腹腔镜Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝的临床应用价值

目的探讨腹腔镜Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝的临床应用价值。方法将60例采用Lichtenstein手术治疗的腹股沟疝患者分为开放组40例和腹腔镜组20例。腹腔镜组患者采用腹腔镜Lichtenstein手术治疗,开放组患者采用开放Lichtenstein手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后(麻醉药效消失后)静息疼痛VAS评分、首次下床活动时疼痛VAS评分、术后2周内的近期并发症(切口脂肪液化、血肿、尿潴留、阴囊积液水肿)发生情况、术后6个月后远期并发症(慢性疼痛、复发)发生情况等。结果腹腔镜组患者的手术时间明显长于开放组、术中出血量明显少于开放组、首次下地时疼痛视觉模拟评分(VAS)评分明显低于开放组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后静息疼痛VAS评分、近期并发症发生率、远期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无术后非计划再手术,无围术期重症肺炎、死亡等严重并发症。结论腹腔镜Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝的效果、术后并发症与开放Lichtenstein手术相当,安全、可行,但其切口更小、术中出血量更少,术后首次下地活动时疼痛更轻,值得临床应用推广。