经尿道扩裂治疗前列腺增生

目的 :评价经尿道扩裂治疗前列腺增生 (BPH)的疗效。方法 :使用四腔高压气囊导管扩裂前列腺 ,记录并分析治疗前后患者下尿路梗阻程度及下尿路症状 (LUTS) ,最大尿流率 ,剩余尿量。结果 :术后患者排尿困难、最大尿流率、剩余尿均有显著改善 ,LUTS改善不明显。结论 :经尿道扩裂治疗BPH ,能改善下尿路梗阻 ,不能完全改善LUTS ,需要结合药物治疗。

肾囊肿(附69例报告)

目的 :总结肾囊肿的临床特征、诊断和治疗方法。方法 :回顾性研究 6 9例肾囊肿临床资料 :37例有腰痛、腰胀不适 ,5例有血尿病史 ,5例伴有高血压病史 ,4 5例为体检发现。 6 9例病人经B超检查发现 ,10例为双侧 ,7例为多发性囊肿。 2 5例为IVU检查 ,15例显示肾盂、肾盏受压改变 ,压迹多呈弧形且边缘光滑 ,2例显示肾盏外一充盈造影剂小囊状影借一小管与肾盏相连 ,囊肿约 1cm ,10例为正常肾盂肾盏影象。CT检查 2 0例为均匀性类圆形低密度影 ,CT值为 0～ 15HU ,增强扫描 18例无强化 ,2例CT表现为受压移位的肾盂 ,肾大盏包围低密度囊肿 ,类似皇冠状。结果 :2 7例行手术治疗 ,术中 1例因囊肿内肿块 ,作快速冰冻切片为右肾透明细胞癌 ,伴出血囊性变而行肾切除术 ,余 2 6例均行肾囊肿去顶术 ,术后经病理证实为囊肿 ,余 4 2例因囊肿小或无症状或不同意手术 ,未予以处理。手术 2 7例中获随访 2 2例 ,随访期为 1～ 5年 ,2 2例术后腰痛、腰胀不适消失 ,5例血压高者恢复正常 ,5例血尿消失 ,未手术 2 0例B超复查囊肿变化不大 ,肾功能正常。结论 :诊断因B超价廉 ,无损伤 ,简便列为首选 ,增强CT扫描 ,在与肾积水、肾盂源性囊肿有鉴别意义 ,对于囊肿较大 ,一般大于 5cm且伴明显腰痛、血尿。