急性缺血性中风中医证型与血浆Hcy水平的相关性研究

目的:探讨缺血性中风急性期各中医证型与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的相关性。方法:将437例缺血性中风急性期患者纳入观察组,50例健康体检者纳入对照组。受检者于清晨07:00空腹抽取肘静脉血3ml,用循环酶检测法测定血浆Hcy水平。结果:(1)缺血性中风者Hcy水平明显高于健康者(P<0.01);(2)风痰阻络证、痰热腑实证和气虚血瘀证的Hcy水平高于肝阳暴亢及阴虚风动证(P<0.05);风火闭窍证、痰火闭窍证和痰湿蒙窍证的Hcy水平均明显高于元气衰败证(P<0.01)及风痰阻络、痰热腑实和气虚血瘀证(P<0.01)。结论:(1)Hcy在缺血性中风急性期与痰、瘀、气虚相关证型的发生、发展有重要的作用;(2)血浆Hcy水平与缺血性中风急性期中医证型有一定的相关性,或可作为缺血性中风急性期中医辨证分型的参考指标。

以眩晕为突出表现的脑梗死患者临床特点分析

目的：总结以眩晕为突出表现的脑梗死患者临床特点，探讨其形成机制，为防治脑梗死提供理论依据。方法：对40例以眩晕为表现的脑梗死患者的临床表现及影像结果进行分析。结果：以眩晕为主要表现的脑梗死患者多为腔隙性，多伴有高血压病，高脂血症等危险因素。结论：眩晕伴有高危因素需考虑脑梗死。

中西医结合治疗对后循环缺血患者的影响

目的:观察中西医结合治疗对后循环缺血的疗效及预后的影响。方法:选取120例后循环缺血辨证为风痰证患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),2组均给予基础治疗,对照组采用西医治疗,治疗组给予中西医结合方案治疗(包括静点中药制剂、口服中药汤剂及针灸)。比较2组治疗14d后的临床疗效,并使用中风病专门化生活质量量表(SS-QOL)评价患者生活质量水平,使用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRs)评价患者残障水平。以上量表连续观察14d、21d、60d、90d。结果:治疗组治疗后14d临床疗效显著(P<0.05),2组在治疗后14d mRS评分及SS-QOL评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后随访21d、60d、90d 2组SS-QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访60d、90d 2组mRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗方案可降低后循环缺血(风痰证)患者的严重致残率,并可明显改善患者的生活质量,且以上方案有一定的时间依赖性。

血浆Hcy、P-、L-选择素水平与缺血性脑卒中急性期的相关性研究

高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHcy)与动脉粥样硬化性血管病密切相关,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的升高是动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的独立危险因素[1,2]。P-选择素(P-selectin)介导的血小板活化及L-选择素(L-selectin)介导的白细胞与脑微血管内皮细胞的黏附聚集是导致脑缺血后炎症性病理损伤的重要条件,本文就血浆Hcy、P-、L-选择素水平与缺血性脑卒中急性期的关系研究作一简要综述。

缺血性中风毒邪证候特点的回顾性研究

目的总结急性缺血性中风毒邪证的临床基本特征,为中风解毒疗法合理应用提供理论依据。方法通过回顾我院2006-2011年急诊科就诊的缺血性中风急性期病例的证候类型区分痰邪证、火邪证、瘀邪证,对这些证型进行神经功能缺损评分,并对上述指标进行整理,统计学处理。结果缺血性中风急性期毒邪证型各占一定的比例,以痰瘀邪证发生的比例较高,所致的神经功能损害往往较重。结论缺血性中风急性期毒邪证型较为多样化,与神经功能缺损程度有一定相关性,临床解毒疗法须辨证应用。