发热患者血培养阳性率的多因素分析

目的探讨发热患者血培养阳性率的影响因素。方法对454例发热患者分别记录性别、年龄、是否在体温≥38℃时采血、血培养次数,采血前2周是否使用抗生素,血培养阳性与否。采用logistic回归分析进行筛选。结果血培养次数与血培养阳性率有关(OR:2.15,95%CI:1.43～3.23),性别、年龄、体温,采血前2周是否使用抗生素与血培养阳性结果均无相关性(P>0.05)。结论反复多次血培养有助于提高发热患者血培养阳性率。

酪氨酸蛋白激酶抑制剂对PDGF诱导的肺血管平滑肌细胞增殖的影响

近年来的研究表明酪氨酸蛋白激酶（ｔｙｒｏｓｉｎｅｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅｓ，ＴＰＫ）参与了许多增殖性疾病的发病过程（如肿瘤、冠状动脉粥样硬化、肺纤维化等），但在肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｓｍｏｏｔｈｍｕｓｃｌｅｃｅ...

咳嗽变异型哮喘气道反应性测定结果分析

目的 :探讨咳嗽变异性哮喘气道反应性特点 ,以便为临床诊断提供依据。方法 :采用日本美能公司产AS - 30 0肺功能检查仪 ,以磷酸组胺为气道激发剂 ,对 31例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患者进行检测 ,同时对 37例临床诊断为慢性支气管炎患者作了对照观察。结果 :咳嗽变异性哮喘患者 31例均为阳性 ,慢性支气管炎患者 34例为阴性 ,3例为阳性。两组有非常显著性差异 χ2 =5 6 97,P <0 0 0 1。结论 :气道激发试验是一种简易、有效的方法 。

机械通气治疗在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨机械通气治疗在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用和适应证的把握。方法:本文回顾性分析了此类患者的人工气道建立方法、机械通气的方法及策略、有创与无创通气的选择及长期通气的利弊。结果:准确掌握无创通气应用于重度慢性阻塞性肺疾病患者的指征和禁忌证是成功应用NPPV的关键。结论:掌握好NPPV适应证以使患者最大程度受益、提高临床操作者的技能、把握NPPV转换为有创通气的时机是影响预后的关键因素。

3型前胶原对结核性胸腔积液的诊断价值

目的探讨3型前胶原(PC3)、4型胶原和层黏连蛋白(LN)在结核性胸腔积液临床诊断的价值。方法检测75例结核性胸腔积液和65例恶性胸腔积液,应用放免分析法(RIA)测定PC3、4型胶原及LN含量。比较两组PC3、4型胶原及LN浓度之间的差别。结果PC3在结核性胸腔积液组为(832.8±81.9)μg/L,高于恶性组(745.6±58.3)μg/L(P<0.01)。结核性胸腔积液组4型胶原、LN水平与恶性组差异无统计学意义。根据ROC曲线分析结果,以792.75μg/L为PC3诊断结核性胸腔积液的临界值,敏感度和特异度分别为70.7%、81.5%。结论PC3可考虑作为临床鉴别结核性和恶性胸腔积液的新指标。

人胎胸腺悬液治疗支气管哮喘的临床观察

近年来国内报告用胎肝细胞混合液(包括胎肝、胎胸、胎脾)治疗白血病,再生障碍性贫血,重症肝炎及中晚期恶性肿瘤,均取得良好的疗效,但治疗支气管哮喘报道甚少,我科自1993年5月～1994年6月采用胎胸腺细胞悬液治疗支气管哮喘取得较好效果,现将结果报告如下。

右心功能及肺循环血流动力学的无创性检测

右心功能及肺循环血流动力学的无创性检测曾锦荣（广西桂林医学院附院呼吸内科）何庆忠审阅（广西桂林医学院附院呼吸内科）在整个心动周期中，心脏的收缩与舒张、心脏瓣膜有规律地启闭、心内压力的变化构成了心脏功能及血流动力学变化的基本要素。“无创性”一词首先用于...

慢性支气管炎急性期病人血浆皮质醇水平变化的分析

慢支急性期109例病人血浆皮质醇(COS)水平无明显增龄改变,多次住院和喘息型慢支未显示下丘脑——垂体——肾上腺轴(HPA)抑制,右心衰病人肾上腺皮质功能一般不低,危重病人应激仍高。

肺癌分子分型与靶向治疗研究进展

肺癌在临床上的治疗方法比较多,包括手术、免疫治疗、放疗、化疗及分子靶向治疗等。其中分子靶向治疗是近年来新兴的一种治疗方法,且在临床上的应用发展也十分迅速。

槲皮素对肺动脉平滑肌细胞增殖及大鼠低氧性肺动脉高压的影响

目的研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂槲皮素（ｑｕｅｒｃｅｔｉｎ）对血小板衍生生长因子ＰＤＧＦ诱导的平滑肌细胞增殖及低氧性肺动脉高压的影响。方法①用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞，采用ＭＴＴ比色法、流式细胞及ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ技术对ＰＤＧＦ诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖的影响进行分析；②通过大鼠缺氧动物模型观察槲皮素对右心室收缩压（ＲＶＳＰ），右心室／左心室＋室间隔比值（ＲＶ／ＬＶ＋Ｓ）及肺小动脉图像分析的影响。结果与对照组相比槲皮素处理组能显著地抑制ＰＤＧＦ诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖，明显地抑制ＰＤＧＦ诱导的肺动脉平滑肌细胞酪氨酸磷酸化程度，且呈明显剂量依赖性，槲皮素对ＲＶＳＰ、ＲＶ／ＬＶ＋Ｓ及肺小动脉中膜肥厚也有明显的抑制作用。结论槲皮素可显著地抑制ＰＤＧＦ诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖，对低氧性肺动脉高压有一定的防治作用。

血管内皮生长因子联合基质金属蛋白酶-9对老年人恶性胸腔积液的诊断价值

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases-9，MMP-9）均与肿瘤转移有关。有研究显示，VEGF在癌性胸腔积液中高于结核性胸腔积液，但对VEGF在胸腔积液中的诊断价值还有争论心。MMP-9在不同病因的胸腔积液中变异较大。本研究旨在探讨VEGF联合MMP-9在恶性胸腔积液临床诊断中的价值。

慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压的实验动物模型研究现状

借助实验动物模型研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺动脉高压形成的机制,一直是COPD研究工作中的一大热点。用于反映COPD并肺动脉高压形成的动物模型有多种,其中低氧性肺动脉高压动物模型最为常用。导致COPD并肺动脉高压形成的因素很多,在疾病发展的过程中各种细胞生长因子、炎症因子和炎症细胞同时存在,相互影响。低氧、炎症因素和基因多态性均被纳入不同模型中进行研究。用单一因素诱发的肺动脉高压模型很难复制出人类COPD并肺动脉高压的病理、生理改变。