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NRG1、VASH-1水平对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值
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作者 樊刚 李波 +4 位作者 袁涛 齐磊 张华文 樊嘉莹 梁召辉 《保健医学研究与实践》 2024年第6期61-66,共6页
目的探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究... 目的探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究对象。根据介入治疗6个月后患者是否发生再狭窄分为再狭窄组(n=29)和非再狭窄组(n=83)。比较2组患者血清NRG1、VASH-1水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清NRG1、VASH-1对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨ASO患者介入治疗后再狭窄的影响因素。结果再狭窄组患者NRG1水平低于非再狭窄组,VASH-1水平高于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NRG1联合VASH-1预测ASO患者介入治疗后再狭窄的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.903(0.852~0.954),特异度为87.11%,灵敏度为86.05%,其预测效能较高。2组患者性别构成、年龄、体质量指数、合并症、病变部位、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);再狭窄组患者吸烟占比、血管完全闭塞占比、血管病变长度、C反应蛋白(CRP)水平、糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均大于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,CRP≥18.74 mg/L、LDL-C≥3.69 mmol/L、NRG1≤16.98 pg/mL、VASH-1≥553.49 ng/L是ASO患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论血清NRG1水平降低、VASH-1水平升高与ASO患者介入治疗后再狭窄之间关系密切,且这2项指标可作为ASO患者介入治疗后再狭窄的重要预测因子。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 再狭窄 介入治疗 神经调节蛋白1 血管生成抑制蛋白-1
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纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断价值 被引量:8
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作者 李新胜 贾红卫 《中国CT和MRI杂志》 2020年第1期65-68,共4页
目的分析纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断价值。方法本研究为回顾性分析。研究对象为2017年11月-2019年2月在本院经活检穿刺或手术病理确诊的108例纵隔型肺癌患者的CT、MRI影像学资料,观察纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现,并分析其... 目的分析纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断价值。方法本研究为回顾性分析。研究对象为2017年11月-2019年2月在本院经活检穿刺或手术病理确诊的108例纵隔型肺癌患者的CT、MRI影像学资料,观察纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现,并分析其诊断价值。结果CT平扫均可见肺门结节状,边缘分叶状或毛刺状,部分欠规则,周围型可见棘状突起,肿瘤与非组织界面毛糙,局部肺纹理侵入肿块,肿块内缘紧贴中纵隔;可见支气管狭窄或闭塞病灶远端肺野出现阻塞性肺炎或肺不张;部分肿块内部可见脂肪线,增强扫描后病灶可见不均匀强化;周围型肺癌可见肿块内部可见明显钙化,呈中心性坏死;MRI平扫肺门区肿块边缘毛刺状或分叶状;T1WI正信号,T2WI高信号,肿块中央坏死区域明显高信号,冠状位及矢状位扫描可见支气管狭窄或闭塞,有肺不张、阻塞性肺炎等周围肺野改变,部分可见肿块侵犯胸膜、胸椎,增强扫描病灶呈明显强化,伴中央坏死区域低信号改变;周围型肺癌可见胸膜凹陷征,增强扫描均可见肿块内部坏死、液化。与病理结果对照,CT、MRI诊断纵隔型肺癌的准确率为92.59%(100/108)、94.44%(102/108),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论纵隔型肺癌的CT、MRI影像学表现具一定特征,两者用于诊断纵隔型肺癌均有较高的临床价值,值得临床重视。 展开更多
关键词 纵隔型肺癌 CT MRI 影像学表现 诊断价值
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肺内淋巴结薄层CT影像表现特点研究 被引量:3
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作者 李新胜 沈远望 +1 位作者 张华文 周浩亮 《海南医学》 CAS 2019年第20期2661-2664,共4页
目的分析肺内淋巴结(IPLNs)患者与良恶性肺结节患者的CT资料差异性,提升诊断准确率。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月间在陕西省核工业二一五医院经CT检查、手术病理证实的63例(12例多发,共计77个)IPLNs患者的临床资料,采集同期... 目的分析肺内淋巴结(IPLNs)患者与良恶性肺结节患者的CT资料差异性,提升诊断准确率。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月间在陕西省核工业二一五医院经CT检查、手术病理证实的63例(12例多发,共计77个)IPLNs患者的临床资料,采集同期在本院就诊的发生在胸膜下≤1.0cm且直径≤2.0cm,病理证实为良性结节患者35例(5例为双发,共40个)和恶性结节患者60例(5例为双发,共65个)作为对照;三组患者均行MSCT扫描同时1mm薄层重建图像,统计分析三组患者的CT表征。结果良、恶性结节组患者结节位于气管隆突之上比例分别为30.00%、27.70%,明显高于IPLNs组的10.39%,IPLNs组结节位于肺下叶比例为89.61%,明显高于恶性结节组的72.31%和良性结节组的70.00%,IPLNs组结节直径为(0.65±0.21)cm,明显低于良性结节组的(0.83±0.22)cm和恶性结节组的(1.05±0.24)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);IPLNs组患者的CT值为(33.18±62.09)HU,明显高于恶性结节组的(-276.10±65.29)HU和良性结节组的(-20.19±68.63)HU,IPLNs组边界清晰比例为93.51%,明显高于良性结节组的55.00%和恶性结节组的38.46%,差异均有统计学意义(P<0.05);良性、恶性结节结节直径[(0.83±0.22)cm、(1.05±0.24)cm]及CT数值[(-20.19±68.63)HU、(-276.10±65.29)HU]组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),结节位置对比差异无统计学意义(P>0.05);IPLNs组患者有线状致密影比例为44.16%,明显高于良性结节组的0和恶性结节组的3.08%,IPLNs组有毛刺征比例为2.60%,明显低于良性结节组的40.00%和恶性结节组的40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);IPLNs组患者有胸膜凹陷征比例为0,明显低于良性结节组的22.50%和恶性结节组的35.38%。结论IPLNs患者的CT表征有一定特异性,多数能够在手术前提示或作出诊断,对提升IPLNs的诊断准确率有重要价值。 展开更多
关键词 肺内淋巴结 计算机体层摄影术 良性 恶性 结节 鉴别诊断
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早期脊椎结核疾病炎性水肿的影像学诊断价值评估 被引量:1
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作者 贾红卫 张军 李新胜 《中国医学装备》 2019年第12期73-76,共4页
目的:探讨不同影像检查技术在早期脊椎结核炎性水肿诊断中的应用价值。方法:回顾性分析医院接治的63例脊椎结核疑似患者,均行X射线、CT和MRI检查,按照检查方式的不同,将患者的影像诊断结果分别设为X射线组、CT组和MRI组,每组影像资料均... 目的:探讨不同影像检查技术在早期脊椎结核炎性水肿诊断中的应用价值。方法:回顾性分析医院接治的63例脊椎结核疑似患者,均行X射线、CT和MRI检查,按照检查方式的不同,将患者的影像诊断结果分别设为X射线组、CT组和MRI组,每组影像资料均为63例。对比不同影像学检查方式下脊椎结核疾病和早期脊椎结核炎性水肿的诊断真阳性率、真阴性率和准确率。结果:在脊椎结核疾病的诊断方面,CT组和MRI组的真阳性率、真阴性率及准确率结果优于X射线组,差异均具有统计学意义(x2真阳性率=14.592、x2=23.251,x2真阴性率=5.250、x2=7.337,x2准确率=19.722、x2=30.406;P<0.05),CT组和MRI组的差异无统计学意义;在早期脊椎结核炎性水肿的诊断方面,CT组和MRI组的真阳性率、真阴性率及准确率结果优于X射线组,差异均具有统计学意义(x2真阳性率=10.096、x2=24.436,x2真阴性率=9.894、x2=28.233,x2准确率=18.402、x2=50.428;P<0.05),且MRI组的所有指标均优于CT组,其差异有统计学意义(x2=4.725、x2=7.265、x2=11.649;P<0.05)。结论:CT和MRI检查技术在脊椎结核疾病诊断方面具有一定优势,但在早期脊椎结核炎性水肿的鉴别诊断方面,MRI是一种最准确的影像检查技术。 展开更多
关键词 脊椎结核 炎性水肿 骨质破坏 椎旁脓肿 椎间隙
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MRI增强扫描在脑胶质瘤临床诊断中的应用价值分析 被引量:10
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作者 李鹏 梁浩然 +1 位作者 杨旭 赵宏波 《实用医院临床杂志》 2019年第5期245-247,共3页
目的探讨MRI增强扫描在脑胶质瘤临床诊断中的应用价值。方法51例经手术及病理检查确诊的脑胶质瘤患者,均进行MRI平扫及增强检查,分析并总结脑胶质瘤MRI平扫及强化特征,以手术结果为金标准,计算MRI增强扫描对脑胶质瘤的检出率及诊断准确... 目的探讨MRI增强扫描在脑胶质瘤临床诊断中的应用价值。方法51例经手术及病理检查确诊的脑胶质瘤患者,均进行MRI平扫及增强检查,分析并总结脑胶质瘤MRI平扫及强化特征,以手术结果为金标准,计算MRI增强扫描对脑胶质瘤的检出率及诊断准确率。结果51例胶质瘤中,星形细胞瘤37例,胶质母细胞瘤12例,少枝胶质细胞瘤2例。MRI增强扫描的总检出率为96.07%,其中星形细胞瘤97.29%、胶质细胞瘤91.66%、少枝胶质细胞瘤100%;总诊断准确率为92.15%,其中星形细胞瘤94.59%、胶质母细胞瘤83.33%、少枝胶质细胞瘤100%。星形细胞瘤在T1WI序列中图像表现为等信号或低信号,T2WI序列呈现高信号,不均匀斑点强化者14例,片状轻中度强化12例,斑片状明显强化7例。胶质母细胞瘤12例瘤体周围存在明显水肿,“花环状”明显强化,多数患者胼胝体受累,纵裂池发生变形。少突胶质瘤2例瘤体内可见明显囊性改变及钙化灶,瘤体呈轻中度水肿,MRI增强扫描时,强化特征为“斑点样”、“线条样”轻中度强化。结论MRI增强可有效显示不同类型脑胶质瘤的强化特征,对脑胶质瘤检出率、诊断准确率高。 展开更多
关键词 MRI增强扫描 脑胶质瘤 临床诊断 应用价值
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终末期肾病患者工作记忆功能改变及其相关危险因素分析 被引量:2
6
作者 马雪英 丁墩 +6 位作者 李朋 张盼 麻少辉 郭乔 张燕 张明 刘红娟 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期182-187,共6页
目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者工作记忆功能改变及其相关危险因素。方法纳入2016年8月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的拟行透析治疗的ESRD青中年患者30例及同期健康对照者23例,采用不同负荷n-bac... 目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者工作记忆功能改变及其相关危险因素。方法纳入2016年8月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的拟行透析治疗的ESRD青中年患者30例及同期健康对照者23例,采用不同负荷n-back工作记忆任务评估所有被试者工作记忆功能,收集一般资料及患者动脉血压、尿毒症毒素等临床资料,分析可能与工作记忆改变相关的危险因素。结果ESRD患者不同负荷下工作记忆任务的反应时均明显高于正常被试(P<0.01),患者组1-back任务的正确率低于正常被试(P<0.01),随着工作记忆负荷的增大,患者组和正常组反应时均呈上升趋势,正确率呈下降趋势。n-back工作记忆负荷与分组的交互作用不显著(P>0.05)。血肌酐、血尿素氮及甲状旁腺素水平与不同负荷工作记忆负荷正确率呈负相关(P<0.05)。结论ESRD患者存在不同负荷下工作记忆功能受损,尿毒症毒素的蓄积可能是ESRD患者工作记忆功能损伤的危险因素。 展开更多
关键词 终末期肾病 工作记忆 N-BACK 尿毒症毒素 危险因素
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分段读出平面回波成像序列对宫颈癌扩散加权成像质量的影响 被引量:3
7
作者 李鹏 梁浩然 +1 位作者 杨旭 赵宏波 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第6期705-709,共5页
目的:探讨分段读出平面回波成像(RS-EPI)序列对宫颈癌扩散加权成像(DWI)质量的影响。方法:选取2015年5月~2018年5月收治的宫颈癌患者92例,所有患者均接受磁共振成像检查,并采用单次激发平面回波成像(SS-EPI)和RS-EPI序列扫描,其中SS-EP... 目的:探讨分段读出平面回波成像(RS-EPI)序列对宫颈癌扩散加权成像(DWI)质量的影响。方法:选取2015年5月~2018年5月收治的宫颈癌患者92例,所有患者均接受磁共振成像检查,并采用单次激发平面回波成像(SS-EPI)和RS-EPI序列扫描,其中SS-EPI又分为常规SS-EPI序列、高分辨率SS-EPI序列。观察3种扫描序列DWI的图像质量,比较3种序列显示DWI图像的变形程度、清晰程度、空间分辨率以及诊断信心评分,记录3种扫描序列的左右径、前后径以及面积测量值,并计算半定量测量图像的对比噪声比、对比度、信噪比。结果:RS-EPI序列的变形程度、清晰程度、空间分辨率、诊断信心评分高于常规及高分辨SS-EPI序列,且高分辨率SS-EPI序列除变形程度外的其它评分高于常规SS-EPI序列,差异有统计学意义(P<0.05)。3种扫描序列的左右径、前后径和面积比较无统计学意义(P>0.05)。RS-EPI序列的对比噪声比和对比度低于常规及高分辨SS-EPI序列,信噪比高于常规及高分辨SS-EPI序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规及高分辨率SS-EPI序列相比,RS-EPI序列的图像质量更高,能减少伪影,变形程度较轻。 展开更多
关键词 宫颈癌 分段读出平面回波成像序列 单次激发平面回波成像 扩散加权成像
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原发性椎管内淋巴瘤的MRI诊断(附8例报告) 被引量:5
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作者 张华文 敦旺欢 李敏 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第8期1852-1854,共3页
目的:探讨原发性椎管内淋巴瘤的MRI表现。方法:收集经手术病理证实的椎管内淋巴瘤患者8例,回顾性分析MR影像,并复习文献。结果:8例患者中,女6例,男2例。发生于胸段6例、腰段2例。单发7例,多发1例。在MR上表现为梭形5例,半月形2例,哑铃状... 目的:探讨原发性椎管内淋巴瘤的MRI表现。方法:收集经手术病理证实的椎管内淋巴瘤患者8例,回顾性分析MR影像,并复习文献。结果:8例患者中,女6例,男2例。发生于胸段6例、腰段2例。单发7例,多发1例。在MR上表现为梭形5例,半月形2例,哑铃状1例。T1WI呈略低信号5例、等信号3例,T2WI呈低信号2例、等信号5例、略高信号1例。增强后均呈中度均匀强化,未见明显坏死、囊变;邻近脊膜增厚1例,向椎管外生长引起骨质破坏1例。结论:原发性椎管内淋巴瘤在发病部位、病变形态和MR信号上具有一定特征,正确认识有利于提高对本病的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 椎管 淋巴瘤 磁共振成像
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多弥散敏感系数DWI和DCE-MRI联合在前列腺癌及前列腺增生鉴别诊断的价值研究 被引量:30
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作者 李鹏 梁浩然 《河北医学》 CAS 2019年第2期193-197,共5页
目的:探讨多弥散敏感系数(b值)弥散加权成像(DWI)和磁共振动态增强扫描(DCEMRI)联合在前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2018年3月间收治的82例疑为PCa患者临床资料(观察组),并选取同期体检健... 目的:探讨多弥散敏感系数(b值)弥散加权成像(DWI)和磁共振动态增强扫描(DCEMRI)联合在前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2018年3月间收治的82例疑为PCa患者临床资料(观察组),并选取同期体检健康者30例作为对照组,所有患者及对照组均行DWI和DCE-MRI检查。评估不同b值时DWI信号强度值(SI)、表观扩散系数值(ADC),比较DWI、DCE-MRI单独及联合鉴别诊断前列腺疾病的价值。结果:(1)DWI、DCE-MRI联合检查准确率最高,DCE-MRI准确率最低(P<0.05);联合检查灵敏度最高,DCE-MRI灵敏度最低(P>0.05);联合检查特异度最高,DCE-MRI特异度最低(P>0.05);多b值DWI、DCE-MRI单独诊断PCa特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05),多b值DWI单独诊断PCa准确率、灵敏度均高于DCE-MRI单独诊断(P均<0.05);(2)当b=800、1000s/mm2时,PCa SI高于BPH和正常前列腺组织,PCa ADC低于BPH和正常前列腺组织(P <0.05);BPH和正常前列腺组织SI、ADC对比,差异均无统计学意义(P> 0.05);当b=800s/mm2时,PCa、BPH和正常前列腺组织SI和ADC均高于当b=1000s/mm2时(P<0.05)。结论:多b值DWI联合DCE-MRI在PCa和BPH鉴别诊断中诊断效能较好,有利于提高临床诊断准确率。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 弥散加权成像 磁共振动态增强扫描
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多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用研究 被引量:16
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作者 吴进锋 《河北医学》 CAS 2017年第9期1477-1480,共4页
目的:研究多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用价值。方法:选取我院2012年1月至2016年12月88例小肠梗阻患者为研究对象,所有患者均经手术证实,采用多层螺旋CT检查,以手术证实结果为金标准,计算多层螺旋CT诊断小肠梗阻部位、程度、病因的... 目的:研究多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用价值。方法:选取我院2012年1月至2016年12月88例小肠梗阻患者为研究对象,所有患者均经手术证实,采用多层螺旋CT检查,以手术证实结果为金标准,计算多层螺旋CT诊断小肠梗阻部位、程度、病因的准确率。结果:CT正确检出小肠梗阻部位80例,准确率为90.9%,包括6例十二指肠梗阻,17例空肠梗阻,57例回肠梗阻。CT正确检出完全性小肠梗阻60例,不完全小肠梗阻21例,CT对小肠梗阻程度诊断准确率92.1%。CT正确检出小肠梗阻病因79例,准确率为89.8%,包括肠粘连39例,炎症14例,肿瘤11例,腹外疝5例,肠扭转4例,外伤性小肠梗阻2例,血运性小肠梗阻2例,先天性小肠梗阻2例。结论:多层螺旋CT可以准确诊断小肠梗阻部位、程度、病因,对手术治疗具有重要指导作用。 展开更多
关键词 小肠梗阻 体层摄影术 诊断
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应用CT、MRI检查对甲状腺结节性质的鉴别诊断价值比较 被引量:7
11
作者 邵旭辉 张军胜 +1 位作者 张华文 张辽沈 《中国CT和MRI杂志》 2021年第11期32-34,共3页
目的探讨CT、磁共振(MRI)检查对甲状腺结节(TN)性质的鉴别诊断价值。方法回顾分析2018年1月至2019年5月于我院就诊治疗的84例TN患者的临床、影像学资料,比较不同检查方法对TN的诊断情况及其影像学特征。结果CT与MRI检查在良性甲状腺结... 目的探讨CT、磁共振(MRI)检查对甲状腺结节(TN)性质的鉴别诊断价值。方法回顾分析2018年1月至2019年5月于我院就诊治疗的84例TN患者的临床、影像学资料,比较不同检查方法对TN的诊断情况及其影像学特征。结果CT与MRI检查在良性甲状腺结节中的诊断符合率比较无统计学意义(P>0.05),但对于恶性甲状腺疾病的诊断符合率CT检查显著高于MRI检查(P<0.05)。CT检查中良、恶性病灶均可表现为密度不均的低密度结节,恶性可伴有坏死区,且良性CT增强病灶可见中度强化,分界清楚,而恶性存在钙化结节。MRI良性病灶为圆形或椭圆形病灶,部分病灶边界清晰、规整且分界清楚,T1WI上为等信号或稍低信号,T2WI上为高信号,恶性病灶表现为不规则或分叶状病灶,边界模糊,分界不清,两者肿大淋巴结均可表现T2WI高信号。结论CT和MRI对甲状腺良、恶性疾病灶的诊断均具有较好的诊断准确性,均可较好地显示良、恶性病灶的组织和形态结构,二者各有优势,若临床将二者联合使用其临床价值更有优势。 展开更多
关键词 CT 磁共振 甲状腺结节 鉴别诊断 图像特征
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胸腹闭合性损伤诊断中X线片与多层螺旋CT的应用研究 被引量:16
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作者 李新胜 王军 +2 位作者 张华文 周浩亮 沈远望 《山西医药杂志》 CAS 2018年第21期2544-2545,共2页
现阶段,临床诊断胸腹闭合性损伤通常选用影像学诊断方式,如X线片、多层螺旋CT等,而不同检查方式的诊断准确率存在一定差异,因此应选用诊断率更高的方式[1]。本研究选取60例胸腹闭合性损伤患者作为研究对象,分析胸腹闭合性损伤诊断中X线... 现阶段,临床诊断胸腹闭合性损伤通常选用影像学诊断方式,如X线片、多层螺旋CT等,而不同检查方式的诊断准确率存在一定差异,因此应选用诊断率更高的方式[1]。本研究选取60例胸腹闭合性损伤患者作为研究对象,分析胸腹闭合性损伤诊断中X线片与多层螺旋CT的应用效果,为急诊科医师早期确诊及干预治疗胸腹闭合性损伤提供理论基础,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取60例胸腹闭合性损伤患者作为研究对象,均于2016年3月至2017年5月入院,所有患者均经手术或随访证实胸腹闭合性损伤,临床表现包括不同程度的膀胱损伤、胰腺损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、肝脏损伤及胸部损伤,且均应用X线片与多层螺旋CT进行检查诊断,排除伴有严重精神疾病、无法配合临床检查诊断工作者。60例胸腹闭合性损伤患者的男性37例,女性23例;年龄24~73岁,平均(55±7)岁;致伤原因:3例挤压伤,11例钝器致伤,24例坠落致伤,22例交通事故致伤。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,所有患者均自愿签署知情同意书。 展开更多
关键词 胸腹闭合性损伤 多层螺旋CT 诊断方式 X线片 医院伦理委员会 致伤原因 P>0.05 临床诊断
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动态增强MRI、钼靶对致密型乳腺病变的诊断效能对比研究 被引量:7
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作者 邵旭辉 张军胜 +1 位作者 张华文 张崴琪 《中国CT和MRI杂志》 2021年第12期87-89,共3页
目的旨在比较动态增强MRI以及乳腺钼靶在致密型乳腺病变的诊断效能。方法选取本院2017年3月至2019年1月收治的88例致密型乳腺病变的患者,所有患者均经MRI、钼靶检查。观察患者两种检查影像学表现,并与病理诊断结果为基准比较两种检查诊... 目的旨在比较动态增强MRI以及乳腺钼靶在致密型乳腺病变的诊断效能。方法选取本院2017年3月至2019年1月收治的88例致密型乳腺病变的患者,所有患者均经MRI、钼靶检查。观察患者两种检查影像学表现,并与病理诊断结果为基准比较两种检查诊断正确率。结果88例患者中,乳腺钼靶检查确诊78.40%(69/88),MRI为92.04%(81/88)。明显优于乳腺钼靶检查(P<0.05)。乳腺钼靶检查良、恶性诊断正确率分别为80.00%、63.15%,动态增强MRI分别为92.00%、92.10%,(P<0.05)。良性病变肿块数边界清晰,以圆形为主,4例患者出现“大导管征”;恶性病变肿块为边界不清分叶状,6例患者有“毛刺征”,2例透亮环,可有恶性钙化及“大导管征”出现,1例淋巴癌栓。良性病变时间-信号曲线类型多为Ⅲ型,恶性病变为Ⅰ型或Ⅱ型。结论动态增强MRI诊断致密型乳腺病变正确率优于钼靶,钼靶在对细微病灶检测上有一定优势,钼靶可作为辅助补充检查手段。 展开更多
关键词 动态增强MRI 钼靶 致密型乳腺病变 诊断效能
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多层螺旋CT诊断小网膜巨淋巴细胞增生症1例 被引量:4
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作者 刘尼军 刘小庆 +1 位作者 张华文 潘高争 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期73-75,共3页
病例男,40岁,3月前无明显诱因晨起上腹部疼痛,纳差,无发热、呕吐及肩背部放射痛,上腹部查体及肿瘤系列检查未见异常。B超和MRI示:肝胃间隙一大小约3.0 cm×3.6 cm×4.3 cm实性肿块,境界清楚,边缘光滑,实质均匀,考虑良性占位,... 病例男,40岁,3月前无明显诱因晨起上腹部疼痛,纳差,无发热、呕吐及肩背部放射痛,上腹部查体及肿瘤系列检查未见异常。B超和MRI示:肝胃间隙一大小约3.0 cm×3.6 cm×4.3 cm实性肿块,境界清楚,边缘光滑,实质均匀,考虑良性占位,间质瘤可能。多层螺旋CT平扫、增强扫描及三维重建(VR、MIP)示:肝胃间隙肿块动脉期不均匀明显强化(较平扫CT值升高约60 HU),病灶由腹腔干供血,周围有显著强化迂曲、扩张动脉影;门脉期及延迟期病灶呈持续强化,与腹腔动脉强化一致,考虑良性占位,巨淋巴细胞增生症可能性大(图1~7)。 展开更多
关键词 巨淋巴结增生 体层摄影术 螺旋计算机
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不同类型脑转移瘤的磁共振灌注特点分析 被引量:6
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作者 周欣 刘尼军 +2 位作者 张华文 周琳 周浩亮 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第4期345-348,共4页
目的利用磁共振灌注成像技术,评价不同病理类型脑转移瘤的影像学特点,有助于临床早期发现不同部位的原发病灶。方法收集经临床和病理证实脑转移瘤共51例(按原发肿瘤部位及其病理类型分为8组,其中肺腺癌15例,肺神经内分泌癌4例,肺鳞癌8例... 目的利用磁共振灌注成像技术,评价不同病理类型脑转移瘤的影像学特点,有助于临床早期发现不同部位的原发病灶。方法收集经临床和病理证实脑转移瘤共51例(按原发肿瘤部位及其病理类型分为8组,其中肺腺癌15例,肺神经内分泌癌4例,肺鳞癌8例,肺小细胞肺癌6例,乳腺癌10例,肾透明细胞癌4例,胃肠道腺癌2例,黑色素瘤2例)。所有患者均行磁共振常规平扫、增强扫描及灌注成像(动脉自旋标记法)。结果在不同部位或病理的原发灶中,神经内分泌癌的脑转移瘤呈明显高灌注,与其他7组脑转移瘤的脑血流量(CBF)值组间差异均有统计学意义(P<0.05);肺腺癌、乳腺癌、透明细胞癌、胃肠道腺癌、黑色素瘤的脑转移瘤均呈高灌注,肺鳞癌与肺小细胞癌的脑转移瘤CBF值最低,呈等灌注或低灌注。结论磁共振灌注成像技术有助于不同部位和病理类型的脑转移瘤的鉴别,帮助以脑转移为首发表现的肿瘤患者寻找原发灶。 展开更多
关键词 脑转移瘤 磁共振成像 灌注成像
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结节性甲状腺肿多层螺旋CT诊断及鉴别诊断 被引量:9
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作者 刘尼军 周欣 李江涛 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第5期627-629,632,共4页
目的:探讨结节性甲状腺肿(GN)的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高对GN诊断的准确率。方法:回顾性分析经临床术后病理证实25例GN患者的MSCT表现,所有病例均进行CT平扫及双期增强扫描。结果:本组病例中16例多发,9例单发,最大病灶直径在0.7~6.... 目的:探讨结节性甲状腺肿(GN)的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高对GN诊断的准确率。方法:回顾性分析经临床术后病理证实25例GN患者的MSCT表现,所有病例均进行CT平扫及双期增强扫描。结果:本组病例中16例多发,9例单发,最大病灶直径在0.7~6.9cm之间,16例直径在2.0~4.0cm之间。25例GN病灶中,类圆形22例,不规则3例;境界清楚19例,境界模糊6例。平扫病灶呈等、低密度(与甲状腺实质比较),CT值在28~84 HU之间,伴坏死、囊变12例,伴钙化13例,大部分呈边缘点、结节状钙化。双期增强扫描病灶以中度不均匀强化为主,呈向心充填性强化,强化范围在57~178HU之间。结论:GN的MSCT表现具有一定的特征性,认识这些特点有助于GN的诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 甲状腺结节/诊断 多层螺旋计算机体层摄影术/方法
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胆囊腺瘤的MSCT表现 被引量:5
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作者 刘尼军 张华文 +3 位作者 田延龙 潘高争 李朋 郝五记 《中国CT和MRI杂志》 2017年第4期96-99,共4页
目的探讨胆囊腺瘤(GA)的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高对GA诊断的准确率。方法回顾性分析经临床术后病理证实8例GA的MSCT表现,所有病例均进行CT平扫及三期增强扫描。结果本组病例中7例单发,6例位于胆囊体部,1例位于胆囊底部;1例多发(3枚)... 目的探讨胆囊腺瘤(GA)的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高对GA诊断的准确率。方法回顾性分析经临床术后病理证实8例GA的MSCT表现,所有病例均进行CT平扫及三期增强扫描。结果本组病例中7例单发,6例位于胆囊体部,1例位于胆囊底部;1例多发(3枚),分别位于胆囊底、体部;2例癌变。8例GA10枚病灶中,分叶状6枚,类圆形4枚;宽基底7枚,窄基底3枚。病灶直径约0.8-2.3cm;2枚癌变病灶直径大于2.0cm,邻近胆囊壁不均匀增厚。CT平扫呈等、低密度,CT值约23-47HU;三期增强扫描9枚病灶中度及明显强化,以门脉期强化较显著,强化范围在48-102HU之间,其内无出血、坏死及钙化。结论 GA的MSCT表现具有一定的特征性,认识这些特点有助于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 胆囊 腺瘤 体层摄影术 螺旋计算机 诊断
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动脉自旋标记成像与动态磁敏感增强在脑肿瘤中的对比应用 被引量:4
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作者 周欣 张华文 +1 位作者 周琳 赵宁 《实用医学影像杂志》 2016年第1期21-24,共4页
目的对比分析动脉自旋标记成像(ASL)与动态磁敏感增强(DSC)技术在脑肿瘤中的临床应用价值。方法选取42例经手术病理证实的脑肿瘤患者,其中高级别胶质瘤(WHO分级Ⅲ、Ⅳ)12例,低级别胶质瘤(WHO分级Ⅰ、Ⅱ)8例,脑膜瘤15例,转移瘤4例,淋巴瘤... 目的对比分析动脉自旋标记成像(ASL)与动态磁敏感增强(DSC)技术在脑肿瘤中的临床应用价值。方法选取42例经手术病理证实的脑肿瘤患者,其中高级别胶质瘤(WHO分级Ⅲ、Ⅳ)12例,低级别胶质瘤(WHO分级Ⅰ、Ⅱ)8例,脑膜瘤15例,转移瘤4例,淋巴瘤3例。分别行ASL和DSC 2种灌注成像方法,比较脑血流图(CBF)与相对脑血流图(r CBF)的差异。结果 2种方法测量肿瘤区域与对侧镜像区配对t检验结果,CBF(t=4.408,P<0.01)与r CBF(t=3.443,P<0.01)均有统计学意义;2种方法所测得CBF及r CBF值有相关性(r=0.806,P<0.01)。结论 ASL在评价脑肿瘤局部血流灌注方面具有良好应用价值及潜力,并且作为一种无创性检查方法,在肾功能不全的患者方面有重要的价值。 展开更多
关键词 电子自旋共振谱学 核磁共振 灌注成像
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脾脏窦岸细胞血管瘤1例 被引量:1
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作者 杨千朋 刘尼军 +1 位作者 王敏茹 宁龙 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第11期1757-1757,共1页
患者男,43岁,以"左上腹胀痛不适1周"入院。腹部疼痛为慢性隐痛,向左侧腰背部放射,无发热、恶心及呕吐。查体:腹软,左上腹有压痛,无反跳痛,脾肋缘下可触及,质韧。实验室检查:血红蛋白66g/L,血细胞比容19.70%,血小板61×109/L。... 患者男,43岁,以"左上腹胀痛不适1周"入院。腹部疼痛为慢性隐痛,向左侧腰背部放射,无发热、恶心及呕吐。查体:腹软,左上腹有压痛,无反跳痛,脾肋缘下可触及,质韧。实验室检查:血红蛋白66g/L,血细胞比容19.70%,血小板61×109/L。上腹部CT示脾大, 展开更多
关键词 血管瘤 脾脏 体层摄影术 X线计算机
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硬膜外麻醉引起椎管内脓肿一例 被引量:2
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作者 杨千朋 张华文 +1 位作者 周欣 李朋 《实用医学影像杂志》 2017年第3期276-276,共1页
患者女,26岁。硬膜外麻醉下剖宫产术后10 d,术后发热,体温达38℃,腰背部及双下肢疼痛不适6 d,不敢平卧。查体:腰背部可见一针眼,略红肿,局部触压痛阳性,双下肢皮肤感觉减退,肌力正常。磁共振成像(MRI)平扫示T(12)-L4水平椎管内条... 患者女,26岁。硬膜外麻醉下剖宫产术后10 d,术后发热,体温达38℃,腰背部及双下肢疼痛不适6 d,不敢平卧。查体:腰背部可见一针眼,略红肿,局部触压痛阳性,双下肢皮肤感觉减退,肌力正常。磁共振成像(MRI)平扫示T(12)-L4水平椎管内条带状稍长T1稍长T2异常信号,上下径约13.8cm,境界清晰,信号不均匀,内部伴条片状短T1长T2信号,邻近硬膜囊明显受压,脊髓圆锥及马尾终丝受压前移;相应棘突右旁并见团块状类似异常信号,境界清晰,其内可见分隔;腰背部皮下软组织肿胀(见图1-3)。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 磁共振成像 下肢皮肤 感觉减退 双下肢疼痛 剖宫产术 压痛阳性 硬膜囊 反转恢复序列 棘突旁
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