腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤CT对照分析

目的探讨腮腺多形性腺瘤与腮腺Warthin瘤的CT表现,提高对两者的鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术、病理证实的22例多形性腺瘤23个肿块、25例Warthin瘤35个肿块的CT表现。结果 58个肿块均表现为类圆形或椭圆形高密度,边缘清楚,两者的发病年龄、部位、平扫CT值及与同层咬肌的密度比较、增强后CT值、净强化CT值、与血管的密切程度、最大横纵径比均有统计学意义(P<0.05)。结论在腮腺的良性肿瘤的鉴别诊断中,对于中老年男性,发生于后下象限,平扫与同侧咬肌密度相当或略高,中等或明显强化,与周围血管关系密切,纵椭圆形肿块提示Warthin瘤的诊断。

胸骨后甲状腺肿的影像学诊断及治疗

目的:探讨胸骨后甲状腺肿的影像学诊断方法及临床治疗。方法:回顾性分析2005年4月至2011年7月来我院经手术治疗的26例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果:所有病例术前均行甲状腺超声、CT检查,确诊率分别为68.5%(18/26)和100%(26/26),差异有显著性(P<0.05)。经病理学检查证实,其中有甲状腺腺瘤患者16例,结节性甲状腺肿患者6例,甲状腺癌患者4例。22例患者采用颈部低位领式切口,4例患者采用颈部低位领式切口+部分胸骨劈开,术后无严重并发症和手术死亡病例。结论:甲状腺超声结合CT检查是胸骨后甲状腺肿患者术前的重要诊断手段。手术是本病唯一有效治疗方法。绝大多数患者的手术可以经颈部低位领形切口完成,且效果满意,必要时可行颈部低位领式切口+部分胸骨劈开。

磁共振平扫及动态增强在膀胱癌诊断与鉴别诊断中的价值

目的探讨膀胱癌在磁共振平扫多序列中的信号变化特点并结合动态增强强化程度及时间-强度曲线图,阐明磁共振平扫及动态增强在膀胱癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法搜集我院行磁共振平扫及动态增强检查并经手术或膀胱镜活检证实的膀胱癌患者21例,病灶27个;分析其磁共振平扫征像、病灶动态强化方式及时间-强度曲线图,并与手术病理结果对照。结果本组病例磁共振平扫显示膀胱癌病灶的大小与手术所见基本一致,病灶数目平扫发现25个,动态增强发现27个;病灶大体形态在平扫与动态增强上的显示与手术所见基本一致。磁共振平扫与动态增强在显示膀胱癌的侵犯范围,膀胱肌层的侵润深度有3例与手术结果不一致,对膀胱癌的盆腔转移、蔓延的准确性与手术基本一致;动态增强时间-强度曲线图本组病例有17例为平台型。结论磁共振平扫及动态增强的影像表现对膀胱癌的诊断、临床分期及鉴别诊断有较高的应用价值。