体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期结果的比较

目的 通过比较采用不停跳冠状动脉旁路移植术（off-pump coronary artery bypass grafiong）或采用停跳冠状动脉旁路移植术（on-pump coronary artery bypass grafiong）的围术期结果,对两种术式进行综合评估.方法 回顾性分析本院2006年5月至2010年2月20例冠心病患者接受冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafiong CABG）的临床资料,其中offpump组10例（包括同期右上肺癌切除1例）,on-pump组10例.对术前主要手术风险因素、术中麻醉、手术情况、术后并发症等围术期情况进行两组间综合比较分析.结果 两组术前主要危险因素比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;术中麻醉与手术时间、术后发生并发症例次、机械通气时间、引流量、血液制品量、ICU时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.off-pump组同期肺癌手术切除成功一例;on-pump组术后因并发肺部感染、呼吸衰竭住院死亡一例.结论 off-pump CABG避免了CPB的不良反应,减少术后并发症发生例次,其具有恢复快的优势.对于伴有肺癌需同期手术切除或严重肺部阻塞性疾病（COPD）患者更具有明显的适应性和优越性.