三阴性、非三阴性乳腺癌中血管内皮生长因子-C的表达及临床意义

目的:研究三阴性及非三阴性乳腺癌中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及临床意义。方法:采用EnVision法对三阴性乳腺癌、非三阴性乳腺癌及癌旁正常组织标本进行VEGF-C的免疫组织化学染色,观察VEGF-C表达及与临床病理特点之间的关系。结果:VEGF-C在三阴性乳腺癌中高表达,阳性表达率30%(9/30);VEGF-C在非三阴性乳腺癌中更高表达,阳性表达率80%(20/25);VEGF-C在癌旁组织中不表达(0/10),阳性率的比较差异有显著性(P<0.05)。三阴性乳腺癌中VEGF-C表达与患者的年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结状态、分期无关(P>0.05)。非三阴性乳腺癌中VEGF-C表达与患者的年龄、月经状态、肿瘤大小、分期无关(P>0.05),而与淋巴结状态有关(P<0.05)。结论:VEGF-C的表达可能在促进非三阴性乳腺癌淋巴结转移中起作用。

持续血液净化治疗急性重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及机制

目的对在临床治疗急性重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征的治疗疗效进行观察和讨论。方法选取本院所接诊的急性重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征患者56例,随机分为实验组和对照组,每组28例,对对照组采取常规治疗,对实验组除常规治疗加用采用持续血液净化(CBP)治疗。比较两组患者治疗后腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、脱机时间、并发症发生率及病死率等指标,进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),监测血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平。结果两组腹痛腹胀、胰腺水肿、脱机时间、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率及病死率等方面差异均有显著性(均P<0.05),低氧血症纠正,APACHEⅡ评分改善,TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平下降(均P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组。结论在临床治疗急性重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征时,尽早采取持续血液净化治疗效果好,其机制可能与清除体内炎症介质有关。

术中经内乳动脉置泵治疗乳腺癌骨转移的疗效分析

目的探讨乳腺癌改良根治术后经内乳动脉置泵化疗对骨转移的临床疗效。方法回顾性分析我院近2年来乳腺癌改良根治术患者64例,其中区域性化疗32例(A组),全身化疗32例(B组)。比较两组的化疗后骨转移病灶修复情况及化疗后毒副反应资料。结果两个化疗周期后两组患者转移病灶修复情况,治疗后2周内血常规、肝肾功能等实验室指标、恶心呕吐等临床毒性反应有统计学差异(P<0.05)。结论乳腺癌术后即时动脉置泵施行区域性化疗不仅可行,且其化疗不良反应明显较静脉化疗低,骨转移灶转归好于静脉化疗。期望在今后的乳腺癌治疗中,动脉内置泵施行区域性化疗可以作为一种更好的方式。

脂肪酸合成酶和血管内皮生长因子-C在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究三阴性乳腺癌(TNBC)中脂肪酸合成酶(FAS)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及临床意义。方法采用EnVision法从蛋白水平检测30例TNBC及25例非三阴性乳腺癌(non-TN-BC)、10例癌旁正常乳腺组织中FAS及VEGF-C的表达情况。观察TNBC中FAS及VEGF-C表达及与临床病理特点之间的关系。结果 TNBC中FAS的阳性表达率[60%(18/30)]明显高于non-TNBC[24%(6/25)];VEGF-C的阳性表达率[30%(9/30)]明显低于non-TNBC[80%(20/25)];TNBC中FAS表达与患者的年龄、月经状态、分期、淋巴结状态无关(P>0.05),而与肿瘤大小、远处转移有关(P<0.05)。肿瘤大、疾病进展快的患者,FAS表达较肿瘤小、进展慢的患者强,而VEGF-C在TNBC中的表达与患者年龄、月经状态、肿瘤分期、肿瘤大小和淋巴结累及情况均无关(P>0.05)。结论 TNBC中FAS的高表达可能在促进肿瘤生长、转移中起作用,FAS可能成为TNBC治疗的一个分子靶点,而针对VEGF-C蛋白靶向治疗可能更适合non-TNBC。

脂肪酸合成酶在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究三阴性乳腺癌中脂肪酸合成酶（FAS）的表达及临床意义。方法采用EnVision法对三阴性乳腺癌标本进行FAS的免疫组织化学染色，观察三阴性乳腺癌中FAS表达及与临床病理特点之间的关系。结果FAS在三阴性乳腺癌中高表达，阳性表达率60％（18／30）；FAtS在癌旁组织中表达率低10％（1／10），两者阳性率的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三阴性乳腺癌中FAS表达与患者的年龄、月经状态、分期、淋巴结状态无关（P〉0．05），而与肿瘤大小、远处转移有关（P〈0．05）。肿瘤大、疾病进展快的患者，FAS表达较肿瘤小、进展慢的患者强。结论三阴性乳腺癌中FAS的表达可能在促进肿瘤生长、转移中起作用。

三阴性乳腺癌研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）即为雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（erogesteronereceptor PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）均阴性表达的乳腺癌,被认为是一种独立的临床病理类型,具有侵袭性强、预后差的特点。目前,TNBC已经成为国际上乳腺癌研究的新热点。

三阴性乳腺癌组织中脂肪酸合成酶的表达及其意义

目的:探讨三阴性乳腺癌中脂肪酸合成酶(FAS)的表达及FAS与三阴性乳腺癌发生和进展的关系。方法:采用免疫组织化学法从蛋白水平检测30例三阴性乳腺癌和25例非三阴性乳腺癌及10例三阴性乳腺癌旁正常乳腺组织中FAS的表达情况。结果:FAS在三阴性乳腺癌中高表达,阳性表达率60%(18/30);FAS在非三阴性乳腺癌组织中低表达,阳性率为24%(6/25);FAS在癌旁组织中表达最低,阳性率为10%(1/10);三者阳性率的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在有远处转移的5例三阴性乳腺癌中,有4例FAS表达阳性,表达率为80.0%;在无远处转移的25例三阴性乳腺癌中,FAS表达阳性有5例,表达率为20.0%。三阴性乳腺癌FAS的表达率越高,其远处转移的发生率越高(P<0.05)。结论:FAS的表达可能在三阴性乳腺癌的发生、发展及转移中发挥作用,并且其表达还可能与三阴性乳腺癌的预后有关。

乳腺癌改良根治术后经动脉置泵区域性化疗的临床研究

目的探讨乳腺癌改良根治术后经内乳动脉置泵化疗的安全性。方法回顾性分析64例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,其中区域性化疗32例(观察组),全身化疗32例(对照组)。比较两组患者化疗后不良反应及切口愈合情况。结果术后两周内两组患者血常规、肝肾功能、恶心呕吐、发热脱发等临床毒性反应等差异有统计学意义(P<0.05),而切口愈合等级,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌术后即时采用动脉置泵施行区域性化疗不仅可行,且其化疗副作用明显较静脉化疗低。

左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石

目的探讨左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内、外胆管结石的效果。方法我院1998年12月至2008年12月手术治疗的胆总管结石并左侧肝内结石患者87例，其中胆总管切开取石加左外叶切除联合术中胆道镜46例（A组），胆总管切开取石加左半肝切除41例（B组）。比较2组的术后残石率、手术并发症和远期效果。结果2组术后均无结石残余。A组术中出血量（401．1±180．4）ml和手术时间（202．5±36．6）min均明显低于B组i（515．9±200．6）ml、（257．3±42．9）min，P均〈0．01]，A组和B组术后近期优良率基本相同[91．3％（42／46）与92．7％（3／41），P〉0．05]，总的并发症发生率分别为15．2％（7／46）和24．4％（10／41），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝左外叶切除联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石的短期和远期效果等同于左半肝叶切除，且有缩短住院时间、减轻患者经济负担等优点。