肥胖和支气管哮喘之间的因果关联:一项双向孟德尔随机化研究

目的探讨肥胖与支气管哮喘(哮喘)的因果关联,为哮喘的防治提供参考。方法本研究为双向孟德尔随机化研究。通过与体质量指数(BMI)、哮喘相关的2项全基因组关联研究,收集单核苷酸多态性(SNP)资料。采用逆方差加权法随机效应模型(IVW-RE)、孟德尔随机化Egger回归法(MR-Egger)、加权中位数法和加权众数法。以BMI相关的370个SNP作为工具变量,以哮喘作为研究结局进行正向孟德尔随机化(MR)分析。以哮喘相关的56个SNP作为工具变量,以BMI作为研究结局进行反向MR分析。结果IVW-RE结果显示,BMI与哮喘具有显著的因果关联,BMI每增加1个标准差,哮喘发病风险约增加1.26倍(OR=1.26,95%CI:1.19~1.33,P<0.001),在MR-Egger(OR=1.17,95%CI:1.01~1.36,P=0.035)、加权中位数法(OR=1.20,95%CI:1.11~1.29,P<0.001)和加权众数法(OR=1.15,95%CI:1.03~1.29,P=0.015)分析中同样发现BMI与哮喘具有正向因果关联。此外,使用IVW-RE进行反向MR分析,没有发现哮喘对BMI有影响的证据(OR=0.99,95%CI:0.98~1.00,P=0.193)。结论MR分析表明,成人BMI与哮喘的患病率存在因果关系,而哮喘对成人BMI的影响可能性很小。