强腰活络方加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨强腰活络方加减辅助辨治腰椎间盘突出症临床效果,以期提高临床诊治水平,降低并发症。方法：选取2010年2月-2014年2月110例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分成2组,对照组55例,予牵引、推拿和西乐葆治疗,治疗组55例,在对照组治疗基础上加用强腰活络方治疗,观察治疗后临床效果。结果：在疗效上,对照组优良率54.45%、总有效率81.82%,治疗组优良率72.73%、总有效率94.55%;在疼痛改善效果上,对照组优良率50.91%、总有效率80%,治疗组优良率74.55%、总有效率92.73%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。另外治疗后3.7.14.21dVAS评分和Oswestry功能障碍指数、JOA评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：强腰活络方配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症可缓解临床症状,改善腰部功能活动。

健康教育干预在糖尿病病人中的应用效果评价

目的探讨健康教育干预在糖尿病(DM)病人中的应用效果。方法选择2014年1月至2014年8月期间本院收治的DM患者100例,根据随机数字表法随机分为研究组与对照组各50例。对照组采取常规治疗及护理措施,研究组在此基础上,制定个体化DM知识宣教方案,并以讲座、多媒体、口头宣讲、电话随访等方式进行健康教育干预。随访3个月,观察对比两组健康教育干预前后的血糖水平及自我管理能力(主动验尿糖、主动测量血糖、合理运动、合理饮食、按时用药)变化情况。结果研究组主动验尿糖、主动测量血糖、合理运动、合理饮食、按时用药率显著高于对照组及干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于对照组及干预前(P<0.05)。结论健康教育干预可以有效提高DM病人的自我管理意识,改善血糖水平,应用效果确切,适于临床推广。

早期良肢位综合康复护理干预在脑卒中偏瘫病人中的实施效果探究

观察分析对脑卒中偏瘫患者施予早期良肢位综合康复护理干预的方式以及效果。方法:共抽选50例脑卒中患者,均存在偏瘫症状,2019年11月-2021年9月,将随机数字表法划分成两组,干预组25例采取早期良肢位综合康复护理干预,常规组25例采取常规护理,以Barthel指数评价两组日常活动情况,以简式Fugl-Meyer评分法评价患者肢体功能,统计并发症发生情况,并对两组上述指标进行比较分析。结果:干预组患者日常活动能力评分和肢体功能评分均比常规组高,并发症发生率和常规组比较要少,组间各数据比较,P均<0.05。结论:在脑卒中偏瘫病人中予以早期良肢位综合康复护理干预,便于患者日常生活能力和肢体功能的好转,并发症少,临床使用价值高。

不同浓度七氟烷在低体质量儿手术麻醉中的应用效果

目的 探讨不同浓度七氟烷在低体质量儿手术麻醉中的作用.方法 以56例低体质量患儿为研究对象,将患儿随机分低浓度组和高浓度组.两组患者均给予芬太尼2μg/kg和咪唑安定0.01mg/kg麻醉诱导.高浓度组合低浓度组给予不同浓度的七氟烷治疗,观察患儿各项体征的变化.结果 高浓度组和低浓度组麻醉诱导至入睡时间分别为（34.12±3.45）s和（59.23±4.16）s,低浓度组显著高于高浓度组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.低浓度组患儿麻醉诱导前后心率无明显变化,入睡后和插管5min后血压相对稳定.高浓度组患儿入睡后和插管5min后平均动脉压较基础值有明显下降,心率无明显变化.低浓度组不良反应发生例数明显高于高浓度组.结论 不同浓度的七氟烷吸入麻醉在低体质量儿手术麻醉中各有一定的优势,具体浓度应根据患儿的实际情况加以选择.

游离腹股沟皮瓣修复四肢软组织缺损的临床应用

目的观察总结游离腹股沟皮瓣修复四肢软组织缺损的临床疗效,探讨该皮瓣轴心血管的选择。方法2018年1月至2021年1月,桂林市兴安界首骨伤医院显微手外科应用游离腹股沟皮瓣修复四肢软组织缺损146例,其中外伤创面126例,慢性溃疡20例。合并骨折、内植物外露86例,伴肌腱、神经、动脉损伤或缺损18例,合并严重感染6例,形成深部死腔3例。创面大小2.0 cm×3.0 cm~25.0 cm×6.0 cm,皮瓣大小与创面相同,不放大。所有皮瓣的轴心动脉均先探查旋髂浅动脉浅支,根据轴心动脉的可用性调整选择皮瓣的供血血管,并记录各轴心血管及其伴行静脉的大小、走行、毗邻和可游离长度。供区创面均直接缝合关闭。所有患者均门诊随访。结果所有病例均采用游离腹股沟皮瓣修复创面,但皮瓣的主要供血血管并不恒定,以旋髂浅动脉为轴心血管141例(96.6%),其中以浅支为轴心133例(94.3%),深支5例(3.6%);以旋髂浅动脉为轴心血管嵌合髂骨穿支修复骨和软组织缺损3例(2.1%)。以腹壁浅动脉为轴心血管的5例(3.4%)。测量动脉口径:旋髂浅动脉浅支外径0.5~0.9 mm,可游离长度7.0~9.0 cm;深支外径1.2~1.4 mm,可游离长度9.0~11.0 cm;腹壁浅动脉外径1.0~1.6 mm,可游离长度8.0~11.3 cm。术后皮瓣全部顺利成活,随访时间为6~40个月,平均26个月,皮瓣质地柔软,外观轻度臃肿,部分可见色素沉着,未见明显皮肤挛缩。结论游离腹股沟皮瓣可用于修复四肢软组织缺损,其最主要的轴心血管是旋髂浅动脉的浅支,其次是深支或主干;若其缺如,也可以腹壁浅动脉作为轴心血管,此时需调整皮瓣设计,而不用改变供区。

循证护理模式用于人工髋关节护理中的效果观察

研究分析循证护理模式在人工髋关节护理中的效果。方法 随机将我院2021-2022这两年收治的70例人工人工髋关节护理患者作为研究对象,分组方式为掷骰子,其中单数为对照组,护理对策为常规护理,复数为观察组,护理对策为循证护理,比较护理结果。结果 常规护理的对照组在护理后Harris评分为(70.53±2.20)分,而循证护理模式的观察组Harris评分为(83.39±3.07)分,结果比较P<0.05。并发症总发生率结果,对照组为42.86%,观察组为14.29%,数据结果P<0.05。护理满意度结果显示,对照组为(78.53±3.12)分、观察组为(89.57±5.22)分,数据结果 P<0.05。结论 人工髋关节护理工作在开展的时候,相较于常规护理对策而言,循证护理模式使用理想情况更佳,能够促使其髋关节功能得到很大程度的改善及恢复,也能减轻并发症、提升护理满意度。