丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及血管内皮功能的影响

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者炎性细胞因子、血管内皮功能水平变化及丹参多酚酸盐的干预治疗作用。方法 60例DPN患者随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组肌内注射甲钴胺注射液0.5mg/次,1次/d;观察组在治疗组治疗基础上静脉滴注丹参多酚酸盐200mg/次,1次/d,2组均连续应用28d。同期住院单纯2型糖尿病患者30例为对照组。检测DPN患者治疗前、后血清可溶性细胞间黏附分子-1(serum soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,肌电图仪测定DPN患者治疗前、后肢体神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),并与对照组进行比较。结果 DPN患者TNF-α、IL-6、sICAM-1及ET-1水平高于对照组(P<0.05),NO、MNCV、SNCV低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、sICAM-1、ET-1较治疗前下降,NO、MNCV及SNCV较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后MNCV及SNCV较治疗前升高(P<0.05);2组治疗后各观察指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可有效降低DPN患者炎症反应,改善血管内皮功能。

亚临床甲状腺功能减退症患者血管内皮功能与促甲状腺激素的相关性

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SH)患者血管内皮功能变化及其与促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的相关性。方法 SH患者64例(SH组),同期体检健康者30例(对照组),检测2组血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素、高敏C反应蛋白、内皮素-1、一氧化氮、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平,并行超声检查观察2组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(flow mediated vasodilation,FMD);Spearman相关分析SH组患者TSH与上述指标的相关性。结果 SH组TSH、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、超敏C反应蛋白及血管内皮素-1水平高于对照组,FMD、一氧化氮水平低于对照组(P<0.05);SH组TSH与总胆固醇(r=0.463,P<0.036)、载脂蛋白B(r=0.364,P=0.001)、高敏C反应蛋白水平呈正相关(r=0.486,P=0.015),与FMD呈负相关(r=-0.425,P=0.005)。结论SH患者存在脂质代谢紊乱与血管内皮功能障碍。