肿瘤治疗新实践:免疫治疗联合放射治疗

近年来,恶性肿瘤已成为严重威胁我国民众健康的“头号杀手”,医学界也在不断探索新的治疗手段。2011年,癌症治疗药物免疫检查点抑制剂临床应用,标志着肿瘤治疗进入了免疫治疗时代。然而,肿瘤治疗是一项复杂工程,大多数肿瘤在被发现时已是中晚期,单一的治疗手段很难达到良好治疗效果,需要综合各种治疗手段相互配合。因此,免疫治疗联合放射治疗成为目前肿瘤治疗领域的研究热点。

新辅助化疗联合局部热疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效

目的:探讨新辅助化疗联合局部热疗在局部晚期宫颈癌治疗中的临床疗效、放疗总时间、加速器机器跳数及不良反应。方法:选取2019年9月~2022年9月桂林市人民医院40例局部晚期宫颈癌接受新辅助化疗联合局部热疗的患者作为观察组,对本组宫颈癌患者给予2个疗程TPF方案新辅助化疗,每周期给予盆腔局部深部热疗2次;同时选取单独同期放化疗40例作为对照组;分析观察组新辅助化疗联合局部热疗的疗效、两组放射治疗总时间、加速器机器跳数及两组患者的不良反应发生情况。结果:观察组新辅助化疗联合局部热疗的客观缓解率(ORR)为87.5%(35/40),其中完全缓解(CR)为30%(12/40),部分缓解(PR)为57.5%(23/40),疾病稳定(SD)为12.5%(5/40);观察组新辅助化疗联合热疗前后肿瘤最大径分别为(5.31±1.72)cm、(2.12±1.35)cm,差异有统计学意义(t=9.401,P<0.01);观察组和对照组放射治疗时间分别为(42.15±2.75)d、(53.41±6.18)d,两组比较,差异有统计学意义(t=12.398,P<0.01);观察组和对照组外照射时单次外照射加速器机器跳数分别为(1347±129.14)MU、(1556±128.61)MU两组比较,差异有统计学意义(t=3.782,P<0.01)。结论:局部晚期宫颈癌新辅助化疗联合局部热疗患者临床治疗效果显著,新辅助化疗联合热疗后腔内后装放疗能与调强外照射放疗同时进行,缩短放疗时间,单次外照射加速器机器跳数明显减少,缩短单次治疗时间,减少加速器磨损。

床头柜不同摆放位置结合认知功能训练对脑卒中后单侧忽略患者运动功能的影响

目的比较床头柜不同摆放位置结合认知功能训练对脑卒中后单侧忽略患者运动功能的影响。方法将120例脑卒中后单侧忽略患者随机分为A组、B组、C组,每组40例,A组接受常规康复训练,将摆放日常生活用品的床头柜置于健侧肢体所在侧的床头,B组在A组治疗训练的基础上给予认知功能训练,并将摆放日常生活用品的床头柜置于健侧肢体所在侧的床头,C组在B组治疗训练的基础上,将摆放日常生活用品的床头柜置于患侧肢体所在侧的床头。干预后比较3组患者单侧忽略程度、肢体运动功能、认知功能及生活质量评分情况。结果治疗后,3组患者单侧忽略程度均较治疗前减轻,且C组轻于A、B两组,3组上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、简易精神状态评估量表评分、生活质量评分均较治疗前提高,且C组高于A、B两组(均P<0.05);B组患者的肢体运动功能评分和生活质量评分均高于A组(P<0.05)。结论在常规康复训练、认知功能训练的基础上,将摆放日常生活用品的床头柜置于患侧肢体所在侧的床头,可以减轻脑卒中后单侧忽略程度,促进患者认知功能、运动功能及生活质量的提高。

自粘性泡沫敷料用于乳腺癌患者放射性皮炎的疗效观察

探讨自粘性泡沫敷料用于乳腺癌患者放射性皮炎的疗效和安全性。方法 选取 2021 年 7 月-2022 年 9 月我院收治的符合纳入标准的乳腺癌患者(包括保乳术后及根治术后),共 200 例。随机分为对照组和治疗组,各100例;两组患者均予以常规护理,对照组患者在此基础上使用自粘性泡沫敷料湿润烧伤膏,观察组在此基础上给予自粘性泡沫敷料马应龙痔疮膏,两组均涂抹于照射区域皮肤,自放疗第 1 天开始直至放疗结束后 7d。 结果 两组患者经过治疗后,急性放射性皮炎的发生程度对比差异明显,p<0.05;两组患者经过治疗后,治疗有效率对比差异显著,观察组为90%,对照组为67%,观察组显著高于对照组,p<0.05;两组患者均未见药物过敏反应发生。结论 两种自粘性泡沫敷料用于乳腺癌放射性皮炎均有一定效果,但马应龙痔疮膏有利于改善急性放射性皮炎的发生程度,有利于提升急性放射性皮炎的治疗效果,整体效果更好,且安全性佳,值得在临床推广使用。