的主要暴露食品为水果及其制品(2854例,20.80%),可疑暴露食品的包装方式以散装为主(4309例,31.40%),暴露场所以家庭为主(10127例,73.81%)。共采集生物标本3517份,其中致病菌检出率为11.57%,主要为沙门菌(6.11%),集中在5—10月(80.84%),诺如病毒检出率为8.94%,主要集中在1—3月(3.57%),年龄、职业、季节组内病原体检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论柳州市食源性疾病发病高峰期为7—9月,高危人群为0~4岁儿童,主要暴露场所以家庭为主,相关部门应在高峰期加强对以上高危人群食源性疾病的监测和预防,加强对家庭食品加工安全的宣教;生物标本检测主要检出的病原体为沙门菌和诺如病毒,提示相关部门应加强此类微生物易污染食品的监督监测,做出及时预警和宣传。

2022年柳州市食源性疾病检测结果分析

目的了解2022年柳州市食源性疾病监测病例的基本情况,分析食源性疾病流行病学特征,为预防和减少食源性疾病的发生提供科学依据。方法从国家食源性疾病监测报告系统中导出2022年柳州市食源性疾病监测病例,收集病例基本信息、主要症状与体征、饮食暴露史及生物样本信息等。收集柳州市6家主动监测医院的生物标本检测数据,对符合要求的病例进行新鲜粪便或肛拭子的采集,进行沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌和诺如病毒检测,分析食源性疾病监测病例的流行病学特征。结果2022年柳州市食源性疾病病例总数为3552例,其中男女占比分别为47.64%(1692/3552)、52.36%(1860/3552)。0~4岁年龄段患者发病数最多,占比23.00%(817/3552)。不同时间、不同地区发病人数不同,8月份占比最高,构成比12.11%(430/3552);城中区占比最高,占比21.37%(759/3552);农民的发病率最高,占比20.21%(718/3552)。水果类及其制品(包括果脯和蜜饯)在疑似暴露的食品种类中占比第一,为22.13%(786/3552)。不同的食品加工和包装方式中,散装(含简易包装)占首位,占比35.84%(1273/3552)。致病菌检出率为10.37%(98/945),诺如病毒检出率为2.89%(16/553),不同职业、不同季节致病菌检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)值分别为29.435、40.996,P<0.01)。结论2022年柳州市食源性疾病发病高峰期为8月,高危人群为0~4岁儿童,可疑暴露食品主要以散装为主;生物标本检测主要检出的病原体为沙门氏菌和诺如病毒。

2018-2021年柳州市柳南区儿童青少年近视调查

目的 了解柳州市柳南区儿童青少年近视变化趋势及影响因素,为制定防控措施提供参考。方法 采取分层整群抽样方法,于2018—2021年抽取柳州市柳南区9所学校学生,开展远视力检查、屈光检测以及问卷调查,并对数据进行分析。结果 2018—2021年柳州市柳南区儿童青少年近视率分别为57.86%、56.88%、56.44%和55.94%,总体呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=9.678,P<0.05);女生的近视率均高于男生,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,定期调换座位(OR=1.136,P<0.05)、根据身高调整课桌椅高度(OR=1.083,P<0.05)、在学校做眼保健操(OR=1.042,P<0.01)、课间休息在户外(OR=1.902,P<0.01)和家长限制看电视、玩电脑或电子游戏时间(OR=0.828,P<0.05)是近视保护因素;放学后做作业/读书写字时间较长(OR=1.139,P<0.01)、近距离用眼较长时间才休息(OR=0.893,P<0.01)、走路或乘车时看书或电子屏(OR=0.788,P<0.01)、天黑后看电子屏幕时关灯(OR=0.881,P<0.05)和躺着或趴着看书或电子屏幕(OR=0.828,P<0.05)是近视的危险因素。结论 2018—2021年柳州市柳南区儿童青少年的近视率呈逐年下降趋势,但仍处于较高水平。需针对近视的影响因素,从个人、家庭和学校等方面制定近视防控措施,以降低儿童青少年患近视风险。

2013—2016年柳州市农村生活饮用水卫生安全状况

目的了解柳州市农村生活饮用水卫生安全状况,为加强农村生活饮用水安全管理工作提供依据和技术支持。方法依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对柳州市2013-2016年农村生活饮用水进行监测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果 2013-2016年农村生活饮用水总体合格率为31.2%,集中式供水和分散式供水的总合格率分别为33.9%和0%。枯水期和丰水期水质合格率分别为27.3%和35.2%。出厂水和末梢水的水质合格率分别34.2%和28.7%。不合格的指标及合格率主要是菌落总数(84.5%)、总大肠菌群(61.3%)、耐热大肠菌群(65.2%)、大肠埃希氏菌(67.9%)、余氯(38.5%)。结论柳州市农村生活饮用水合格率偏低,应进一步加强管理,提高其水质合格率,确保农村饮用水的安全。

2016年柳州市旅店业卫生监测结果

目的了解柳州市旅店业卫生质量状况,明确其主要影响因素。方法按照《公共场所卫生标准检验方法》对旅店空气环境、公共用品和集中空调冷却塔冷却水进行采样及检测。依据《公共场所卫生标准》和《公共场所集中空调通风系统卫生规范》中的卫生要求进行评价。结果共采集旅店样品1 392份,合格1 069份,总合格率为76.8%,其中室内空气和公共用品的合格率分别为75.7%和78.1%。3星级、1~2星级及非星级宾馆卫生监测总合格率分别为81.0%、74.1%和72.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。室内空气监测指标中合格率最低的是PM2.5,合格率仅为14.3%。各类公共用品都检出菌落总数。菌落总数合格率为78.3%,大肠菌群和金黄色葡萄球菌合格率为100.0%。冷却水嗜肺军团菌检测合格率为100.0%。结论旅店业卫生质量总体情况较差,需加强卫生监督监测。

柳州市宾馆(酒店)公共用品中荧光剂对人体健康危害的风险评价

目的了解柳州市宾馆(酒店)公共用品中荧光增白剂对人体健康危害的风险状况。方法随机采集柳州市宾馆(酒店)的公共用品,检测pH值和7种荧光剂含量,分析pH值与荧光剂的相关性,评价荧光剂对人体健康危害的风险性。结果公共用品中检出3种荧光剂FWA71、FWA85和FWA351,荧光剂FWA71检出率为100.0%,FWA85和FWA351检出率分别为30.3%和60.2%;一件样品可同时含有至少2种荧光增白剂。公共用品中残留的荧光剂含量大小与pH值高低无相关性;每位旅客每次入住酒店,公共用品中的荧光剂对人体健康的危害存在中等风险等级。结论柳州市宾馆(酒店)公共用品中荧光剂对人体健康危害存在中等风险等级。在洗涤过程减少洗涤剂的使用量,软化、过滤洗涤用水,控制洗涤温度,可以有效增加用品的白度和洁净感,减少荧光剂的残留量,降低荧光增白剂对人体健康危害的风险性。

柳州市宾馆（酒店）公共用品pH值的检测结果

目的了解柳州市宾馆(酒店)公共用品pH值现状。方法随机采集2016-2018年柳州市18家不同星级宾馆(酒店)的公共用品进行pH值检测分析与评价。结果不合格的公共用品pH值均>8.5,呈碱性。2016年公共用品pH值总平均值超标(p H均值=8.76),毛巾、床单p H平均值均超标,2016年总平均值、毛巾和床单pH平均值均高于2017年和2018年,差异均有统计学意义(均P<0.01);2018年被套pH值平均值高于毛巾,差异有统计学意义(P<0.05)。558件公共用品pH值总合格数为353件,合格率为63.26%;2016年公共用品pH值总合格率仅为17.35%,2016年pH值总合格率和毛巾、床单pH值合格率均低于2017年和2018年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三星级以下宾馆公共用品pH值总合格率仅为47.06%,pH值总合格率和毛巾、床单合格率均低于其他类型宾馆,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论2016-2018年柳州市宾馆不合格公共用品pH值均呈碱性,三星级以下宾馆(酒店)合格率较低。应加强对该类型宾馆公共用品的卫生监管工作。

柳州市生活饮用水中挥发性卤代烃污染来源及特征分析

目的了解柳州市生活饮用水中挥发性卤代烃污染情况,为柳州市生活饮用水安全性评估及相关污染防控提供科学数据。方法采用吹扫捕集-气相色谱法检测2018—2019年柳州市生活饮用水中19种挥发性卤代烃的含量,分析水中挥发性卤代烃污染来源和特征,对比分析不同水期生活饮用水中挥发性卤代烃种类、含量的变化。结果柳州市生活饮用水水源水中未检出挥发性卤代烃,其他水样均不同程度检出三氯甲烷等10种挥发性卤代烃,检出率均为100%;同1份水样可同时检出2种及以上挥发性卤代烃,检出的挥发性卤代烃以三氯甲烷、一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷为主;末梢水中一溴二氯甲烷检出率为100%;二次供水中三氯甲烷、一溴二氯甲烷检出率均为100%;1,1-二氯乙烯等9种挥发性卤代烃均未检出。水中主要挥发性卤代烃平均浓度在丰水期和枯水期变化较大,丰水期三氯甲烷浓度大于枯水期,枯水期二溴一氯甲烷浓度大于丰水期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳州市生活饮用水检出挥发性卤代烃污染以三氯甲烷、一溴二氯甲烷和二溴一氯甲烷为主,饮用水中的挥发性卤代烃主要来源于水消毒过程,19种挥发性卤代烃的检测结果均符合国家标准。

柳州市不同星级宾馆(酒店)公共用品中7种荧光增白剂含量调查

目的了解公共场所公共用品中荧光增白剂含量及其污染状况,为科学有效控制公共用品中荧光增白剂的残留提供线索和支持。方法2018-2019年,随机采集柳州市不同星级宾馆(酒店)的公共用品,定性与定量分析7种荧光增白剂含量。结果检测公共用品327件,荧光增白剂检出率100.0%,部分样品可同时检出含有2种及以上荧光增白剂;检出的荧光剂主要为三嗪氨基二苯乙烯型FWA71、FWA85和二苯乙烯联苯型FWA351,其检出率分别为100.0%、30.3%和60.2%。不同用品中荧光剂检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较发现,荧光剂FWA85检出率毛巾高于床单、被套,荧光剂FWA351检出率毛巾高于被套,差异均有统计学意义(均P<0.05)。荧光剂检出率由高到低依次为毛巾>床单>被套。所有用品中苯并唑型荧光剂FWA393、FWA368、FWA378和二苯乙烯联苯型荧光剂FWA184均未检出。宾馆新购未投入使用前的公共用品仅部分检出FWA85荧光剂,其他类型荧光剂均未检出。结论宾馆(酒店)公共用品荧光增白剂污染状况严重,主要为FWA71、FWA85和FWA351污染,建议相关部门加强对公共用品中荧光增白剂的卫生检验和监管,采取有效控制措施,减少其残留。

柳江河沿岸耕作土壤与农作物重金属污染状况及其风险评价

目的调查柳江河沿岸耕作土壤、农作物重金属污染状况,并进行风险评估。方法2021年1—6月柳江河沿岸露塘段至红花水电站段,按照每10 km的距离确定暴露调查点,采集柳江河沿岸8个河道断面两岸1 km范围内表层耕作土壤16份、农作物12份样品进行镉(Cd)、铅(Pb)、汞(Hg)、砷(As)、铜(Cu)和锌(Zn)6种重金属含量检测,采用单因子污染评价指数法、潜在生态风险指数法进行评价。结果柳江沿岸耕作土壤6种重金属(Cd、Pb、Hg、As、Cu和Zn)平均含量分别为0.78、27.99、0.12、22.36、21.88、104.55 mg/kg,均超过全国土壤背景值;单因子污染评价指数结果显示,耕作土壤中Cd的Pi值为2.61,存在中度污染;潜在生态风险指数结果表明,耕作土壤重金属的生态风险状况总体处于高生态风险,综合生态风险指数为425.94,不同重金属潜在生态风险顺序为Cd>Hg>As>Pb>Cu>Zn。而农作物中汞含量均小于检出限,其余5种重金属(Cd、Pb、As、Cu和Zn)平均含量分别为0.04、0.03、0.01、0.47、4.69 mg/kg;潜在生态风险指数结果显示,其余5种重金属潜在生态风险均为轻度生态风险,不同重金属潜在生态风险顺序为Cd>Cu>Zn>Pb>As,综合生态风险指数为16.59,生态风险较低。结论柳江沿岸耕作土壤重金属Cd存在一定程度的潜在风险,农作物重金属存在的风险不明显。