硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

目的探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)后,采用硬膜外自控镇痛(PCEA)缓解疼痛及伴随症状的效果。方法将笔者所在医院2010年6月～2011年6月100例经尿道前列腺电切除术患者分为两组,试验组采用PCEA泵,对照组采用静脉注射曲马多镇痛。分别观察两组术后48h镇痛效果、膀胱痉挛、膀胱冲洗时间及住院天数。结果应用PCEA后,患者术后疼痛缓解程度、膀胱痉挛发生率及程度、膀胱冲洗时间及术后住院天数,两组比较均有显著的统计学差异(P<0.01)。结论术后使用PCEA可明显减少TURP术后常见并发症,减轻患者痛苦,缩短治疗时间,患者能尽早下床活动,减少尿路感染机会,有利于患者康复。

全麻前后留置导尿对患者的影响

目的：观察全身麻醉前后留置导尿管对成年男性患者生理及心理的影响.方法：将100例全身麻醉下行腹部手术男性患者随机均分为两组,对照组在全身麻醉诱导前置入导尿管,实验组在全身麻醉诱导后置入尿管,记录留置导尿管前后3 min患者的心率、血压,插导尿管所需的时间,记录对照组留置导尿时患者疼痛评分.观察两组拔管时、拔管后3min、5min、10min血压、心率、精神状态,及在麻醉后恢复室期间用药情况和留观时间.结果：与对照组相比较,实验组患者麻醉苏醒期SBP、DBP及HR均升高（P〈0.05）,PACU用药人数增加（P〈0.05）,留观时间延长（P〈0.01）.两组患者拔管前精神状态及苏醒期躁动程度差异有统计学意义（P〈0.01）.但与对照组相比,实验组留置导尿前后血压、心率更稳定（P〈0.01）.不会引起患者疼痛.结论：男性患者全身麻醉后留置导尿管对患者生理和心理影响大于全麻前留置导尿管,可降低全身麻醉苏醒质量及围术期安全性.