氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的临床研究

目的探讨氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年11月-2013年7月该院收治的90例原发性高血压患者为研究对象,遵照随机数字表法分为A组（氯沙坦组）45例和B组（依那普利组）45例,将两组中不同分级者的血压控制总有效率及治疗前后的心室重塑及脉搏波传导速度、不良反应发生率进行比较。结果两组中不同分级者的血压控制总有效率及治疗前后的心室重塑及脉搏波传导速度差异均无统计学意义（P〉0.05）,但两组治疗后的左心室重塑及脉搏波传导速度均好于治疗前,且A组的不良反应发生率低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的临床疗效均较好,但氯沙坦的安全性相对更高。

桐乡市妊娠期糖尿病的流行病学特征及孕期个体化营养指导分析

目的 探讨桐乡市妊娠期糖尿病的流行病学特征及孕期个体化营养指导的临床应用价值。方法 回顾性分析2015年9月-2018年7月在桐乡市妇幼保健院定期接受产前检查的325例孕妇的临床资料,依据是否患有妊娠期糖尿病分为妊娠期糖尿病组(21例)和非妊娠期糖尿病组(304例),分析妊娠期糖尿病发生的危险因素,然后对妊娠期糖尿病患者给予孕期个体化营养指导,对比干预前后血糖控制效果,并统计妊娠结局。结果 两组巨大儿分娩史、文化程度、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);妊娠期糖尿病组年龄(≥35岁)、孕前BMI (>24 kg/m2)、存在糖尿病家族史比例均高于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(≥35岁)、孕前BMI (>24 kg/m2)及糖尿病家族史为妊娠期糖尿病发生的危险因素(OR>1,P<0. 05)。妊娠期糖尿病组患者干预后空腹血糖、早餐后2 h血糖及晚餐后2h血糖水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0. 05)。妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组围生儿死亡率、巨大儿率、早产率、剖宫产率、胎膜早破率及胎儿窘迫率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 年龄、孕前BMI及糖尿病家族史等为妊娠期糖尿病发生的相关因素,通过孕期个体化营养指导进行干预,可有效控制患者血糖水平,利于改善妊娠结局。

胰岛素样生长因子-1与原发性高血压及左心室肥厚的关系

目的观察原发性高血压(EH)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及其与原发性高血压及左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择原发性高血压患者132例为观察组,其中高血压1级(EH1级)42例,高血压2级(EH2级)46例,高血压3级(EH3级)44例,单纯EH无LVH(EH-非LVH组)68例,EH合并LVH(EH-LVH组)64例。采用放射免疫法测定原发性高血压各组患者和健康体检者(正常对照组)60例的血清IGF-1水平及左心室质量指数,并对比分析。结果血清IGF-1水平,观察组[(296.41±60.51)ng/mL]明显高于对照组[(172.41±41.25)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05),EH1级、EH2级和EH3级组患者与对照组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。EH-LVH组、EH-非LVH组与对照组比较,血清IGF-1水平、左心室质量指数均明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05),且EH-LVH组均高于EH-非LVH组(P<0.05)。IGF-1水平与左心室质量指数呈正相关(r=0.42,P<0.05)。结论 EH患者血清IGF-1水平明显升高,IGF-1可能参与了EH的发生、发展过程。

盐酸氨溴索辅助治疗妊娠合并急性支气管炎效果观察

妊娠合并急性支气管炎是一种妊娠期较常见的合并症,部分患者因支气管痉挛发生气促、咳嗽、咳痰,可持续10～20天。治疗不及时可引起早产、死胎,还会引起肺炎、心肌炎、风湿病等疾病,故对合并急性支气管炎的孕妇给予及时合理的治疗很有必要[1]。笔者对妊娠合并急性支气管炎患者进行分组对照治疗观察,现报道如下：1资料与方法1.