二硫化碳所致周围神经病变不同时期的神经传导观察

目的：观察二硫化碳（CS2）所致作业工人周围神经病变不同时期的神经传导。方法：将接触CS2 5～13年并确诊为周围神经病变的116例作业工人分为①以后脱离CSz作业环境5年的58例为观察组；②继续接触CS2环境5年的58例为对照组；比较观察组与对照组、对照组自身的神经传导速度（NCV）、远端潜伏期、远端波幅3个指标。结果：①观察组NCV、远端波幅值高于对照组，远端潜伏期比对照组缩短，两组3个指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。②对照组自身的3个指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：CS2作业工人在不同时期、不同环境的周围神经电生理有不同的表现，CS2对作业工人的职业危害随接触时间的延长而加重，且对周围神经的损害是可逆性的。

定量感觉检查在二硫化碳所致周围神经病变诊断中的应用

目的：了解定量感觉检查（QST）在二硫化碳（CS2）所致作业工人周围神经病变诊断方面中的应用价值。方法：使用温度觉分析仪、振动觉分析仪，用改良的“Marstock”方法测定48例接触CS2 5年以上的作业工人（观察组）与48例正常人（对照组）的肢体进行定量温度觉检查（QTT）、定量振动觉检查（QVT），用肌电图／诱发电位仪给予神经传导测定。结果：观察组的QTT、QVT、运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）异常率均明显高于对照组（P〈0．01），差异有显著意义。观察组中的QTT、QVT异常率明显高于MCV、SCV（P〈0．01），差异有显著意义。有症状的观察组的QTT、QVT、MCV、SCV异常率高于无症状组（P〈0．05），差异有显著意义。提示CS2作业工人的小神经有髓纤维和无髓感觉纤维受损比大神经纤维更常见。结论：QST可为CS2所致周围神经病变的诊断提供可靠的依据。