胸腔内注射尿激酶后胸腔积液细胞块对原发性肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔内注射尿激酶后胸腔积液脱落细胞块对原发性肺癌的诊断价值。方法 28例病理确诊的原发性肺癌并恶性胸腔积液患者,采用随机数字表法分为试验组及对照组各14例。两组均在B超定位下采用一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流。对照组收集200m L胸腔积液立即离心后弃去上清,取部分沉淀物直接涂片行细胞学检查,余沉淀物制作成细胞块行组织学检查。试验组胸腔内注入稀释后的尿激酶20万IU,保留24小时后再收集胸腔积液,余处理方法同对照组。结果试验组送检标本细胞涂片阳性率57.14%(8/14),组织块技术阳性率78.57%(11/14),总阳性率达85.71%,且明确病理类型8例(vs对照组2例),较对照组均明显提高(P<0.05)。同时胸腔积液总引流量明显增多,未发现明显相关并发症。结论胸腔内注射尿激酶可能有助于提高原发性肺癌合并恶性胸腔积液的阳性检出。

奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合中医药治疗大肠癌术后患者的多中心临床研究

目的评价奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶（FOLFOX方案）联合中医药治疗Ⅱ～Ⅲ期大肠癌术后患者生存期的影响。方法选取2009年5月至2010年5月间湖南省中医药研究院附属医院（60例）、湖南省肿瘤医院（35例）、湖南省直医院（38例）、邵阳市中医院（33例）和衡阳市中医院（27例）收治的Ⅱ～Ⅲ期大肠癌术后患者193例,采用随机同期对照法分为观察组（99例）和对照组（94例）,两组均接受6个周期FOLFOX方案辅助化疗。观察组采用FOLFOX方案联合中医药治疗,对照组仅采用FOLFOX方案治疗,观察并随访记录两组患者的无病生存时间（DFS）,并统计1、2、3、4、5年生存率。结果观察组患者DFS为36.6个月,对照组为28.2个月（P〈0.05）。观察组患者1、2、3、4、5年生存率分别为99.0%、84.8%、68.7%、66.7%和65.7%,对照组分别为97.9%、74.5%、57.4%、43.6%和42.6%（P〈0.01）;结论大肠癌患者术后采用FOLFOX方案联合中医药综合治疗,可以延长生存时间,提高生存率。