卡贝缩宫素预防剖宫产高危产妇产后出血及凝血功能的疗效

目的 评价卡贝缩宫素预防剖宫产高危产妇产后出血及凝血功能的疗效。方法 回顾性分析核工业四一六医院·成都医学院第二附属医院2016年1月至2016年12月收治的427例剖宫产高危产妇的临床资料,根据治疗方法不同,分为卡贝组(156例)和缩宫素组(271例),比较分析两组产妇术中、产后2h、产后24h出血量及出血率,第三产程时间,凝血功能,血红蛋白水平,血压、心率变化,不良反应的发生情况。结果 卡贝组的出血量及第三产程时间、加用卡前列素氨丁三醇注射液比例和产后24h出血率均低于缩宫素组(P<0.05)。术后两组血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平均高于术前(P<0.05),凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)时间均短于术前,除缩宫素组PT差异无显著性(P>0.05)外,差异均有显著性(P<0.05)。术后卡贝组产妇凝血功能(FIB、D-D水平更高,PT、APTT时间更低)均优于缩宫素组(P<0.05)。两组产妇手术前后心率和血压基本无变化(P>0.05),但缩宫素组血红蛋白下降水平明显高于卡贝组(P<0.05)。术后卡贝组产妇出现不良反应4例,缩宫素组出现不良反应3例。结论 使用卡贝缩宫素可有效降低产后出血概率及出血量,改善凝血功能且不良反应少。