黄连润肌膏辅助常规西药对面部激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能及细胞免疫功能的影响

目的分析黄连润肌膏辅助常规西药治疗面部激素依赖性皮炎的临床价值。方法选取符合研究条件的80例面部激素依赖性皮炎患者,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规他克莫司软膏治疗,治疗组在此基础上联合黄连润肌膏治疗。治疗4周后统计两组临床疗效,观察治疗前后皮肤屏障功能(表皮皮脂含量、皮肤角质层含水量、经皮水分丢失)、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)]、负性情绪[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]评分及生活质量(DLQI)评分。结果治疗组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组表皮皮脂含量、皮肤角质层含水量、经皮水分丢失均较本组治疗前改善,且治疗组表皮皮脂含量、皮肤角质层含水量多于对照组,经皮水分丢失少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均较本组治疗前改善,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组SAS、SDS及DLQI评分均较本组治疗前改善,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论黄连润肌膏联合常规西药治疗面部激素依赖性皮炎效果显著,可有效改善患者皮肤屏障功能,可能与纠正局部细胞免疫功能紊乱有关,且该方案有利于缓解患者负性情绪,提高生活质量。

小柴胡汤在三焦膜系皮肤疾病中的应用概况

三焦能够上系心肺、下出肾系、内连肝胆、外通皮毛、中近胃肠,表里上下均包。三焦膜包含极广,大到胸腹膜,小到细胞膜。在生理学上,三焦膜系的作用主要是人体津、气升降出入的重要通道;在病理学上,三焦膜系被当作邪气入侵的道路;而在治疗过程中,三焦膜系则被当作袪邪外出的主要路径。小柴胡汤乃《伤寒论》少阳证主方,应用范围广,该方治疗痤疮、红斑狼疮、带状疱疹、代谢异常等疾病疗效明确。本文从小柴胡汤起源、对不同疾病应用治疗等方面进行分析,对小柴胡汤在三焦膜系皮肤疾病的应用与作用机制进行综述,以提供参考。

黄连润肌膏联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床研究

目的:观察黄连润肌膏联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法:90例采用随机数字表法分为中医组、西医组、中西医结合组各30例。中药组用黄连润肌膏治疗,西药组用他克莫司软膏治疗,中西医结合组用两者联合治疗。结果:中西医结合组总有效率高于中医组和西医组(P<0.05)。治疗后中西医结合组临床症状及体征评分、生活质量评分低于中医组和西医组(P<0.05)。中医组、西医组、中西医结合组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中西医结合组复发率低于中医组和西医组(P<0.05)。结论:黄连润肌膏联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎效果较好。

腹针三星法配合壮医脐疗对无嵌顿性腹白线患者康复情况的影响

目的:分析腹针三星法联合壮医脐疗治疗无嵌顿性腹白线的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年12月桂林市中医医院收治的无嵌顿性腹白线患者80例作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予腹针三星法治疗,观察组在对照组基础上给予壮医脐疗。比较两组临床疗效、肠道症状改善情况、生活质量和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率较高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);治疗后,两组患者肠道症状评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者生活质量评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无嵌顿性腹白线患者采用腹针三星法、壮医脐疗联合治疗能提高疗效,有效改善肠道症状,提高生活质量,安全性高。

扶正祛风汤治疗气虚型慢性荨麻疹的效果及对C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、D-二聚体水平的影响

目的探讨扶正祛风汤治疗气虚型慢性荨麻疹(CU)的效果及对C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、D-二聚体(D-D)水平的影响。方法采用随机数字表法将2020年1月至2022年1月广西壮族自治区桂林市中医医院收治的98例气虚型CU患者分为两组,各49例。对照组接受氯雷他定片和维生素C片治疗,观察组接受扶正祛风汤治疗,均连续治疗14 d。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、7日荨麻疹活动度评分(UAS7)、慢性荨麻疹生活质量问卷(GU-Q2oL)及CRP、SAA、D-D水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分,UAS7、GU-Q2oL评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆CRP、SAA、D-D水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正祛风汤治疗气虚型CU效果确切,能有效改善皮损和瘙痒症状,其机制可能与调节炎症和凝血因子水平有关。

扶正祛风汤治疗气虚型慢性荨麻疹的临床效果

目的探讨扶正祛风汤治疗气虚型慢性荨麻疹的临床效果。方法选取2019年7月至2021年12月在桂林市中医医院门诊就诊的100例慢性荨麻疹(气虚型)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者使用氯雷他定片和维生素C片治疗,观察组患者用扶正祛风汤治疗。比较两组患者的临床症状评分、不良反应发生率、复发率、外周血中C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样A物质(SAA)及D-二聚体的表达水平。结果观察组患者治疗后10、20、30、40 d的临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清CRP、SAA、D-二聚体的表达水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后的血清CRP、SAA、D-二聚体的表达水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清CRP、SAA、D-二聚体的表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正祛风汤治疗慢性荨麻疹能够显著降低患者体内CRP、SAA、D-二聚体的表达水平,有效改善患者临床症状,安全性高,可降低复发率,疗效明显。

清热利湿祛脂汤联合米诺地尔治疗湿热蕴结型脂溢性脱发的临床观察

目的探究清热利湿祛脂汤联合米诺地尔在湿热蕴结型脂溢性脱发治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2020年8月期间桂林市中医医院皮肤科收治的94例脂溢性脱发患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组给予米诺地尔治疗,治疗组在米诺地尔基础上联合清热利湿祛脂汤治疗,治疗期间规律作息,保持心情舒畅,控制脱发诱因。治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效、安全性及治疗前后中医证候积分,心理状态[焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)],皮肤病生活质量量表(Dermatology life quality index,DLQI)改善情况。结果治疗后治疗组总有效率为93.48%(43/46),对照组总有效率为77.27%(34/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后脱发、瘙痒、油腻、鳞屑中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAS、SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后SAS、SDS评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后DLQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后DLQI评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热利湿祛脂汤联合米诺地尔治疗脂溢性脱发安全、有效,值得临床推广应用。

养血祛风汤联合耳穴压豆治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效研究

目的探究养血祛风汤联合耳穴压豆治疗血虚风燥型特应性皮炎临床价值。方法选择桂林市中医医院皮肤科2019年1月-2020年11月收治的98例特应性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组49例。对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组基础上给予养血祛风汤+耳穴压豆治疗,两组均治疗4周。对比两组患者临床疗效、安全性及治疗前后病情相关评分(SCORAD)、血清IgE及生活质量评分(DLQI)变化,随访3个月,统计对比两组复发率。结果与对照组比较,试验组患者临床总有效率升高,患者SCORAD评分、DLQI评分和血清IgE水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者血尿常规、肝肾功能均未见明显异常。对两组患者随访3个月,与试验组比较,对照组患者复发率降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.166,P=0.041)。结论养血祛风汤联合耳穴压豆治疗血虚风燥型特应性皮炎安全有效,复发率低。

化斑解毒汤联合局部刺络拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察

目的探究化斑解毒汤联合局部刺络拔罐在面部激素依赖性皮炎治疗中的应用价值。方法选取2019年4月—2020年5月期间于桂林市中医医院皮肤科接受诊治的92例面部激素依赖性皮炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组46例。对照组给予他克莫司软膏联合复方甘草酸苷片治疗,治疗组在此基础上给予化斑解毒汤联合局部刺络拔罐治疗,两组均治疗4周。对比两组患者临床疗效,面部美观满意度,治疗安全性,治疗前后中医证候积分变化及生活质量评分改善情况。结果治疗后治疗组总有效率为95.56%(43/45),高于对照组81.82%(36/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组面部美观满意度为91.11%(41/45),高于对照组75.00%(33/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后生活质量评分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化斑解毒汤联合局部刺络拔罐治疗面部激素依赖性皮炎安全有效,可有效缓解症状,提高患者面部美观满意度,促进生活质量改善。

桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的探讨桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法将95例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,对照组予以中药桃红四物汤内服,治疗组在对照组的基础上加以前列地尔静滴,采用视觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前、治疗2周后的VAS评分,从而探讨两组的临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率为97.9%,对照组为86.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS积分及PSQI评分均明显改善(P<0.05),但治疗组改善更显著(P<0.05)。结论桃红四物汤联合前列地尔能够改善带状疱疹后遗神经痛的疼痛感,安全有效。

自拟养血消风汤配合西药治疗慢性荨麻疹91例

目的:探讨中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效。方法:将182例患者随机分为2组各91例,对照组应用口服盐酸左西替利嗪片、多虑平片治疗;治疗组在以上基础上加服自拟养血消风汤。疗程均为4周。结果:治疗组治愈率和有效率分别为59.3%、86.8%,对照组分别为23.0%、47.3%,2组比较差异均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效比单纯用西医治疗好。

中西医结合治疗急性湿疹临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的临床疗效。方法:63例随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服氯雷他啶分散片,治疗组加用功劳木溶液湿敷联合TDP照射治疗,观察两组治疗效果。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性湿疹临床疗效显著。

瘤型麻风一例

临床资料患者,女,45岁。臀部结节,面部、躯干、四肢环形红斑8月余。患者2016年11月无明显诱因出现臀部淡红色结节,质硬,坚实,小而多,表面光亮。未予特殊处理,逐渐出现面部、躯干、四肢红斑,表面皮肤干燥,少许鳞屑,闭汗,无痛痒。曾于2017年3月底到当地皮肤科诊所诊断为“肉芽肿”“环形红斑”,予以口服维胺酯胶囊25 mg日3次连续1个月,泼尼松片10 mg每日3次,连续1周。症状稍好转,结节少许变平。停药2个月后,臀部结节逐渐增多,蔓延至双大腿外侧。自发病以来,精神、食欲一般,无发热、无关节麻木疼痛等症状。既往体健,否认家族中类似病史。个人史、婚育史无特殊。心、肺、腹未见明显异常。

界限类偏瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应一例

临床资料 患者,女,28岁。因“反复全身皮肤红斑丘疹结节半年余,发热4天”入院。患者半年前无明显诱因躯干四肢皮肤出现散在大小不等红斑丘疹结节,压之褪色,24小时不能自行消退,轻度痛痒。患者于丽水当地医院就诊,具体诊断治疗不详,无明显效果。2个月前患者皮疹逐渐泛发至全身,皮肤有触痛,伴发热,最高体温达40℃,无胸闷气急、腹痛腹泻,无四肢关节疼痛。

中医治疗脂溢性脱发的临床研究进展

脂溢性脱发属于皮肤系统常见的一种疾病类型,西医对该病的病因尚不明确,而中医则认为疾病发病同三个方面相关:肝肾阴虚与湿热或瘀毒夹杂、肺气与肺阴亏虚、精神紧张与饮食失衡导致虚实夹杂,并生痰瘀。中医对疾病治疗的方法也较多并且取得一定的进展。本文就对脂溢性脱发的中医病机及治疗相关研究进展做一综述。

类脂质渐进性坏死一例

患者女，36岁。右胫前褐色圆形斑块渐扩大3年。患者2013年右下肢胫前被蚊虫叮咬后出现红褐色丘疹，无瘙痒及疼痛等不适，后皮损逐渐增多，扩大成片，中央皮肤变硬变薄，颜色加深，边缘稍隆起，一直未予诊治。