妇瘤科开展优质护理服务工作的体会

总结了本院妇瘤科在医院护理部的领导下开展优质护理服务工作的体会,主要包括转变观念、成立"优质护理服务"活动领导小组制订活动方案并实施、改革护理工作模式落实责任制护理、配合医院护理部探索护士绩效考核机制、开展专科特色护理服务、成立"优质护理服务"管理评价小组、全面开展护士素质培养塑造良好护士形象、提高护理工作质量等。认为开展优质护理服务活动可更好地落实"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的思想,提高护理质量水平,融洽护患关系。

广西壮族自治区8009例妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势

目的了解广西壮族自治区近20年间妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势。方法对1985—2004年间广西壮族自治区23家医院收治的8009例妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析。结果(1)构成比:妇科恶性肿瘤中,构成比排在前4位的分别是宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、恶性滋养细胞肿瘤。其中,1985—1989年、2000—2004年宫颈癌住院患者的构成比呈上升的趋势,从17.48%上升到49.25%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);恶性滋养细胞肿瘤呈下降的趋势,从30.69%下降到7.34%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);而卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、外阴阴道恶性肿瘤、子宫肉瘤等比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。(2)好发年龄:近10年,宫颈癌的发病年龄明显前移,从≥60岁前移到<40岁,两者比较,差异有统计意义(P<0.05)。(3)地域和职业分布:前10年宫颈癌患者主要集中于城市,构成比为67.1%;后10年却逐渐向农村转移,农村宫颈癌患者构成比达52.6%。(4)手术病理分期或临床分期:妇科恶性肿瘤患者就诊时大多数已经处于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)的构成比多在60%以上。结论(1)应重点加强对宫颈癌的普查防治工作,同时也要加大对其他妇科肿瘤的防治力度。(2)加大对相应肿瘤标志物、新的诊治方法的发现和研究力度,提高早期诊治率。

介入化疗与紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌89例临床观察

目的:对中晚期宫颈癌患者的治疗方案进行探讨。方法:对柳州市肿瘤医院2002年1月至2007年1月住院治疗Ⅱb-IVa期89例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。89例均行放疗+辅助性化疗,其中40例放疗前予BVP方案介入化疗1次,放疗期间每周予紫杉醇化疗1次同步放化疗治疗(实验组);余为对照组。放疗结束后6月行宫颈活检及病理检查。计算未控率。结果:实验组有效率80%(32/40),对照组有效率59.2%(29/49),P<0.05;实验组5年生存率(16/36)44.4%,对照组5年生存率(12/45)26.7%,P>0.05。结论:介入化疗、紫杉醇化疗与放疗同步进行治疗中晚期宫颈癌,可降低患者未控率,提高5年生存率无明显优势。

43℃微波热疗配合放射治疗宫颈癌的疗效观察

目的 :观察 4 3℃微波热疗配合放射治疗宫颈癌的临床疗效。方法 :对 6 0例宫颈癌患者随机分为两组 :热疗加放疗组 (H+R组 ) ,单纯放疗组 (R组 )各 30例 ,治疗结束时进行近期疗效评价 ,随访 3年生存率。结果 :肿瘤完全缓解率(CR) H+R组明显高于 R组 (P<0 .0 5 ) ,生存率第 1,2年无差异 ,第 3年生存率则 H+R组高于 R组。结论 :热疗配合放疗可提高宫颈癌治疗的疗效和生存率。

两种不同子宫切除术的护理比较

目的 :比较经后穹窿阴式鞘内子宫切除术与腹部子宫切除术术前、术后护理。方法 :将 6 0例子宫切除患者随机分组 ,经后穹窿阴式鞘内切除为实验组 ,经腹部切除为对照组 ,各 30例。术前比较手术准备的时间 ,术后比较两组的疼痛、拔尿管时间、术后排气时间、发热情况、抗生素使用情况、住院天数。结果 :经统计学处理显示二组有明显差异(P <0 .0 1)。结论 :实验组具有创伤小、术后疼痛轻、术后康复快等优点 ,减少了患者的痛苦和经济负担 ,能有效地提高手术质量及护理水平 ,保证术后患者生活质量。