小儿外科手术的选择及准备

儿童患者对外科手术的配合度较低,为了保证手术顺利进行,在术前需要做好充分的准备,可减轻手术对患儿生理和心理的影响,促进术后恢复。小儿外科手术类型小儿外科手术主要包括以下类型。隐睾手术治疗因为睾丸没有正常下降到阴囊中的情况。鞘膜积液如果儿童鞘膜积液的症状较轻,且病程发展速度比较缓慢,可以继续观察,少量积液可自行消失,但若积液量较多,则需要采取手术进行干预,常见手术方法有鞘状突高位结扎术、鞘膜翻转术等[1]。

泡沫敷料结合自粘弹力绷带对小儿隐匿性阴茎矫正术后恢复的影响

目的 观察美皮贴软聚硅酮伤口接触层敷料(泡沫敷料)结合自粘弹力绷带对小儿隐匿性阴茎矫正术后恢复的影响。方法 选取本院行隐匿性阴茎矫正术患儿108例,根据术后固定方式均分为常规固定组及泡沫敷料组。常规固定组采用常规自粘弹力绷带固定,泡沫敷料组采用泡沫敷料覆盖后常规固定。比较两组患儿术后切口愈合时间、住院时间、术后7天换药次数、切口周缘发痒次数和并发症发生情况;比较两组术后1天、3天、5天疼痛视觉模拟评分(VAS)和水肿程度。采用Logistics回归分析患儿并发症发生的影响因素。结果 泡沫敷料组切口愈合时间、术后7天换药次数、切口周缘发痒次数、术后并发症发生率均低于常规固定组(P<0.05)。两组患儿VAS评分、水肿程度评分均随时间呈递减趋势,且泡沫敷料组优于常规固定组(P<0.05)。术后并发症与VAS评分、水肿程度均呈正相关(P<0.05);高VAS评分为患儿发生术后并发症的危险因素。结论 采用泡沫敷料结合自粘弹力绷带有利于小儿隐匿性阴茎矫正术后恢复,降低并发症发生率。

泡沫敷料结合自粘弹力绷带在隐匿性阴茎矫治术中的应用

目的探讨临床将泡沫敷料、自粘弹力绷带运用于患儿隐匿性阴茎矫治术中的效果。方法选取2022年7月—2023年5月桂平市人民医院接受行隐匿性阴茎矫治术治疗的患儿102例,按照患儿术后固定方式的不同,接受自粘弹力绷带固定包扎的患儿为对照组,在对照组的基础上结合泡沫敷料的患儿为研究组,各51例。对比2组患儿术后疼痛、水肿程度、术后恢复指标、术后并发症发生率。结果术后3、5 d、1周,研究组的疼痛、水肿情况逐渐降低,术后恢复指标均低于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率为3.92%,低于对照组的15.69%(P<0.05)。研究组的总满意度为98.04%,高于对照组的86.27%(P<0.05)。结论对于行隐匿性阴茎术后的患儿采用泡沫敷料结合自粘弹力绷带,有利于减低患儿伤口疼痛以及并发症发生率,从而改善临床恢复指标及对术后工作的满意程度。

二孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝并发症原因分析及预防策略探讨

目的探讨二孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝并发症的原因分析及预防策略。方法选取桂平市人民医院2015年收治的小儿腹股沟斜疝患儿186例,均予以二孔法腹腔镜治疗。统计患儿手术时间、住院时间、并发症发生率、随访6个月复发情况,并分析患儿并发症发生原因和对策。结果 186例患儿手术时间为(16.5±2.7)min,住院时间为(2.6±0.5)d。随访6个月未出现复发。术后并发症发生率为4.30%,并发症发生原因为术者技术不娴熟因素(62.5%)、术后护理不当(37.5%)、患儿自身体质因素(12.5%)。结论二孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝具有较高的临床应用价值,但术后出现并发症的可能性较高,需通过完善术前准备、提高术者操作技术等,提高手术治疗效果。

尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效分析

目的分析尿道成形术治疗小儿尿道下裂的应用效果。方法选取我院2013年6月至2015年5月收治的66例小儿尿道下裂患者为研究对象,所有患儿均接受尿道成形术进行治疗,对患儿临床资料进行分析,探讨手术效果。结果本组66例患儿中,治疗成功的患儿有62例,其中显效50例、有效12例、无效4例;无效的4例患儿发生尿瘘,症状改善不明显;对66例患儿进行6个月至1年半的随访,均未出现尿道壁皮脂储留或毛发生长的现象。结论尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果好,方法简单,成功率高,且并发症少,具有较好的推广与应用价值。

腹腔镜双线与单线疝囊结扎术治疗儿童巨大疝的效果评价

目的:探讨腹腔镜下双线不同部位与单线疝囊高位结扎术治疗儿童巨大疝的临床效果及对血清金属蛋白酶组织抑制因子2、C反应蛋白的影响。方法:选取99例男性巨大腹股沟斜疝患儿,随机分为对照组(n=49,行腹腔镜单线疝囊高位结扎术)与研究组(n=50,行腹腔镜双线不同部位疝囊高位结扎术)。观察两组手术及术后康复情况、临床疗效、手术前后疼痛程度、血清金属蛋白酶组织抑制因子2、C反应蛋白水平、并发症发生率,术后随访1年,统计两组复发情况。结果:研究组手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量、术后首次肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第3天、第7天两组血清金属蛋白酶组织抑制因子2、C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下双线不同部位结扎腹股沟内环口是治疗儿童巨大疝安全、可靠的术式,可提高临床疗效,降低术后复发风险,值得推广应用。

小儿高位隐睾的治疗研究进展

小儿隐睾是小儿泌尿系统的常见疾病,多为先天性。其中,高位隐睾是较为常见的一种类型,在小儿隐睾患者中发病率约为15%。随着小儿外科以及外科技术的全面发展,在治疗小儿高位隐睾方面取得了理想的成绩。其中,已经可以根据患儿的实际情况,采取具有针对性的治疗措施。下文将阐述小儿高位隐睾的治疗措施,以期有所帮助。