泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾

目的研究探讨泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的治疗方法 ,并观察其作用疗效。方法我院于2008年7月-2012年5月接收并运用不同手术方法进行治疗的结石性脓肾64例患者的相关临床资料,手术时将患者按照完全自愿原则分为试验组与对照组两组,其中试验组行泌尿外科腔镜技术治疗,而对照组患者行肾切除术,回顾性分析64例患者的相关临床资料,并进行归纳总结最后得出结果与结论。结果 64例结石性脓肾患者经不同手术方法治疗后,出现不良反应患者共计5例,手术平均出血量为(60.0±4.1)mL,其中试验组有1例患者出现不良应,其余患者无任何其他并发症出现,平均手术出血量为(43.0±2.29)mL。结论泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床疗效较为可靠,不良反应出现少,手术时间短,值得临床上在治疗结石性脓肾上作进一步探讨。

体外冲击波碎石致尿脓毒症的临床分析

目的以我科泌尿系结石患者作为研究对象,旨在分析体外冲击小碎石术后并发尿脓毒症的临床特征,并探讨预防措施。方法 2001年1月-2012年10月间经体外冲击波碎石致尿脓毒症患者共21例,对患者病例资料进行分析对比,包括性别、年龄、合并症、单/双侧、结石位置等。结果高龄患者明显多于低龄(P<0.05),女性患者明显多于男性,双侧病变患者明显多于单侧(P<0.01),发病率由高到低的合并症依次是:免疫系统疾病、糖尿病、肾积水、休克和其它基础性疾病(P<0.01),发病率由高至低的结石位置依次是:下段、中段和上段(P<0.01)。结论体外冲击波碎石致尿脓毒症的发病率较低,高龄、有免疫性损伤合并症、双侧病变、结石在输尿管下段等是尿脓毒症的发病危险因素,临床应早期诊断和预防该病发生。

微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的比较

目的对比分析复杂性肾结石患者采用微通道与标准通道经皮肾镜取石术的效果和安全性。方法120例复杂性肾结石患者随机分组,研究组和对照组各60例,研究组采用微通道经皮肾镜取石术,对照组采用标准通道经皮肾镜取石术。结果研究组输血率和结石清除率与对照组差异无显著性(P>0.05),但术后高热发生率明显低于对照组,数据间比较差异有显著性(P<0.05)。研究组平均手术时间明显短于对照组,数据间比较差异有显著性(P<0.05);两组术后平均住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术可缩短手术时间、减轻对肾脏组织的损伤、减少术后并发症的发生,具有较好的治疗效果和安全性。

复杂肾结石在经皮肾术前1天行体外碎石的对比研究

目的探讨术前行体外冲击波碎石(ESWL)是否可以提高复杂性肾结石行经皮肾镜取石术(PCNL)的疗效。方法选择复杂性肾结石病患160例,随机分为观察组和对照组,每组80例,对照组采取常规PCNL治疗,而观察组在常规PCNL术前1天行ESWL治疗,记录两组患者的手术时间、术中失血量、术后结石清除率、并发症、治疗费用和住院时间,对比两组疗效。结果两组比较,手术时间、术中失血量、术后结石清除率、并发症、治疗费用和住院时间差异均有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组全部具有明显优势。结论对于复杂性肾结石,PCNL术前行ESWL治疗与常规PCNL比较,在残石率、手术时间、手术次数、并发症、治疗费用和住院时间方面均有明显优势,是一种经济安全而效果好的治疗方法。

钬激光前列腺剜除术与前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的比较分析钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与前列腺汽化电切术(TUVP)对良性前列腺增生的治疗效果。方法将180例良性前列腺增生患者随机分为两组。观察组患者实施HoLEP治疗;对照组患者实施TUVP治疗。观察比较两种手术方法的安全性和疗效。结果两组患者经不同手术方法治疗后,前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),观察组改善幅度大于对照组(P<0.01);术中出血量、手术时间、导尿管留置时间和膀胱冲洗时间,观察组均小于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论HoLEP可降低术中出血量、减少手术时间、导尿管留置时间和膀胱冲洗时间,且并发症发生率较低,是临床治疗良性前列腺增生较理想的手术方法。