雷贝拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的效果研究

目的分析雷贝拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的效果。方法选择2018年4月至2021年3月核工业四一七医院消化内科收治的104例功能性消化不良患者,以随机数字表法分组,各52例,对照组以莫沙必利治疗,观察组以雷贝拉唑联合莫沙必利治疗。评估整体治疗效果(观察指标包括胃排空率、肠排空率、治疗有效率、胃肠激素水平、不良反应发生率及复发率)。结果治疗后,两组患者的胃排空率及肠排空率均较治疗前提高,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的促胃泌素水平均提高,血管活性肽水平均降低,且观察组促胃泌素水平高于对照组,血管活性肽水平低于对照组(均P<0.05);两组在用药不良反应发生率方面对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月的疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良有助于改善疾病症状,促使胃肠功能恢复,且可保证远期康复效果,降低疾病复发率,用药安全性较高。

铝碳酸镁片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及对氧化应激指标的影响

目的探讨铝碳酸镁片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及对临床症状评分、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2018年12月至2021年5月核工业四一七医院收治的102例胃溃疡患者,按随机数字表法分为两组,进行前瞻性研究。对照组患者(51例)口服奥美拉唑镁肠溶片治疗,试验组患者(51例)在对照组的基础上联合铝碳酸镁片治疗,两组患者均治疗2个月,治疗后均随访6个月。比较两组患者临床疗效、复发情况,治疗前后临床症状评分,血清SOD、MDA、NO水平变化,以及不良反应发生情况。结果试验组患者临床总有效率显著高于对照组,总复发率显著低于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者上腹部疼痛、上腹部不适、嗳气评分及血清MDA水平均显著降低,且试验组显著低于对照组;治疗后两组患者血清SOD、NO水平均显著升高,且试验组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论铝碳酸镁片和奥美拉唑联合治疗胃溃疡可使治疗效果得到有效提高,促进患者临床症状的缓解,并提高机体抗氧化能力,促进溃疡黏膜的愈合,且无不良反应增加。

益生菌对初次治疗失败的幽门螺旋杆菌感染胃炎患者辅助治疗的效果分析

目的:探讨益生菌对初次治疗失败的幽门螺旋杆菌感染胃炎患者辅助治疗的效果。方法:分析我院2019年1月—2020年7月诊治的58例初次治疗失败的幽门螺旋杆菌感染胃炎患者临床资料,根据治疗方法将其分成对照组和观察组,每组29例。对照组用常规四联抗幽门螺旋杆菌药物治疗,观察组用常规四联抗幽门螺旋杆菌药物联合双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组治疗指标改善情况(包括总有效率、Hp根除率、不良反应等),治疗前和治疗1疗程时,检测两组患者体内的炎症因子水平(指标包括IL-6与IL-8),随访比较两组复发率。结果:观察组总有效率、不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组H p根除率高于对照组,总复发率以及炎症因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:初次治疗失败的幽门螺旋杆菌感染胃炎患者在常规四联抗幽门螺旋杆菌药物治疗的基础上联合益生菌辅助治疗的H p根除率高,可明显减轻胃部症状,不良反应发生率和复发率低,用药安全性高。

长期服用硝苯地平致全身水肿伴大量腹腔积液

1例54岁男性患者,因高血压病3级（极高危）长期服用硝苯地平（30 mg/d）.用药第9 年开始出现面部紫红、双下肢皮肤暗紫、红肿,症状逐渐加重,半年后出现腹胀、胸闷、气短、全身水肿.用药第10年腹部超声检查示腹腔大量积液.停用硝苯地平,改用复方利血平片2片、3次/d和卡托普利25 mg、3次/d降压,并给予利尿、降血脂及抽腹水等对症支持治疗.11 d后,患者腹胀、胸闷、气短等减轻,仅有少量积液;3个月后,水肿消退,腹腔积液消失.随访2年余,患者一直口服复方利血平片、卡托普利及瑞舒伐他汀,未再出现水肿和腹腔积液.