1905例泌尿及男性生殖系统恶性肿瘤统计分析

泌尿及男性生殖系统恶性肿瘤有膀胱癌、肾癌、前列腺癌、输尿管癌、睾丸肿瘤等病种，近年来，肿瘤发生的疾病谱有不断变化的趋势。本文分析了我院11年间1905例泌尿及男性生殖系统恶性肿瘤的构成、肿瘤谱的变化及发病趋势进行统计分析处理，为预防、临床诊断、治疗及流行病学研究提供依据。

昆明两社区成年女性尿失禁的流行病学调查研究

目的调查昆明两个社区成年女性人群尿失禁的发病率、危险因素从而获得昆明部分社区成年女性尿失禁的基本流行病学资料,得出昆明部分社区成年女性尿失禁的流行病学规律.方法 2012年4月至2013年4月期间按照流行病学调查的要求,采用分层多阶段系统抽样、横断面调查的方法对云南昆明地区双龙桥社区、棕树营社区成年女性面对面行《国际尿失禁咨询简表》调查.结果 (1)昆明成年女性尿失禁的患病率为16.84%,压力性尿失禁占发病率构成比的42.6%,以轻度为主,大于41岁患者为中重度表现;(2)尿失禁随年龄增长而增加,中老年妇女高发,发病率与文化程度、职业、婚育、盆腔手术史相关(P<0.05);(3)尿失禁的严重程度与不同民族、年龄、职业、文化程度、婚育史、盆腔手术史者无相关性(P>0.05).结论尿失禁为影响中老年妇女的常见病,不同民族、职业、文化程度、婚育史、盆腔手术史者尿失禁的发病率存在差异,严重程度无差异性.

经尿道Peel-away鞘输尿管镜与经尿道输尿管镜治疗膀胱结石的疗效比较

目的比较经尿道Peel-away鞘输尿管镜与经尿道输尿管镜治疗膀胱结石的效果。方法将该科2013年1月-2015年12月76例膀胱结石按随机原则分为:A组(经尿道Peel-away鞘输尿管镜膀胱碎石术)45例;B组(经尿道输尿管镜膀胱碎石术)31例。结果 76例膀胱结石均获一次性碎石取石成功。碎石时间:A组(17.8±5.9)min,B组(22.7±8.3)min,差异有统计学意义(t=2.96,P=0.004);清石时间:A组(12.6±4.9)min,B组(24.5±5.3)min,差异有统计学意义(t=9.90,P=0.000);术中尿道黏膜损伤:A组(1.0±0.5)分,B组(2.1±0.4)分,差异有统计学意义(t=9.47,P=0.000);VAS评分:A组(1.9±0.6)分,B组(2.6±0.6)分,差异有统计学意义(t=4.72,P=0.000);留置导尿管时间:A组(1.0±0.2)d,B组(1.4±0.9)d,差异有统计学意义(t=2.59,P=0.012);住院费用:A组(7 437.4±356.7)元,B组(7 296.8±333.8)元,差异无统计学意义(t=-1.73,P=0.087)。两组术中无膀胱大出血、穿孔和破裂等并发症,无中转开放手术。术后并发症:B组发生术后泌尿系感染1例,经口服抗生素治疗后痊愈;A组发生术后尿潴留1例,B组5例,差异有统计学意义(χ2=6.43,P=0.011)。随访情况:失访13例,余63例随访6~12个月,两组各有1例老年男性患者因前列腺增生导致尿潴留;余患者均无再发结石,无尿道狭窄。通过统计分析结果,发现A组在碎石时间、清石时间、尿道黏膜损伤、术后疼痛和术后留置导尿管时间等方面较B组具有明显优势。结论经尿道Peel-away鞘输尿管镜与经尿道输尿管镜治疗膀胱结石疗效无明显差异。经尿道Peel-away鞘输尿管镜在碎石时间、清石时间及避免术中损伤尿道黏膜方面更优,两组手术费用无明显差异。经尿道Peel-away鞘输尿管镜是一种值得推广的内镜膀胱碎石手术方法。

经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生临床探讨

目的:研究经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生的临床治疗效果.方法:2017年2月-2018年12月收治前列腺增生患者72例,分为两组各36例.对照组采用经尿道等离子切除术治疗,观察组采用经尿道钬激光剜除术.观察两组患者术中出血量和术后并发症情况.随访6个月后,比较两组术后恢复情况,包括国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL).结果:观察组术中出血量、IPSS、RUV少于对照组,并发症发生率低于对照组,Qmax、QOL高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道钬激光剜除术用于良性前列腺增生治疗效果显著,可减少出血和并发症,促进术后恢复,临床可推广应用.

膀胱黏膜白斑病2例报告

病例1，某女，51岁，已婚育，50岁绝经。因反复尿频、尿急、尿痛20余年，伴尿不尽、尿线变细、排尿费力10余年，于2013年5月17日入院。入院后经泌尿专科检查：双肾区及双输尿管走行区无异常，膀胱区压痛，尿道外口未见明显异常；尿常规未见异常；泌尿系B超提示双肾、双输尿管未见异常，膀胱底壁增厚，残余尿9 mL；行膀胱镜检查见膀胱颈部增厚，后唇抬高，膀胱内白色片状物悬浮，膀胱颈口与膀胱三角区膀胱底部一小凹陷，膀胱三角区黏膜略隆起，色苍白，粗糙，如同“堆雪”，膀胱内轻度小梁小网形成。

探究经皮肾镜取石术后严重出血的介入治疗

目的:主要分析当前皮肾镜碎石石术(PCNL)发生的严重出血问题之后经过保守治疗中所采取的诊断与治疗方法。方法:全面统计分析在我院接受皮肾镜取石术后发生严重出血症状的患者资料,数量为36例,从资料中统计可以发现,本次试验中,男性患者21例,女性患者15例,左侧肾结石22例,右侧肾结石14例。患者出血主要是在PCNL术后1~7d发生的,统计确定平均为3—4d,患者身体为经肾造瘘管引流而存在血液,同时还有血尿存在,采取保守治疗未取得任何效果之后采用介入治疗的方式。结果:全部患者均使用肾动脉cT血管造影(CTA)检查,检测结果分析可以确定,22例存在假性动脉瘤,5例为动静脉瘘,经过进行数字减影血管造影(DSA)检查+栓塞治疗取得了非常好的效果;其他的患者并未出现明显的出血点,此时就能够判定为为静脉性出血,说明采取保守治疗的方式取得较高的效果。所有患者在经过治疗之后的3个月进行复诊,全部并未发生再次出血症状,肾功能也极为正常。结论:对于PCNL术后出血的患者实施保守治疗的方式,对于治疗无效的患者实施DSA检查和栓塞术可以更好的提升治疗效果。

经皮膀胱碎石术治疗男性小儿膀胱结石

目的评估经皮膀胱碎石术治疗男性小儿膀胱结石的可行性及临床疗效。方法2008年8月-2012年9月采用经皮膀胱碎石术对40例男性小儿膀胱结石进行治疗，年龄1－9岁，结石直径10-35mm。结果所有患儿均一次性碎石治疗成功，结石清除率100％。无大出血、感染、穿孔、尿瘘等并发症发生，术后随访1－10个月无结石复发．无远期尿道狭窄。结论经皮膀胱碎石术治疗男性小儿膀胱结石安全高效且碎石确切，值得临床推广应用。

昆明某两社区盆底功能障碍性疾病认知调查

目的分析昆明两个社区成年女性人群对盆底功能障碍性疾病(PFD)的认知情况、PFD患者的就诊意愿,为昆明地区PFD防控提供科学依据。方法采用分层多阶段系统抽样、横断面调查的方法,选取2012年4月至2013年4月期间对云南昆明地区双龙桥社区、棕树营社区成年女性面对面行《女性盆底功能障碍认知调查问卷》调查,Epidata 3.1数据录入,逻辑检错,及时纠正录入错误,SPSS19.0数据分析,应用χ^2检验,方差分析,描述性分析。结果被调查成年女性不同人群对于PFD的认知率及认知程度存在差异,罹患PFD后就诊意愿强。结论人们对PFD相关知识认知不足,亟待卫生医疗机构及政府加强相关知识的普及并给予PFD患者更多诊治帮助。

昆明某两社区盆底功能障碍体像调查研究

目的 通过调查昆明两个社区成年女性人群罹患盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction,PFD）后自我认知情况,获得昆明成年女性PFD的体像流行病学资料.方法 2012年4月至2013年4月期间按照流行病学调查的要求,采用分层多阶段系统抽样、横断面调查的方法对云南昆明地区双龙桥社区、棕树营社区成年女性面对面行《盆地功能障碍体像调查问卷》调查,Epidata 3.1数据录入,SPSS 19.0数据分析.结果 盆底功能障碍性疾病对患者体像造成不同程度影响.结论 盆底功能障碍对中老年女性的体像影响程度以中重度为主.