肾功能不全对急性心肌梗死患者住院期间心血管事件发生的影响

【目的】探讨肾功能不全对急性心肌梗死（AMI）患者住院期间心血管事件发生的影响。【方法】100例AMI住院患者，根据其肾小球滤过率（GFR）不同标准分为肾功能正常组（A组，37例）、轻度肾功能不全组（B组，30例）和中度肾功能不全组（C组，33例）。观察比较三组患者的临床特点以及住院期间心血管事件发生情况、病死率及相关危险因素。【结果】B、C组与A组相比，患者年龄大、女性患者多、合并高血压、心力衰竭、脑卒中及有脑缺血病史、心功能Killip分级≥Ⅱ级比例明显较高，且差异有显著性（P〈0．05）；B、C组院内病死率及心血管事件发生率显著高于A组（P〈0．05）。多因素logistic回归分析发现，肾功能不全是AMI患者出现院内死亡及心血管事件的危险因素。【结论】肾功能不全是AMI患者常见的并发症状，其导致患者院内死亡及心血管事件发生的可能性增大，肾功能检测对于AMI患者的临床预后评估具有重要意义。