火针联合黄芪桂枝五物汤加减治疗脊髓损伤恢复期的临床效果

目的 观察火针联合黄芪桂枝五物汤加减治疗脊髓损伤恢复期的临床效果。方法 选取2021年12月至2023年10月于广西壮族自治区桂林市中医医院康复医学科及老年病科治疗90例脊髓损伤恢复期患者,按照随机数字表法将其分成火针组、中药组、联合组,每组30例。三组均给予常规基础康复训练,火针组增加火针治疗,中药组增加黄芪桂枝五物汤治疗,联合组增加火针联合口服黄芪桂枝五物汤,三组均持续治疗8周。分别于治疗前后进行美国脊柱损伤协会(ASIA)感觉功能评分量表、ASIA运动功能评定量表、日常生活活动能力评定。结果 治疗后,三组ASIA感觉功能评分量表中轻触觉、ASIA感觉功能评分量表中针刺觉、ASIA运动功能评定量表、改良Barthel指数评分高于治疗前,且联合组高于火针组、中药组(P<0.05)。结论 火针联合黄芪桂枝五物汤能显著改善脊髓损伤恢复期患者的感觉功能、运动功能,以及日常生活活动能力。

基于数据挖掘技术分析中药治疗肩周炎的用药规律

目的基于数据挖掘技术分析中药治疗肩周炎的用药规律。方法计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台,收集中药内外治法治疗肩周炎的临床研究文献,检索时间为2010年1月至2023年9月。对涉及的药物进行使用频次统计、性味归经功效频次统计、关联规则分析、聚类分析。结果(1)筛选出中药内服治疗肩周炎244条处方,功效以补虚药、祛风湿药多见,药性以温性为主,药味以苦味、辛味为主,主要归肝经、脾经、肾经。关联规则分析得到二联药物组合5组,三联药物组合8组,四联药物组合1组,核心药物包括甘草、白芍、当归、川芎、防风、黄芪、桂枝、细辛等。聚类分析得到3个有效聚类群。(2)筛选出中药外治治疗肩周炎245条处方,功效以祛风湿药、活血化瘀药多见,药性以温性为主,药味以苦味、辛味居多,主要归肝经、脾经、肾经。关联规则分析得到二联药物组合4组,三联药物组合5组,核心药物包括草乌、川乌、没药、乳香、羌活、红花等。聚类分析得到5个有效聚类群。结论中药内服治疗肩周炎主要以葛根汤与独活寄生汤两方化裁,以外感为主要原因导致的肩周炎可选用葛根汤加减,以肝肾不足为主要病因所致的肩周炎可选用独活寄生汤加减。对于中药外治,则多选用活血化瘀药、祛风湿药、解表药相配伍,从而改善患者症状。

《普济方》治疗肢体痹的用药规律分析

目的采用数据挖掘方法分析《普济方》治疗肢体痹症的用药规律。方法筛选《普济方》中治疗肢体痹的组方。采用Microsoft Excel软件统计组方中中药的使用频次,以及药性、药味、归经的频次分布;针对高频中药(使用频次≥30次的中药),运用SPSS 21.0软件进行聚类分析,采用SPSS Clementine 12.0软件建立可视化网络关联图,并采用Aprior算法进行关联规则分析;采用SPSS Statistics 20.0软件中的CHAID、CRT、QUEST决策树方法进行规律识别的挖掘。结果共筛选271首方剂,涉及272味中药;高频中药有24味,使用频次位居前5的中药依次为肉桂、防风、附子、当归、川芎。272味中药的药性以温性、寒性为主,药味以辛味、苦味为主,归经以肝经、肾经、肺经常见。网络关联图提示防风、当归、川芎、肉桂、附子与其他药物的关联性较强,其中防风是核心用药。聚类分析将高频中药聚为5类。关联规则分析得到15组2味药有效组合和3组3味药有效组合。以当归为因变量的决策树筛选出川芎、防风,其中川芎为最佳识别中药。结论《普济方》中治疗肢体痹的组方以防风、川芎为核心配伍药物。该方剂既有寒性药物以清热通利,又有温性药物以散寒止痛,同时包含宣畅气机、活血化瘀的辛苦类药物,其侧重于活血祛风、温阳散寒,并兼顾行气活血、补气利水和补益肝肾。

MOTOmed viva2配合中药穴位熨烫治疗中风后肌痉挛的进展

中风后肌肉痉挛是中风后偏瘫的常见并发症,表现为上肢屈肌痉挛模式和下肢伸肌痉挛模式,严重影响患者肢体功能的恢复和日常生活能力的提高。目前常用的治疗方法包括大剂量应用口服药物、针刺、高压氧治疗、运动疗法、中药汤剂治疗等,上述治疗均有一定疗效,但在临床应用存在如并发症和禁忌症较多,患者依从性、耐受性不高等不足。MOTOmed viva2配合中药穴位熨烫治疗中风后肌痉挛有显著疗效,可提高肢体控制及协调能力,提高身体灵活度,且操作方便、不良反应小、患者治疗依从性高。

运用Rood技术刺激手三阳经治疗脑卒中后软瘫期上肢临床观察

目的探讨运用Rood技术刺激手三阳经对脑卒中后软瘫期上肢功能恢复的影响。方法选取136例脑卒中后软瘫期住院患者,随机分为观察组和对照组各68例,对照组予以电针、上肢关节被动活动、滚筒作业训练、神经肌肉电刺激、中药烫熨治疗等常规治疗,观察组在对照组康复治疗的基础上加用Rood技术刺激手三阳经。2组治疗时间均为4周,观察脑卒中后软瘫期患者的上肢肌张力(改良的Ashworth)、运动功能(FMA)、日常生活活动能力(MBI)的改善情况。结果治疗后2组改良的Ashworth、FMA评分和MBI评分较治疗前均有升高(P<0.05),观察组上肢改良的Ashworth、FMA评分、MBI评分较对照组升高更明显(P<0.05)。结论运用Rood技术刺激卒中后软瘫期上肢手三阳经,可以提高上肢运动功能。

中药烫熨联合体外冲击波治疗中风后小腿三头肌痉挛的疗效

目的观察中药烫熨联合体外冲击波治疗中风后小腿三头肌痉挛的临床疗效.方法选取2018年1月—2019年12月该院收治的50例中风后小腿三头肌痉挛患者为研究对象,随机分为两组,每组25例.对照组采用体外冲击波治疗,治疗组采用中药烫熨联合体外冲击波治疗.比较两组患者的改良Ashworth分级(motivational assessment scale,MAS)评分和Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assesment scale,FMA).结果经治疗,治疗组MAS分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组在治疗前、治疗2周后的FMA评分,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组的FMA评分为(23.48±5.58)分,高于对照组的(19.84±5.79)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论中药烫熨联合体外冲击波治疗可有效改善中风后小腿三头肌痉挛,提高下肢运动功能,值得临床推广应用.