恶性肿瘤相关物质群的测定及其临床应用价值

目的 :检测恶性肿瘤相关物质群(TSGF)的特异性及灵敏度 ,并评价其临床应用价值。方法 :测定 5 92例恶性肿瘤、88例良性肿瘤、2 98例非肿瘤性疾病患者和 3 90例正常人的血清TSGF水平并分析其与临床诊断符合率。测定其中 13 6例TSGF阳性恶性肿瘤根治性治疗后的血清TSGF水平 ,分析其在肿瘤患者的预后判断和随访过程中的意义。结果 :恶性肿瘤 (A组 )、良性肿瘤(B组 )、非肿瘤性疾病 (C组 )、恶性肿瘤根治性治疗后 (D组 )及正常人 (E组 )的血清TS GF平均值分别为 72 69、66 0 8、63 19、5 8 67和 5 6 15U/mL。经统计学分析 ,差异有统计学意义的有A组和B组 ,P <0 0 5 ,A组和C组、A组和D组、A组和E组、B组和D组及B组和E组 ,均P <0 0 0 1,而B组和C组及D组和E组差异无统计学意义 ,P >0 0 5。TSGF诊断恶性肿瘤的灵敏度为 65 71%( 3 89/5 92 ) ,特异性为 89 43 % ( 694/776) ,诊断恶性肿瘤的阳性预测价值为 82 5 9%( 3 89/4 71) ,阴性预测价值为 77 3 7% ( 694/897)。结论 :血清TSGF水平检测对恶性肿瘤的筛查。

吉西他滨联合奥沙利铂经腹腔干给药治疗12例晚期胰腺癌疗效分析

目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)经动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效与毒副反应。方法晚期胰腺癌患者12例,给予GEM1000mg/m2,第1、8天;OXA100mg/m2,第1天,经腹腔干灌注,每3周为1周期。结果PR4例,SD4例,PD4例。总有效率为33.3%,中位生存时间12个月,临床受益率为66.7%。毒性反应主要是外周感觉神经异常(38.2%)和白细胞减少(Ⅲ/Ⅳ度减少发生率为16.2%)。结论GEM联合OXA经动脉灌注治疗晚期胰腺癌有肯定的抗癌活性,毒性反应可以耐受,且可能比经静脉滴注能获得更长的生存期和更高的临床受益率。

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗耐药非小细胞肺癌

目的:观察奥沙利铂(OXA)联合长春瑞滨(VRB)治疗耐药非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒副反应。方法:选择耐药晚期NSCLC 35例,给予OXA 100 mg/m2,VRB 25 mg/m2,第1天,经支气管动脉灌注。VRB 25mg/m2,第8天,经静脉注射。连用6个周期。结果:第6个周期末CR 1例,PR 14例,SD 13例,PD 7例。有效率为42.9%,毒性反应主要是外周感觉神经异常和白细胞减少。结论:奥沙利铂联合长春瑞滨治疗耐药晚期NSCLC的近期疗效明显,毒性反应可以耐受。经动脉用药可以明显提高近期缓解率,且可以减少外周感觉神经异常的毒副反应。

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗耐蒽环类药转移性乳腺癌疗效分析

目的观察多西紫杉醇(DOC)联合奥沙利铂(OXA) 不同给药途径治疗耐蒽环类药物的转移性乳腺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法选择复发有肝转移的耐蒽环类药物的转移性乳腺癌患者28例,给予DOC 60 mg/m2,OXA 100 mg/m2,第1天,21 d为1个周期.14例(A组)经肝固有动脉灌注(分别持续1 h和2 h),14例(B组)经静脉化疗,每6周CT检查1次.结果 A组CR 1例,PR 12例,SD 1例,有效率为92.9%;B组PR 8例,SD 2例,PD 4例,有效率为57.1%,两组有效率比较差异有显著性(P＜0.05).A组中位生存期为13个月(95%可信区间9.91～16.09),B组中位生存期为6个月(95%可信区间3.68～8.32,P＜0.05);A、B组的1年生存率分别为57.1%和14.3%(P＜0.05).毒性反应主要是粒细胞减少,A组Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少(共78个周期)发生率为16.7%(13/78),B组(共64个周期)为43.8%(28/64),两组比较差异有显著性(P＜0.001);A组感觉神经异常(28.6%)明显少于B组(92.9%,P＜0.001);脱发、恶心呕吐、皮肤病变、黏膜炎、贫血及血小板减少等两组无差别.结论 DOC联合OXA治疗耐蒽环类药物的转移性乳腺癌近期疗效明显,毒性反应可以耐受.经动脉给药较经静脉给药的缓解率高,副反应少,生存期长.

羟基喜树碱为主治疗耐药非小细胞肺癌的疗效观察

目的 :观察羟基喜树碱 (HCPT)为主的方案治疗耐药非小细胞肺癌的疗效。方法 :选择耐药晚期肺癌 4 5例 ,随机分为 A、B两组 ,A组 2 2例 ,B组 2 3例 ,A组给予顺铂 (DDP) 6 0 m g/ m2 ,第 1天 ,HCPT10 m g/天 ,第 1～ 5天 ,4周为一个周期 ,连用 3个周期。B组给予 NVB+DDP化疗 ,去甲长春花碱 (NVB) 2 5 m g/ m2 ,第 1、8、15天 ,DDP6 0 mg/ m2 ,第 1天 ,4周为一个周期。结果 :A组 9例、B组 2例在化疗第 1个周期后达 PR,A组和 B组总有效率分别为 4 0 .9%和 8.7% (P <0 .0 5 )。第二周期后 ,A组和 B组总有效率分别为 4 5 .5 %和 13.0 % (P <0 .0 5 )。第三周期后 ,A组 1例达到 CR,但总有效率与第二周期相同。A组中位生存期8个月。B组中位生存期 5个月。毒性反应主要是白细胞和血小板减少。结论 :羟基喜树碱可用于耐药晚期肺癌的治疗 。