急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死临床疗效分析

目的探讨急诊介入治疗与静脉溶栓治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床疗效。方法 224例患者均为2005年1月～2011年12月间收治急性心肌梗死且院前出现心脏骤停患者,随治疗方法不同分为介入组与溶栓组各112例,介入组选择急诊介入治疗,溶栓组选择静脉溶栓治疗。结果两组心力衰竭、再次休克及诱发出血发生率均低于溶栓组,且具有明显差异,P<0.05;严重心律失常发生率无明显差异,P>0.05。严重心律失常均为再通后引发。介入组成功抢救93(83.04%)例,失败19(16.96%)例,总有效率为83.04%;溶栓组成功抢救63(56.25%)例,失败49(43.75%)例,总有效率为56.25%,总有效率对比,差异明显,P<0.05。结论对于合并院前心脏骤停急性心肌梗死运用紧急介入治疗,疗效优越,且并发症明显降低,比溶栓治疗效果明显。

急性心肌梗死患者白细胞计数与心律失常发生率的相关性分析

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者白细胞计数与心律失常发生率的相关性.方法 选取2009年4月至2012年5月株洲市恺德心血管病医院收治的203例AMI患者作为研究对象,依据白细胞计数结果将患者分为三组：A组（白细胞计数＜8.0 ×10^9L^-1）45例,B组（白细胞计数8.0×10^9L^-1～16.0×10^9L^-1）109例,C组（白细胞计数＞16.0×10^9L^-1）49例.分析上述三组患者血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）的检测结果,以及各组患者心律失常的发生率.结果 C组患者血清cTnI、CK-MB水平显著高于B组（P＜0.05）,B组患者血清cTnI、CK-MB水平显著高于A组（P＜0.05）.C组患者窦性心动过速、心房颤动、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、束支传导阻滞的发生率显著高于B组（P＜0.05）,B组患者上述类型心律失常的发生率显著高于A组（P＜0.05）,且AMI患者白细胞计数与上述类型心律失常的发生率呈正相关（P＜0.05）.结论 AMI患者白细胞计数与多数类型心律失常的发生率呈正相关,临床应重视AMI患者白细胞升高的检测.