HPV多重感染与宫颈病变的相关性研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变的关系。方法对2008年1月至2010年1月期间在桂林医学院附属医院妇科门诊就诊的774位女性的宫颈细胞标本进行HPV基因型分型检测,比较不同宫颈病变类型组HPV多重感染的比例。结果本组资料中多重感染的比例为37.77%,其中以二重感染常见(85/139,61.15%),偶有六重感染(2/139,1.44%),最常见类型为HPV 16、58及HPV 16、18二重感染。HPV多重感染检出率在宫颈鳞癌组、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ组、CINⅡ组、CINⅠ组、炎症组和正常组分别为40.00%、61.11%、50.71%、39.32%、30.56%和12.28%。除宫颈鳞癌组,HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加而增加,各组与正常组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HPV多重感染与宫颈病变的发生有关。

2061株真菌感染的分离鉴定及耐药性监测

目的调查真菌在院内感染中的临床分布及耐药性为治疗提供依据。方法用ATB Expression自动化细菌鉴定及药敏分析系统对培养菌落进行鉴定及药敏试验,并进行统计分析。结果 2009年7月至2012年6月共分离出2061株真菌,以白色假丝酵母菌为主,占74%;菌株来源主要为痰液、尿液,分别占53.5%、16.1%;真菌对氟康唑、伊曲康唑耐药性较高,分别为12.2%、12.0%;对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑的耐药率较低,分别为0.2%、1.8%、2.4%。结论白色假丝酵母菌是真菌感染主要的病原菌,临床真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑具有较高的敏感度。

内皮素对急性胆源性胰腺炎的病程影响及意义

目的了解急性胆源性胰腺炎(ABP)患者血浆内皮素(ET)浓度的变化与其发病机制的关系。方法采用放免法测定ABP患者、胆石症(GD)患者及健康人血浆ET水平。结果 ABP患者血浆ET(80.78±12.36)pg/L明显增高;ABP患者血浆ET明显高于GD(61.02±9.14)pg/L患者(P<0.01),其中重症急性胰腺炎(SAP)患者血浆ET(84.95±14.93)pg/L明显高于轻型急性胰腺炎(MAP)患者ET(68.43±12.60)pg/L(P<0.01)。结论血浆ET在ABP发病过程中起重要作用,测定ABP患者血浆ET水平对临床诊断和治疗有重要指导意义。

高效液相色谱法测定血液透析液中醋酸根离子含量

目的建立一种测定血液透析用浓缩物中醋酸根离子含量的方法。方法采用高效液相离子排阻色谱法测定血液透析液中醋酸根离子的含量。色谱条件如下,色谱柱:ReaeROA-OrganicAcidH+(50×7.8mm);检测波长:220nm;流速:0.6mL/min;流动相:0.015mol/L硫酸水溶液。结果醋酸根离子线性范围是2.4～5.6mmol/L(r=0.9997,n=5),平均加样回收率为100.3%,RSD=0.24%(n=3)。结论高效液相色谱法测定血液透析液中醋酸根离子含量操作简单,准确度高,可用于常规试剂分析。

核因子Kapp-B特异性抑制剂对早产大鼠高氧性视网膜病的影响

目的:探讨核因子Kapp-B(NF-κB)抑制剂舒血宁对早产大鼠高氧性视网膜病的影响。方法:选择早产大鼠36只随机分为3组,高氧组、干预组、空气组。其中高氧组和干预组均吸入浓度≥90%氧,7d后返回空气5d;空气组置同一室内空气中。干预组腹腔注射经生理盐水20倍稀释的舒血宁0.15ml.10g-1.d-1,高氧组和空气组每天腹腔注射等量生理盐水。用免疫组织化学法检测各组早产鼠视网膜NF-κB和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,计数突破视网膜内界膜的内皮细胞核。结果:空气组NF-κB、VEGF均呈低表达,未见或罕见突破内界膜的内皮细胞核;与空气组相比高氧组突破内界膜的内皮细胞核明显增多(P<0.001),NF-κB的表达均显著增加(P<0.001),VEGF表达明显增加(P<0.001);与高氧组相比,干预组突破内界膜的内皮细胞核明显减少(P<0.05);NF-κB的表达均显著下降(P<0.001),VEGF表达明显降低(P<0.05)。结论:舒血宁对高氧性视网膜病有一定的保护作用。

内皮素在急性胆源性胰腺炎中发病机制的研究现状

急性胆源性胰腺炎（ABP）占中国胰腺炎年发病率一半以上,有15%～30%发展成急性重型胰腺炎（SAP）。其发病机制一般认为系胆总管内结石、蛔虫、肿瘤及憩室等造成十二指肠壶腹部Oddi括约肌炎性反应、水肿、梗阻及狭窄等,使胆汁反流人胰腺；或由于胆道感染、炎性渗出液经胆胰间淋巴管交通支蔓延至胰腺所致。

生殖器疱疹无症状排毒与血清抗体及药物干预的研究

目的探讨生殖器疱疹患者无症状排毒与血清抗体及药物干预的相关性。方法收集生殖器疱疹患者650例，分别用荧光PCR和酶联免疫法（ELISA）测定排毒率、质粒数和不同病程、不同复发频率的生殖器疱疹患者元症状排毒阳性情况及血清抗体（IgG和IgM）的分泌情况，药物干预后的排毒情况和复发评价。结果人选的650例患者中，排毒阳性354例（54．5％），DNA质粒数为63—9400拷贝／ml，平均3100拷贝／ml。病程超过3年与小于3年的患者比较，排毒阳性率差异有统计学意义（X2=6．41，P〈0．05）。频发（每年复发频率〉6次）与少发患者比较，差异有统计学意义（r=9．46，P〈0．01）。排毒阳性与阴性患者HSV—I和ⅡIgG双阳性率、HSV—IIgG单阳性率比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；HSV—11IgM单阳性率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。对排毒阳性患者进行药物干预，伐昔洛韦组、阿昔洛韦组与对照组比较，干预后的排毒阳性率差异均有统计学意义（P〈0．01），停药后与对照组比较无统计学意义（P〉o．05）。药物干预能够明显降低患者复发次数，而药物干预组间没有差异（P〉0．05）。结论生殖器疱疹患者无症状排毒率高达54．5％，血清学检测提示，部分生殖器疱疹患者存在HSV—I及HSV—II混合感染。患者病程越长阳性检测率越低，排毒阳性患者用药干预后能明显降低患者复发，抑制患者排毒。

间歇性应用免疫调节剂对亚临床型生殖器疱疹患者外周血淋巴细胞的影响

目的探讨影响亚临床型生殖器疱疹患者机体免疫水平的相关因素,以及予免疫调节剂治疗后机体免疫状态的改善情况。方法用荧光定量PCR检测患者带毒情况,用流式细胞仪检测患者的免疫功能。比较带毒阳性组与带毒阴性组,频发组(复发≥6次/年)与少发组(复发<6次/年)以及使用免疫调节剂治疗前后患者的外周血淋巴细胞百分比。结果带毒阳性组CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+T细胞均低于带毒阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),频发组CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+,NK细胞均低于少发组,CD8^+T细胞高于少发组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+,NK细胞均低于对照组,CD8^+T细胞高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+,NK细胞均高于治疗前,CD8^+T细胞低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),在各种分组情况下比较B细胞数值变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚临床型GH患者存在免疫功能低下的情况,带毒及频发患者的免疫抑制更为严重,而给予联合应用免疫调节剂后免疫低下较前改善。

血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及意义

目的:探讨血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症(EMS)患者中的表达及意义。方法:采用ELISA方法检测46例EMS患者及46例健康对照者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平。结果:EMS组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);EMSⅢ～Ⅳ期患者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05);复发组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于未复发组(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α和VEGF在EMS的发生、发展中发挥着重要作用。

ASC-US患者HPV-DNA分型检测的临床意义

目的:探讨ASC-US患者HPV-DNA分型检测的临床意义。方法:对2008年1月～2010年1月在桂林医学院附属医院妇产科同时行宫颈细胞学筛查以及HPV-DNA分型检测其中宫颈细胞学结果判读为ASC-US的138例患者的相关资料进行分析。结果:138例ASC-US患者中HPV-DNA分型检测高危亚型阳性者61例,占44.20%,其中HPV-DNA16或(和)58亚型阳性者46例,占总数的33.33%,占高危阳性的75.41%。HPV-DNA高危亚型阳性对CINⅡ及以上病变检出的敏感度为91.67%,特异度为60.32%,对CINⅡ及以上者的阴性预测值为98.70%。HPV-DNA16/58亚型阳性对CINⅡ及以上病变检出的敏感度为58.33%,特异度为69.05%。结论:HPV-DNA分型检测在ASC-US患者分层处理中有意义,对HPV-DNA分型检测高危阳性患者需行阴道镜检查,其余可用宫颈细胞学随诊。