多学科协作护理对卒中后神经源性膀胱患者生活质量改善的效果

探讨对卒中后神经源性膀胱患者临床选择多学科协作护理方式展开对应干预后对生活质量等方面产生的影响。方法 对广西桂林市人民医院2022年1月~2023年12月收治的60例卒中后神经源性膀胱患者展开分组对比研究;所有神经源性膀胱患者的分组依据为投掷硬币法;参照组(30例):采用常规护理方式完成对应干预;研究组(30例):采用多学科协作护理方式完成对应干预;组间比较两组神经源性膀胱患者的尿路感染发生率、平衡膀胱有效建立率、排尿功能指标水平、护理总满意度以及SF-36评分(健康状况调查简表评分)。结果 与参照组尿路感染发生率、平衡膀胱有效建立率展开比较,研究组前者的降低程度更为显著,后者的提升程度更为显著(P<0.05);护理前,与参照组日间排尿次数、单次最大排尿量、日均尿失禁次数、拔除尿管后第一次自行排尿后残余尿量、拔除尿管时间、重插尿管频次展开比较,研究组卒中后神经源性膀胱患者测定结果差异不明显(P>0.05);护理后,相较于参照组,研究组日间排尿次数、日均尿失禁次数、拔除尿管后第一次自行排尿后残余尿量、重插尿管频次获得显著减少,单次最大排尿量获得明显增加,拔除尿管时间获得明显缩短(P<0.05);与参照组护理总满意度展开比较,研究组卒中后神经源性膀胱患者结果获得更高提升(P<0.05);护理前,统计两组的SF-36评分,相较于参照组,研究组卒中后神经源性膀胱患者评定结果差异不明显(P>0.05);护理后,与参照组SF-36评分展开比较,研究组卒中后神经源性膀胱患者评定结果提升程度明显(P<0.05)。结论 临床存在诸多方法对卒中后神经源性膀胱患者展开疾病护理,众多方法中,多学科协作护理干预的应用价值明显,其在降低尿路感染发生率方面,可获得明显效果。可将平衡膀胱有效建立率显著提升,有效改善患者的排尿功能指标以及生活质量。

八段锦结合平衡训练干预卒中后抑郁价值分析

目的探讨八段锦结合平衡训练干预对卒中后的抑郁影响。方法随机选取2019年12月—2021年12月桂林市人民医院收治的80例卒中患者作为研究对象。按照简单数字表法随机将研究对象分为对照组和观察组,各40例。对照组采用平衡训练,观察组在对照组的基础上练习八段锦,干预周期为3个月。比较两组患者的肢体运动功能、平衡功能、抑郁情况。结果与干预前比较,干预后两组患者Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分(上肢)和FMA评分(下肢)均有所升高,观察组患者的上肢和下肢FMA评分(42.13±4.84)分、(24.34±3.63)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=12.660、11.332,P均<0.05)。与干预前比较,干预1、2、3个月后,两组患者的Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分均逐渐升高,且观察组始终高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与干预前比较,干预1、2、3个月后,两组患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depressed Scale,HAMD)评分均逐渐降低,且观察组始终低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论八段锦结合平衡训练能够提高患者的肢体运动功能,改善患者的平衡功能,也减少了患者抑郁情况的发生。因此,八段锦结合平衡训练对于卒中患者预后的抑郁情况的改善发挥了尤为重要的作用。

拔除导尿管指征评估表用于卒中后神经源性膀胱留置导尿患者的价值研究

探究拔除导尿管指征评估表用于卒中后神经源性膀胱留置导尿患者的价值。方法 本文观察对象为卒中后神经源性膀胱留置导尿患者共60例,收取时间段在2022年1月至2022年12月,随机分组,观察组30例、对照组30例,分别以拔除导尿管指征评估表、常规护理干预方式进行护理。在护理结束后,将两组各指标结果作比较。结果 与对照组相比,观察组护理相关指标、膀胱功能和ADL评分更占据优势(P<0.05)。观察组排尿异常发生率和对照组相比较低(P<0.05)。结论 拔除导尿管指征评估表可起到改善患者膀胱功能的目的,还能减少其残余尿量,值得研究和推广。

分经针刺结合康复训练对脑卒中偏瘫早期患者运动功能恢复的影响

目的:探讨分经针刺结合康复训练对脑卒中偏瘫早期患者运动功能恢复的影响。方法:88例脑卒中偏瘫早期患者分为对照组和观察组,观察并比较两组患者治疗前,治疗后的治疗效果、血脂水平变化,采用FMA评价各组患者治疗前后运动功能,采用Barthel和ADL评价各组患者治疗前后日常生活能力的改变。结果:与对照组比较,观察组患者治疗效果更明显(P<0.05)。治疗前,与对照组比较,观察组患者FMA评分、Barthel评分、ADL评分及各项血脂检测均无统计学差异。治疗后,与对照组比较,观察组患者FMA评分、Barthel评分均明显升高,ADL评分明显降低,TG、TC、LDL值均降低,HDL值升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫早期患者有明显的治疗作用。

针灸配合康复训练治疗脑卒中后半身不遂的临床效果观察

目的:探讨对脑卒中后半身不遂实施针灸配合康复训练治疗的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的脑卒中后半身不遂患者90例,随机均分成A、B、C三组,对A组实施针灸配合康复训练治疗,B组实施单纯针灸治疗,C组实施单纯康复训练,观察比较治疗效果。结果:A组在运动功能和日常生活能力评分的比较上结果较其他两组明显更优(P<0.05),差异有统计学意义。结论:针灸配合康复训练治疗脑卒中后半身不遂的疗效显著,患者的运动和生活能力能得到有效的恢复,可作为临床首选的治疗方法。

床头物品摆放位置对单侧忽略患者康复效果的影响

单侧忽略是脑卒中后常见的、容易被忽视的神经系统综合征,且患者以右侧脑损伤最为常见。患者发病早期临床症状缺乏典型性,随着病程延长,主要表现为患者对病灶对侧空间的刺激难以察觉或无法正确反应;。目前,临床上尚未明确单侧忽略发病机制,普遍认为该疾病并不是由于感觉或运动缺陷引起,而是由于大脑对病损半球对侧空间未知的有意义的刺激难以报告、反应和定向;。

膈肌功能障碍的超声检测进展

针对人类保持通气方面,人体呼吸肌中膈肌发挥着重要作用。膈肌障碍在人群中的发病率较高,并且膈肌障碍会造成患者运动耐力下降和呼吸衰竭,但目前对膈肌功能的临床评价却没有引起足够的重视。超声作为一种可重复、无创、低风险的检查方法,已广泛应用于临床实践,具有评估不同严重程度的膈肌功能障碍,预测病情转归,指导制定治疗决策等重要意义。本文围绕超声评估膈肌功能障碍的检测进展展开综述。

苍龟探穴疗法联合加味当归四逆汤治疗肩周炎的临床观察

目的:探讨苍龟探穴疗法联合加味当归四逆汤在治疗肩周炎的临床价值。方法:选取我院确诊治疗的肩周炎患者96例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者给予常规关节松动联合加味当归四逆汤治疗,观察组患者给予针灸疗法联合加味当归四逆汤治疗,其中观察组患者依据针灸疗法不同分为A、B组,A组患者给予常规针灸疗法治疗,B组患者给予苍龟探穴疗法治疗,统计分析不同疗法在治疗肩周炎的疗效差异。结果:观察组和对照组患者治疗优良率分别为91.67%、70.83%,前者明显高于后者(P<0.05);在治疗后各时段VAS评分方面,对照组>A组>B组(P<0.05);在治疗后各时段C-M评分方面,对照组<A组<B组(P<0.05)。结论:针灸疗法联合加味当归四逆汤治疗肩周炎可有效提高治疗优良率,加快患者肩关节功能恢复,配合苍龟探穴疗法效果更为显著。

味觉产生在大脑的定位临床研究进展

人的五味酸甜苦辣咸,感知味觉是每一个健康人都拥有的功能,味觉是亲密的知觉。感知觉是人类最初级的心理过程,其他一切心理活动都是在感觉获得的基础上产生。感觉按照刺激的来源可分为三大类,其中味觉感官接受外部的刺激,直接反映外界事物特性的外部感觉。给予咽部味觉刺激,可促使咽部在皮质相应面积增加。一些脑卒中患者长期留置鼻饲管,这类患者往往缺乏来自经口味觉刺激。由于味觉的相应缺失,患者可能产生较严重的脑功能障碍。本文针对味觉感应、传递、产生及味觉在大脑认知功能的定位进行综述。

床头柜不同摆放位置结合认知功能训练对脑卒中后单侧忽略患者运动功能的影响

目的比较床头柜不同摆放位置结合认知功能训练对脑卒中后单侧忽略患者运动功能的影响。方法将120例脑卒中后单侧忽略患者随机分为A组、B组、C组,每组40例,A组接受常规康复训练,将摆放日常生活用品的床头柜置于健侧肢体所在侧的床头,B组在A组治疗训练的基础上给予认知功能训练,并将摆放日常生活用品的床头柜置于健侧肢体所在侧的床头,C组在B组治疗训练的基础上,将摆放日常生活用品的床头柜置于患侧肢体所在侧的床头。干预后比较3组患者单侧忽略程度、肢体运动功能、认知功能及生活质量评分情况。结果治疗后,3组患者单侧忽略程度均较治疗前减轻,且C组轻于A、B两组,3组上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、简易精神状态评估量表评分、生活质量评分均较治疗前提高,且C组高于A、B两组(均P<0.05);B组患者的肢体运动功能评分和生活质量评分均高于A组(P<0.05)。结论在常规康复训练、认知功能训练的基础上,将摆放日常生活用品的床头柜置于患侧肢体所在侧的床头,可以减轻脑卒中后单侧忽略程度,促进患者认知功能、运动功能及生活质量的提高。

脑卒中后单侧忽略患者治疗的研究进展

单侧忽略是脑损伤后大脑对侧信息处理能力受限的一种表现,同时也是一种认知障碍,且后期容易出现听觉、触觉或身体部位等认识功能缺失。目前主要使用针刺疗法、被动物理刺激及重复经颅磁刺激等方式进行治疗,均有一定成效,但由于目前的治疗方法较多,治疗效果有待验证,且缺乏系统性,故而当前还尚未找出行之有效的方案。因此,对脑卒中后单侧忽略患者治疗研究进展作一综述,以期能为临床应用提供参考。

丰富味觉刺激在长期鼻饲患者中的应用效果

目的观察丰富味觉刺激对长期鼻饲患者营养状况、吞咽功能、认知功能的影响。方法将96例长期鼻饲患者随机分为对照组和研究组,每组48例。均针对基础疾病给予两组患者常规治疗和鼻饲肠内营养,研究组患者在每次鼻饲前给予丰富味觉刺激,两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗前后营养状况、吞咽功能,认知功能,以及治疗期间鼻饲相关并发症的发生率。结果治疗后,研究组患者血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组和治疗前(均P<0.05)。治疗后,两组意识清醒患者吞咽功能均优于治疗前,并且研究组优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者Loewenstein作业疗法认知功能评定量表评分均高于治疗前,并且研究组患者评分高于对照组(均P<0.05)。两组患者鼻饲并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丰富味觉刺激能更有效地改善长期鼻饲患者的营养状况和吞咽能力,提高患者认知功能,且不会增加鼻饲并发症的发生。

物理因子配合面肌锻炼治疗周围性面神经炎的临床分析

目的：研究在通过物理因子给罹惠周围性面神经炎病症的患者实施救治时，配合开展脸部肌肉锻炼的具体效用。方法：在2012年12月至2014年12月间选择本科室中78例自觉参与实验的周围性面神经炎患者78例，通过物理因子统一给参加实验的患者实施症情控制，并依据患者的选择将愿意同时接受药剂救治的39例患者编定为对照组，其他愿意进行脸部肌肉锻炼的患者则编定为研究组，通过House-Brackmann在实施锻炼以及药剂治疗的不同时期给患者进行神经机能方面的等级判定。结果：通在持续实施三个疗程的锻炼以及用药之后，患者的神经机能等级提升情况超过未实施救时的水平P〈0．05，同时对照组得到的完全恢复概率是69．2％，而研究组完全恢复的概率是82．1％。两组的成效水平区别较大P〈0．05。结论：要想令患者的脸部可以恢复自然状态，完全摆脱神经炎病症的束缚，医师在选用物理因子救治脸部发生神经炎的患者时，还需通过脸部锻炼进行辅助治疗。