文献研讨式教学法在临床医学专业学位研究生科研能力培养中的应用

目的了解文献研讨式教学法在临床医学专业学位研究生科研能力培养中的应用现状,分析存在问题并提出应对策略,为文献研讨式教学法的组织实施和规范开展提供参考。方法以便利抽样法选取国内四所医科院校共172名临床医学专业学位研究生为研究对象,采用问卷调查法调查文献研讨式教学法的应用现状,并提出应对策略。结果仅26.1%的研究生对自己的科研能力自评为满意,多数研究生(73.9%)自评为不满意,科研能力各条目平均分为3.20~3.67分。大部分研究生认为文献研讨式教学法在科研能力提升中具有重要作用。文献研讨式教学的实施受导师、研究生和外部环境条件等多种因素影响,在文献研讨式教学法实施过程中,存在导师队伍能力建设不足,研究生对科研培养认识欠缺、配套设施不完善等问题。结论文献研讨式教学法在科研能力培养中具有重要作用。充分考虑文献研讨式教学法实施的影响因素,进一步加强导师队伍建设,不断完善配套设施建设,营造良好学术氛围,是提升文献研讨式教学法实施效果的可行策略。

桂林市L区乡镇居民对县域医共体的认知和期望

目的了解桂林市L区乡镇居民对县域医共体的认知程度和期望,以期为推动县域医共体建设发展提供参考。方法2022年7月20日至8月25日,作者选取桂林市L区县域医共体5个乡镇,采用偶遇抽样法把在5个乡镇的街道或卫生院偶遇到的居民纳入调查对象,对其进行问卷调查,了解居民对县域医共体的认知程度和期望,并提出应对策略。结果调查对象以女性、中青年、初中及以下文化程度、城镇居民医疗保险、首诊乡镇卫生院、无慢性病为主。对国家分级诊疗制度和县域医共体政策的了解率不足10%,40%以上的居民对医共体运行现状表示满意,13.6%的人表示不满意,不满意原因以乡镇卫生院医疗技术水平难以满足基层首诊需求为主。在对医共体服务方式的期望中,60%以上的居民选择专家门诊坐诊与专家定期到乡镇卫生院查房;对上级牵头医院的期望中,70%以上的居民希望下派更多技术水平高的医生帮带,接近60%的居民希望建立更完善的医疗急救体系。结论居民对国家分级诊疗制度和县域医共体政策的了解程度较低,期望集中在提高基层医疗卫生机构诊疗能力、建立更完善医疗急救体系、拓展医共体服务方式、完善基层卫生机构医疗基础设施建设、获得更便宜的医疗服务价格和更高的医保报销比例等方面。

临床医学专业学位研究生文献阅读现状调查报告

为了解临床医学专业学位研究生文献阅读现状,分析存在问题并提出应对策略,本文以便利抽样法对广西、重庆、北京三地共4所医科院校的172名临床医学专业学位研究生进行问卷调查。调查结果发现,62.8%的研究生阅读文献的目的是为了解本研究领域背景、现状及新进展。超过70%的研究生在阅读文献时会选择与研究课题相关性强的最新文献。超过一半的研究生有带着研究问题去读文献的习惯,但仅有28.5%的研究生有坚持不间断阅读文献的习惯。在阅读文献时,73.8%的研究生采用选择性阅读,68.6%的研究生选择泛读。在文献阅读的数量方面,57.6%的研究生每月阅读文献1~4篇。82.0%的研究生在阅读文献时因专业背景知识不够导致难以读懂文献,92.4%的研究生通过查阅相关文献、进行拓展阅读的方法来解决文献阅读过程中遇到的困难。基于此,本文提出明确文献阅读目的、养成良好阅读习惯、掌握文献阅读方法、注重文献阅读积累、掌握文献阅读技巧是提高文献阅读能力的可行策略。

健康体检超重肥胖人群检出情况及健康干预分析

探究康体检超重肥胖人群检出情况及保健情况。方法 择取企业与事业单位1500例健康体检者(2023.01-12)深入分析,统计超重肥胖检出情况,并给予相应保健。结果 2022年20-30岁超重肥胖者较多,有400例,占比为32.92%;2023年31-40岁女性超重肥胖者较多,有110例,占比为9.05%;>60岁超重肥胖者较少;本研究中,2023年超重及肥胖检出率明显低于2022年;2023年肥胖症检出率低于2022年(P<0.05);干预前后,健康生活方式、超重及肥胖检出率较干预前低,数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论 在超重肥胖者中,主要以青壮男性居多,其多为超重者。通过采取有效的保健措施,可规范其饮食,养成良好的生活习惯,可显著控制脂肪含量,以此将体重控制于正常范围内,促进机体健康。

代谢肥胖表型与成人发生甲状腺结节的相关性

目的探讨代谢肥胖表型与成人发生甲状腺结节的相关性。方法纳入7946例参加健康体检的成年人,收集研究对象的一般资料、血生化资料、体格指标测量结果,并通过超声检查甲状腺结节发生情况。采用Logistic回归模型分析代谢肥胖表型与成人发生甲状腺结节的相关性。结果共检出3255例甲状腺结节患者,患病率为40.9%。代谢正常/体重正常、代谢异常/体重正常、代谢正常/肥胖、代谢异常/肥胖表型各有4807例、148例、1185例、1806例。多因素Logistic回归分析结果显示,经过校正相关混杂因素,代谢肥胖表型与成人发生甲状腺结节存在相关性(P<0.05),代谢异常/肥胖表型的成人患甲状腺结节的风险较代谢正常/体重正常表型者高。结论肥胖合并代谢异常可增加甲状腺结节的患病率,与代谢正常/体重正常表型成人相比,代谢异常/肥胖表型的成人患甲状腺结节的风险更高。

“幽门螺杆菌”与胃炎的爱恨纠缠

在秋冬之际,想象一下你和亲朋好友欢聚一堂,享受着温馨的晚餐。但突然间,你感到上腹部不适,仿佛有一把隐形的小刀在刺痛着你的胃,还伴随着饱胀感和不断的隔气。或许你会误以为这仅是短暂的胃不适,但在医生的检查下,你被告知,这些症状是因为感染了一种名叫“幽门螺杆菌”的细菌。

槲皮素抑制Akt/mTOR相关糖酵解影响甲状腺癌TPC-1细胞侵袭迁移的研究

目的探讨槲皮素(QCT)对甲状腺癌TPC-1细胞侵袭迁移的作用及机制。方法通过MTT实验,选择对TPC-1细胞存活率影响较轻微的QCT 10、20和40μmol/L处理24 h进行后续实验,设置对照组、QCT(10、20、40μmol/L)组、盐酸多柔比星(DOX,10μmol/L)组、QCT+IGF-1(QCT 40μmol/L+IGF-110μg/L)组。MTT法检测细胞存活率,Transwell实验检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力,蛋白质印迹法检测VEGF、MMP-9、MMP-2、LDHA、GLUT1、PKM2、PI3K、PTEN、IGF-1R、p70s6K、mTOR及AKT等相关蛋白表达水平,闪烁计数器评估[14C]-2-脱氧-d-葡萄糖的放射性测量葡萄糖的摄取,乳酸测定试剂盒测量乳酸水平。方差分析和t检验分析结果。结果MTT检测半数抑制浓度(IC50),12 h IC50=142.6μmol/L,24 h IC50=84.6μmol/L,48 h IC50=62.6μmol/L。与0μmol/L QCT组比较,40μmol/L QCT组降低TPC-1细胞侵袭细胞数目(243.56±21.43和87.65±21.38)和划痕闭合率[(90.12±5.28)%和(30.12±5.09)%],并下调MMP-2(0.78±0.05和0.41±0.06)、MMP-9(0.56±0.04和0.38±0.04)、VEGF(0.64±0.05和0.28±0.06)蛋白表达,降低TPC-1细胞葡萄糖摄取量[(8.16±0.39)和(4.97±0.23)μmol/L]和乳酸产量[(17.42±1.42)和(10.05±1.43)μmol/L],下调PKM2(0.75±0.06和0.21±0.07)、GLUT1(0.72±0.05和0.19±0.06)、LDHA(0.64±0.06和0.25±0.07)、IGF-1R(0.64±0.04和0.33±0.05)、PI3K(0.57±0.05和0.24±0.04)、p-AKT/AKT(0.59±0.06和0.25±0.05)、p-mTOR/mTOR(0.62±0.05和0.28±0.04)、p-p70s6k/p70s6k(0.68±0.05和0.22±0.06)表达,上调PTEN(0.19±0.04和0.42±0.05)蛋白的表达,差异有统计学意义,均P<0.05。QCT 40μmol/L组与Akt-mTOR通路诱导物IGF-1共处理的QCT+IGF-1组比较,侵袭细胞数目[(89.64±21.52)和(188.39±21.68)μmol/L]、划痕闭合率[(32.26±5.06)%和(72.58±5.12)%]、葡萄糖摄取量[(4.92±0.04)和(10.53±0.05)μmol/L]、乳酸产量[(10.46±1.45)和(16.04±1.42)μmol/L]、MMP-2(0.42±0.06和0.61±0.05)、VEGF(0.29±0.05和0.52±0.04)以及PKM2(0.22±0.04和0.59±0.06)均被逆转,差异有统计学意义,均P<0.01。结论QCT抑制甲状腺癌TPC-1细胞侵袭迁移,其机制可能是通过Akt-mTOR途径抑制糖酵解。