宫腔粘连患者子宫内膜厚度及相关因子变化在宫腔镜手术联合激素治疗中的临床意义

目的探讨宫腔粘连患者宫腔镜手术联合激素治疗后子宫内膜厚度和相关因子表达情况变化。方法选取2020年1月至12月湖南省株洲市妇幼保健院收治的100例中重度宫腔粘连患者作为研究对象。所有患者在宫腔镜下粘连分离术后给予人工周期治疗。连续治疗3个月。统计治疗前、治疗3个月后经量改善情况及子宫内膜形态变化,统计治疗前、治疗3个月后血清及宫腔粘连组织周围的内膜中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(HAb18G)、转录调节因子叉头框F2(FoxF2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、雌激素受体(ER)、结缔组织生长因子(CTGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果与治疗前比较,治疗3个月后,患者月经量、子宫内膜腺体数增多,子宫内膜厚度增厚,子宫内膜纤维化面积比、血清及宫腔粘连组织周围的内膜中HAb18G、FoxF2、TGF-β1、CTGF、VEGF及IGF-1表达降低,ER升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔粘连患者子宫内膜状态及月经量异常,伴有子宫内膜纤维化的发生,而宫腔粘连的发生发展可能与HAb18G、FoxF2、ER、TGF-β1、CTGF、VEGF及IGF-1的异常表达有关,临床可据此对宫腔粘连进行早期预测及预防,并评估其临床治疗效果。

上皮型钙黏附蛋白和增殖细胞核抗原在绒毛膜癌中的表达

目的探讨上皮型钙黏附蛋白(E-cad)和增殖细胞核抗原(PCNA)在绒毛膜癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学的方法检测15例正常绒毛组织和21例绒毛膜癌组织中E-cad和PCNA的表达。结果 21例绒毛膜癌患者中E-cad阳性率28.6%(6例,6/21),正常绒毛组织中E-cad阳性率86.7%(13例,13/15),两者比较差异有统计学意义(χ2=11.849,P<0.01)。21例绒毛膜癌患者中PCNA阳性率90.5%(19例,19/21),正常绒毛组织中PCNA阳性率60.0%(9例,9/15),两者比较差异有统计学意义(χ2=10.506,P<0.01)。在21例绒毛膜癌组织中E-cad表达与PCNA表达呈负相关(r=-0.513,P<0.05)。结论 E-cad低表达和PCNA高表达是绒毛膜癌的重要生物学特征。