桥接组合式内固定系统对股骨近端复杂骨折的作用

目的探讨桥接组合式内固定系统及锁定钢板治疗股骨近端复杂骨折的临床疗效。方法57例股骨近端复杂骨折患者,其中31例采用桥接组合式内固定系统治疗(桥接组),26例采用锁定钢板治疗(钢板组)。比较两组临床综合指标、术后疗效评分、生活综合评分及并发症发生情况。结果与钢板组相比,桥接组手术时间短、术后引流量少、住院时间短、骨折愈合快,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月及术后3个月,桥接组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分(HHS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)及自我效能感评分(GSES)等指标优于钢板组(P<0.05)。两组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与锁定钢板治疗相比,桥接组合式内固定系统治疗股骨近端复杂骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快和功能恢复更佳等优势。

桥接组合式内固定系统治疗股骨转子间骨折

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用桥接组合式内固定系统治疗22例股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症发生情况及膝关节活动度,采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6~14(11.1±2.3)个月。手术时间50~90(70.9±11.9)min,术中出血量80~400(206.4±83.8)ml,切口长度9~18(13.7±2.4)cm,术后引流量40~150(70.9±29.2)ml,骨折愈合时间10~17(13.1±1.5)周。切口均愈合良好,未发生感染、下肢深静脉血栓、骨折不愈合以及内固定松动、断裂等并发症。术后6个月采用Harris评分评价髋关节功能:总分78~96(88.8±4.9)分,优15例,良5例,可2例,优良率20/22。末次随访时,膝关节屈曲110°~135°(125.8°±6.9°),伸直-10°~0°(-7.1°±2.9°)。结论桥接组合式内固定系统治疗股骨转子间骨折创伤小,固定可靠,患者功能恢复好,并发症少,临床效果确切。

风险评估策略下的分层干预在髋关节置换术后患者护理中的应用

评价风险评估策略下的分层干预在髋关节置换术后患者护理中的应用效果。方法 此次研究中,筛选2022年2月-2023年3月期间,院内接诊的髋关节置换术患者(n=92)。双盲法分为研讨组(n=46)、泛例组(n=46)。患者分为实施常规护理的泛例组和实施风险评估策略下分层干预的研讨组。对两组疼痛情况、髋关节功能、并发症、生活质量等对比分析。结果 干预后患者疼痛程度改变值比较,差异显著,更低(P<0.05)。较干预前患者髋关节功能无统计学意义(P>0.05);干预后研讨组髋关节功能得分更高(P<0.05)。研讨组并发症率略低于泛例组(P<0.05)。研讨组生活质量得分高于泛例组(P<0.05)。结论 风险评估策略下的分层干预应用于髋关节置换术后能够缓解疼痛,改善关节功能,降低并发症率,提高生理、心理功能,护理作用显著。

髌软骨退变分级与非置换髌骨TKA疗效的相关性前瞻性研究

目的:探讨髌骨软骨不同退变等级对非髌骨置换型全膝关节置换术临床疗效的影响。方法:对我院行全膝关节置换术的20名患者,按照髌骨软骨退变不同等级分为A、B两组,术后随访分别对两组患者使用fateller、HSS进行髌骨、膝关节及膝关节功能评分进行比较,并统计末次随访时不同髌骨软骨退变等级患者的满意度模糊率。结果:两组相比较,fateller髌骨评分、HSS膝关节评分、膝关节功能评分、患者满意度模糊率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GradesⅢ级和Ⅳ级髌骨软骨退变对全膝关节保留髌骨软骨表面置换后的临床疗效无明显影响。

两种微创方法联合治疗腰椎间隙非特异性感染的临床疗效

探究椎间孔镜联合经皮椎弓根内固定治疗腰椎间隙非特异性感染的临床疗效。方法 采用经椎间孔镜联合经皮椎弓根内固定治疗腰椎间隙非特异性感染11例,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、术后白细胞计数、血沉、C反应蛋白及腰部疼痛缓解情况。结果 患者手术时间(124.1±14.11)min;术中出血量8-30(14.36±6.66)ml,术后引流量2-15(7.27±3.52)ml,术后白细胞、血沉、C反应蛋白,较术前有明显下降;腰疼VAS评分,术后较术前明显下降。结论 椎间孔镜联合经皮椎弓根内固定治疗腰椎间隙非特异性感染,具有出血少,创伤小,恢复快,并发症少,临床效果确切。