缺血和药物预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨缺血预处理(IPC)和潘生丁预处理(DPC)对大鼠肝缺血再灌注损伤(IR)的保护作用及发生机制。方法建立大鼠肝脏肝缺血再灌注模型,对肝分别作缺血及药物预处理。观察各组处理后肝组织中腺苷含量,1h后取门静脉血测定血清谷草转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素1(ET-1),同时取肝组织行病理组织学检查及肝组织髓过氧化物酶(MPO)含量测定。结果IPC、DPC后肝组织中腺苷水平升高,与对照组相比差异显著(P<0.01)。缺血再灌注1h后ALT、LDH及TNF-α、ET-1均明显高于正常对照组,潘生丁组及缺血预处理组则明显低于缺血再灌注组。潘生丁组及缺血预处理组的肝脏病理组织学改变明显轻于缺血再灌注组,并接近正常对照组。结论潘生丁预处理及缺血预处理对肝缺血再灌注具有保护作用,均与腺苷有关,潘生丁可模拟IPC的保护作用。

乌司他丁对肝脏冷保存损伤的保护作用研究

目的 探讨乌司他丁对肝脏冷保存是否具有保护作用及其可能的机制。方法 采用大鼠肝脏单纯冷保存离体灌注模型,用UW液中加入乌司他丁冷保存鼠肝（实验组）,同时设单纯UW液保存对照组。收集不同保存时间点（0、12和24h）肝脏灌洗液,检测反映肝细胞功能的丙氨酸转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）水平;取肝组织标本,检测反映中性粒细胞聚集性的髓过氧化物酶（MPO）以及反映细胞氧化性损伤的氧自由基代谢产物丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）;在光镜和电镜下观察肝组织病理学变化。结果 在12h和24h保存时间点,实验组灌洗液中ALT和LDH以及肝组织中MDA和MPO均明显低于对照组,且ALT、LDH、MDA和MPO水平均随保存时间延长而增高（P均〈0.01）;实验组SOD则明显高于对照组,且随时间延长而降低（P均〈0.01）。实验组肝组织病理学改变明显轻于对照组。结论 ①UW冷保存液对肝脏的冷保存有随时间延长其保护作用逐渐减弱的趋势。②UW液中加入乌司他丁对肝脏冷保存损伤具有保护作用,其机制与乌司他丁抑制中性粒细胞聚集、抗氧化损伤及膜稳定剂作用等有关。

潘生丁预处理对大鼠肝缺血/再灌注损伤的保护作用

目的探讨潘生丁预处理对肝缺血/再灌注损伤的保护作用。方法SD大鼠30只,随机分为假手术组、缺血/再灌注组及潘生丁组,每组10只。常温下制备大鼠肝缺血/再灌注损伤模型,潘生丁组于缺血前30min经门静脉给予潘生丁10mg/kg加生理盐水至0.5ml,假手术组和缺血/再灌注组注入等量生理盐水,用小号无损伤钳阻断肝门45min后恢复血流灌注,并于1h后取门静脉血测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子α(TNFα)及内皮素1(ET1),同时取肝组织行病理组织学检查及腺苷酸含量测定。结果缺血/再灌注组血清ALT、LDH、TNFα及ET1均明显高于假手术组,潘生丁组则明显低于缺血/再灌注组(P均<0.01)。缺血/再灌注组肝组织中腺苷酸含量明显低于假手术组,潘生丁组则明显高于缺血/再灌注组(P均<0.01)。潘生丁组肝组织病理组织学改变明显轻于缺血/再灌注组,并接近假手术组。结论潘生丁预处理对肝缺血/再灌注损伤具有保护作用。

基质金属蛋白酶Ⅱ(mmps-2)在脑胶质细胞瘤瘤体中表达的临床研究报告

目的:为探究基质金属蛋白酶Ⅱ(MMPs-2)在脑胶质细胞瘤瘤体中的表达,更加明确MMPs-2对细胞外基质的降解在胶质细胞瘤的浸润和转移中起关键性作用。且mmps-2的表达随着脑胶质细胞瘤恶性程度的增高而表达的更加明显,同时为今后脑胶质细胞瘤的诊断和临床治疗提供参考。方法:用鼠抗人基质金属蛋白酶-2单克隆抗体(MAB-0244)对45例患者:①正常脑挫伤的脑组织15例,其中男性8例,女性7例;②脑胶质细胞瘤患者的瘤体组织30例,其中男性18例,女性12例;根据WHO中枢神经系统肿瘤分类,资料中包括毛细胞型星形细胞瘤(Pilocytic Astrocytoma)8例(WHO Grade I);纤维型星形细胞瘤(Fib-rillar Astrocytoma)7例(WHO Grade II);分化不良型星形细胞瘤(Anaplastic Astrocytoma)11例(WHO GradeⅢ);多形性胶质母细胞瘤(Glioblastoma Multiforme)4例(WHO GradeⅣ)。对其进行免疫组化分析并提取mRNA,检测MMP-2的含量及正常脑组织和流体资质中mmps-2的表达。结果:MMP2蛋白染色阳性为细胞膜或细胞质内出现棕黄色颗粒。MMP-2在意外脑挫伤游离的脑组织中mRNA有表达,IHC多表现出弱阳性。高级别胶质瘤组阳性表达率和表达强度明显高于低级别组,低级别胶质瘤组明显高于挫伤组。MMP-2表达在mRNA水平和蛋白水平相一致。结论:①脑组织挫伤后,MMP-2有明显的表达。②MMP-2表达与胶质瘤的恶性程度有关,可能成为胶质瘤恶性程度和预后的判断指标。

慢病毒介导的siRNA干扰乳腺癌MCF-7细胞MIF对VEGF-C表达的影响

目的探讨慢病毒介导的siRNA对乳腺癌MCF-7细胞巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的下调作用,分析MIF与血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)在乳腺癌细胞中表达的相关性。方法构建慢病毒/siRNA载体,转染乳腺癌MCF-7细胞。倒置荧光显微镜观察siRNA转染效率,实时荧光定量PCR检测MIF与VEGF-C的mRNA表达,Western blot法检测乳腺癌细胞中MIF蛋白表达,酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清中VEGF-C分泌情况。结果成功构建稳定低表达MIF的乳腺癌细胞株。慢病毒介导的siRNA对人乳腺癌细胞MCF-7的转染效率超过80%,其能有效阻断MIF mRNA和蛋白的表达,同时VEGF-C的表达水平相应降低。结论构建的慢病毒载体能有效阻断乳腺癌细胞中MIF的表达。MIF可以调控乳腺癌细胞VEGF-C的表达。

长链非编码RNA在肺癌中的研究进展

肺癌病死率和发病率均居所有恶性肿瘤之首,但是对于早期诊断和靶向治疗仍然缺乏具体和敏感的生物标记物。人类基因组中蛋白质非编码基因占大多数,非编码基因转录形成的RNA称作非编码RNA,其中长链非编码RNA参与了X染色体沉默、染色体修饰和基因组修饰、转录激活、转录干扰、核内运输等过程。探索长链非编码RNA(lnc RNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的作用机制,有助于NSCLC的早期诊断,靶向治疗及判断预后。因此本文就lnc RNA与NSCLC的发生、诊断、治疗和预后的最新研究进展做一阐述,以期为NSCLC的防治提供新思路。

回肠穿孔并发阑尾周围脓肿超声表现一例

患者男,53岁,于1周前无明显诱因下出现腹痛,呈持续性隐痛,疼痛逐渐加重,来我院治疗。查体：伴恶心,未见明显呕吐,无发热、畏寒,无呕血、腹泻、黑便、黄疸、血尿,无肩背部及后腰部放射痛等不适。呼吸：20次/min,血压：116/68mm Hg（1 mmHg=0.133 kPa）,肠鸣音8次/min。实验室检查：白细胞：12.8×109/L,红细胞：4.33×1012/L,血红蛋白：137 g/L。

舰上成功救治急性化脓性阑尾炎并发感染性休克1例并文献复习

目的探讨特殊医疗环境下急性化脓性阑尾炎并发感染性休克的原因及诊治方法。方法报告1例我军远望测量船上发生的急性化脓性阑尾炎并发感染性休克,并复习相关文献。结果经积极抗感染、抗休克治疗,并减少手术台晃动,患者病情得到迅速控制并恢复。结论急性化脓性阑尾炎可导致青年患者并发感染性休克,其中机体免疫力下降、细菌的内毒素释放入血液、全麻麻药的副作用、术中手术台晃动及牵拉内脏神经可能是导致休克的原因。

乳腺肿瘤影像学诊断临床应用研究进展

乳腺肿瘤是中年女性较常见疾病,早期发现、及早确诊是治疗乳腺肿瘤和提高患者生存率的关键。医学影像学技术的快速发展及其在临床的广泛应用,使得早期诊断乳腺肿瘤的准确度显著提高。本文介绍目前乳腺肿瘤影像学诊断方法,总结了其临床应用价值。超声检查是乳腺肿瘤诊断的首选方法,其中,二维超声可显示乳腺肿块的大小、形态、边界、内部及后方回声特征,成为定性诊断的基础;彩色多普勒超声检查可重复性和诊断效率较高,且无辐射,是乳腺肿瘤的首选检查方法;超声造影可清晰显示血管形态,在乳腺肿瘤术前诊断中具有重要价值;超声组织弹性成像可提供肿瘤组织硬度等信息,较临床触诊获取的信息更客观、准确;三维超声成像能够更清晰地显示肿块与周围组织的界面关系,弥补了二维超声空间显像不足的弱点。此外,超声引导下乳腺旋切术、乳腺X线摄影、乳腺MRI检查等技术,各有其独特的优势,这些方法与超声检查互为补充,成为乳腺肿瘤重要的辅助检查手段,在明确诊断乳腺肿块及鉴别乳腺良恶性肿瘤方面发挥着重要作用。