阶段转变模型视角下混合痔术后患者疼痛自我管理体验的质性研究

目的在阶段转变模型的指导下,深入了解混合痔术后患者在疼痛自我管理过程中的真实体验。方法2021年2-3月,采用目的性抽样法选取桂林市某医院收治的混合痔术后疼痛患者作为研究对象,采用半结构式访谈方法获取资料,根据Colaizzi七步分析法分析访谈资料,并提炼主题。结果共提炼出5个主题:思考前期(害怕疼痛导致延期就医)、思考期(存在疼痛灾难化体验)、准备期(了解缓解疼痛的方法)、行动期(期待尽快缓解疼痛)及维持期(期待得到社会支持)。结论护士可以将阶段转变模型作为理论框架,建立完善的混合痔术后患者疼痛管理体系及支持系统,针对患者的疼痛体验,提升患者对疼痛管理的认知水平,满足患者缓解疼痛的需求,促进患者术后恢复。

混合痔患者术后早期疼痛信念现状及其影响因素分析

目的探讨混合痔患者术后早期疼痛信念现状及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选择2020年1月至2021年1月在桂林市中西医结合医院治疗的242例混合痔术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、视觉模拟量表及正性负性情绪量表进行调查,采用多元线性回归分析混合痔患者术后早期疼痛信念的影响因素。结果混合痔患者术后早期疼痛信念总分为-21~30(5.32±2.57)分;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、肛门视觉模拟评分、负性情绪得分是影响其疼痛信念的主要因素(r=0.736,P<0.05)。结论混合痔患者术后早期存在负性疼痛信念,高龄、小学/初中学历、肛门疼痛强度大、负性情绪得分高的患者更易发生疼痛负性信念,护理人员应及时针对主要影响因素制订针对性干预措施,以降低疼痛负性信念发生。

混合痔术后患者疼痛灾难化体验的质性研究

目的深入了解混合痔术后患者的疼痛感受及体验, 为采取针对性干预措施缓解疼痛症状提供参考。方法采用目的抽样法对2021年2—3月桂林市中西医结合医院收治的9例混合痔术后疼痛患者进行半结构式深度访谈, 应用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析, 提炼主题。结果混合痔术后患者疼痛感受和体验可归纳为5个主题:疼痛恐惧、对疼痛的持续负面思考、感知无法应对疼痛、情感期待、期待中医护理技术。结论混合痔术后患者在疼痛体验方面存在诸多负担和需求, 医护人员须建立完善的混合痔术后患者疼痛管理体系, 针对患者疼痛灾难化体验, 纠正其对疼痛管理的认知水平, 满足患者缓解疼痛的需求, 建立有效的情感和家庭支持系统, 提高其疼痛自我管理能力, 促进术后恢复。