42例胸腹穿通伤的诊疗分析

胸腹穿通伤42例中20例行剖腹术,16例行剖胸术,6例行剖胸加剖腹术。结果38例治愈,4例死亡。死亡原因主要为失血性休克。胸腹穿通伤可造成多器官损伤,早期正确的诊断是救治成功的前提,手术止血是最根本的抗休克措施。

ICU内高钠血症发生的原因及合理治疗分析

目的:分析ICU内高钠血症发生的原因及合理治疗的方法。方法:对我院ICU326例患者中发生高钠血症32例资料与原因进行分析,对治疗效果进行评价。结果:APACHEⅡ评分高、合并颅脑损伤、血容量不足、碳酸氢钠或氯化钠输入过多是高钠血症发生的主要因素,合理治疗后24h患者心率、呼吸频率明显降低,血氧饱和度、MAP明显提高,治疗后与治疗前比较差异具有显著意义(P<0.05)。结论:ICU内高钠血症的发生目前尚无系统成熟的治疗方法,综合分析病因,结合患者情况进行个性化治疗可改善临床症状,提高预后。

腹腔镜手术诊治急腹症112例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在急腹症中的诊断和治疗作用。方法对112例急腹症患者实施腹腔镜手术,对腹腔镜手术实施率、治愈率、诊断明确率、中转手术率进行回顾性分析,并就术后止痛剂应用、并发症发生情况及住院天数与传统急腹症开腹手术作比较。结果腹腔镜手术实施率96.4%,术中诊断正确率100%,治愈率100%,中转开腹率3.6%;术后应用止痛剂应用率、并发症发生率、住院天数均比传统开腹手术明显降低或缩短(P均<0.01)。结论腹腔镜技术应用于急腹症的诊断和治疗是安全、可行的,比开腹手术更具优越性,具有诊断正确率高、损伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少、术中探查范围广等优点,可在不考虑后腹腔及深层组织器官病变的急腹症中作为常规探查手术。