扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫40例临床观察

目的观察扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫的疗效。方法将78例Hunt面瘫患者随机分为2组,治疗组40例采用扶正循经平刺配合药物治疗,对照组38例采用常规针刺配合药物治疗。2组治疗结束后观察疗效,并进行治疗前后自身面神经肌电图变化(20 mA电刺激)比较。结果治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率86.85%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组患侧治疗前后面神经直接刺激、瞬目反射比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患侧治疗前面神经直接刺激、瞬目反射与健侧比较差异有统计学意义(P<0.01),而与治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后面神经直接刺激、瞬目反射比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论扶正循经平刺配合药物治疗Hunt面瘫临床疗效确切,对已损伤面神经电生理有明显的改善作用。

玉香参附汤对慢性心力衰竭患者心脏收缩功能的改善作用

随着人口老龄化进程的加快和原发性高血压、冠心病等常见心脑血管疾病发病率的上升,慢性心力衰竭的患病率正逐渐升高。据统计,我国成年人慢性心力衰竭的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%[1]。目前,尽管对慢性心力衰竭的认识与治疗方面有了极大进展,但其死亡率仍很高,远不能达到令人满意的疗效[2]。

玉香参附汤对慢性心力衰竭患者舒张功能的改善作用

目的:观察玉香参附汤对慢性心力衰竭的临床疗效及对心衰患者舒张功能的改善作用。方法:将116例慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组57例予卡托普利12.5 mg,口服,每日2次,酒石酸美托洛尔12.5mg,口服,每日2次,并根据患者个体病情差异给予钙拮抗剂、利尿剂、硝酸酯类药物及降压、控制血糖等药物治疗。治疗组59例在对照组治疗基础上加用玉香参附汤口服。两组均30天为1个疗程。观察两组治疗前后症状、体征量化积分、超声心动图脉冲多普勒E/A比值、血浆BNP浓度评定临床疗效。结果:治疗组治疗后症状、体征量化积分、E/A比值、血浆BNP浓度与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),治疗组临床疗效总有效率93.22%。结论:玉香参附汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者舒张功能有显著改善作用。

胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖对糖尿病合并冠心病患者的胰岛素抵抗、脂代谢紊乱的影响

目的观察胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖对糖尿病合并冠心病患者的降糖治疗效果,对胰岛素抵抗、脂代谢紊乱的影响。方法糖尿病合并冠心病患者60例,随机分为对照组与治疗组各30例,在常规治疗冠心病基础上,治疗组给予胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖控制血糖,停用其他降糖药物,对照组给予磺脲类降糖药控制血糖,治疗90d,并于治疗前后比较胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、糖耐量试验、血脂、血糖、糖化血红蛋白的变化。结果治疗90d后2组空腹血糖、糖化血红蛋白明显下降,治疗组下降更明显,治疗组胰岛素抵抗、血脂明显改善。结论胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖可以改善胰岛素抵抗、脂代谢紊乱,是目前治疗糖尿病合并冠心病的理想方案。

丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病神经源膀胱临床观察

糖尿病神经源膀胱（diabeticneurogenicbladder，DNB）是糖尿病的一种慢性并发症，其发生率占糖尿病的40％～60％[1]，主要是由于长期糖尿病血糖控制不良并发支配膀胱的自主神经病变，导致膀胱感觉神经麻痹，逼尿肌肌张力降低或完全松弛导致各种类型的排尿功能障碍，又称无张力性膀胱[2]，主要症状包括膀胱残余尿（bladderresidualurine，BRU）增多，尿储留，充盈性尿失禁等，严重的可引起肾积水，甚至肾衰竭，并常因反复泌尿系感染影响生活质量，给患者带来了极大的痛苦。

复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果观察

目的观察复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将243例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组122例和对照组121例。对照组给予阿司匹林口服治疗,治疗组加服复方丹参滴丸。观察2组临床疗效,以及服药后所发生的不良反应。结果治疗组总有效率为93.44%高于对照组的79.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛具有显著的临床疗效,可改善患者的心电图,可作为调脂、抗栓的有效药物,复方丹参滴丸对治疗不稳定型心绞痛其临床治疗效果肯定。

李佃贵治疗慢性胃炎经验

慢性胃炎是一种常见病、多发病,尤其是慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生、中度以上不典型增生等癌前病变,目前尚缺乏理想的根治方法。李佃贵教授是河北省首届十二大名中医,河北省中医院消化内科主任医师、教授,第3批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

中西医结合治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛66例疗效观察

目的观察中西结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组54例单纯西医治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上加服温阳通痹汤,每次150 mL,日3次口服。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果临床总体疗效:治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率77.8%;中医证候疗效:治疗组总有效率77.3%,对照组总有效率66.7%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。心电图疗效:治疗组总有效率74.2%,对照组总有效率70.4%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组硝酸甘油停减率86.4%,对照组硝酸甘油停减率70.4%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效确切。

高改地治疗风湿性心脏病心力衰竭经验

高改地系中国中医科学院广安门医院心内科主任医师,教授,博士,硕士研究生导师,长期从事心血管疾病治疗和研究工作。余有幸侍诊于侧,深感其辨治风湿性心脏病（以下简称风心病）心力衰竭方法独特,疗效明显,体会如下。

《金匮要略》胸痹篇学术思想之探微

胸痹主要病机为"阳微阴弦"、"本虚标实",治疗分缓急,辨病机,以温通为治疗大法,有汤剂、散剂、丸剂之分,体现"急则治其标,缓则治本"的原则,提示治未病的重要性。

黄芪注射液穴位封闭治疗急性尿潴留38例

资料与方法 本组急性尿潴留患者38例，均除外尿道肿瘤、炎症及中枢和周围神经损伤等原因引起的尿潴留。其中男20例，女18例；年龄53～70岁，平均60．5岁；尿不下或尿滴沥12-24小时以上，平均18．6小时；膀胱B超示膀胱尿液容量在1500ml以上；其中前列腺轻度肥大10例，昏迷3例，腰麻术后10例，肛管直肠术后12例，用利尿药后尿潴留3例，中医辨证均属气虚证者。

吕士君教授治疗顽固性呃逆的经验

吕士君教授是河北医科大学附属石家庄市中医院教授、主任中医师,出身中医世家,石家庄市名中医,河北省名老中医学术经验继承指导老师,从医近40年,精于中医内科,尤擅长于神经系统疾病的诊治,强调辨证论治,宏观与微观辨证相结合,在治疗上重视精神、社会及自然环境对患者疾病的影响,临证屡起沉疴,效验颇多。吕士君老师根据长期的临床实践辨证治疗顽固性呃逆,药到病除,桴鼓相应,无一不效,令后学者惊叹。现将吕老师经验体会总结如下。