睡眠健康教育对脑卒中失眠患者睡眠质量和生存质量的影响

大多数脑卒中患者经临床救治均能挽救生命，但这类患者在后续治疗中常会出现睡眠障碍等不良症状[1]。87%脑卒中患者会出现失眠、易醒、难入睡等失眠紊乱综合征[2]。持续性睡眠质量不佳，不仅不利于患者病情转归，更可能诱发机体应激反应，导致心率增快、血压升高，进而引起如冠心病、高血压等疾病的急性发作[3]。失眠不仅降低了患者生存质量，更可能导致脑卒中复发，增加病死率。传统护理模式侧重于疾病的对症护理，忽视了患者内心的护理诉求，其中包含获得较佳的睡眠质量体验。安全、有效及科学的护理干预手段可帮助患者改善睡眠状况，降低不良睡眠质量所带来的潜在风险事件影响[4]。本研究旨在分析睡眠健康教育对脑卒中失眠人群的影响，现报道如下。

音乐治疗在脑出血Broca失语患者中的应用研究

目的:观察音乐治疗应用于脑出血Broca失语患者的疗效。方法:脑出血Broca失语患者62例分为观察组32例和对照组30例,2组均给予常规的言语康复训练,观察组在此基础上增加音乐治疗训练。治疗前后均采用波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)中的失语症严重程度分级和西方失语成套测试(WAB)进行评定。结果:治疗8周后,观察组BDAE轻度患者例数明显多于对照组(P<0.05),且观察组有效率明显高于对照组(62.5%、33.3%,P<0.05);治疗后,2组患者WAB各项评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组各项评分均更高于对照组(P<0.05)。结论:音乐治疗在脑出血Broca失语患者的治疗中有积极意义。

补阳还五汤加减方联合针刀松解治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

目的:观察补阳还五汤加减方联合针刀松解治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法:将脑卒中后肢体痉挛患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用针刀松解治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗。2组疗程均为4周,于治疗前后采用美国国会卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Ashworth量表(MAS)、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer评分(FMA)、痉挛指数评分等评估偏瘫肢体痉挛状态和运动功能。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS、MAS评分较治疗前降低(P<0.05),MBI、下肢FMA评分较治疗前升高(P<0.05);观察组NIHSS、MAS、MBI、下肢FMA评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组偏瘫肢体痉挛指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组偏瘫肢体痉挛指数评分低于对照组(P<0.05),观察组指数差值高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减方联合针刀松解可有效缓解脑卒中后肢体痉挛,纠正异常运动模式,有效提高患者的日常生活能力。

氦氖激光治疗肩袖损伤非急性期疼痛效果观察

目的观察氦氖激光治疗肩袖损伤非急性期疼痛患者的效果。方法 2014年6月至2016年11月该院收治的肩袖损伤非急性期疼痛患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,两组均予常规康复治疗,观察组加用氦氖激光治疗,比较两组疼痛改善情况及疗效。结果观察组痊愈率(83.3%)明显高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05),均未出现明显不良反应。结论氦氖激光治疗无手术适应证肩袖损伤非急性期疼痛效果满意。

吞咽训练联合表面肌电生物反馈方案应用于脑梗死吞咽障碍患者的效果

目的 探讨应用吞咽训练联合表面肌电生物反馈（sEMG-BFB）训练方案改善脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的临床效果,为改善脑梗死患者生活质量提供参考.方法 选择脑梗死合并吞咽障碍患者48例,按数字表法分为对照组和观察组各24例.对照组实施常规吞咽功能训练、电刺激等康复治疗方法,观察组在对照组基础上联合sEMG-BFB康复方案训练.对比两组患者功能性经口摄食FOIS评分、洼田氏饮水试验评级、标准吞咽功能SSA评分、吞咽障碍特异性生存质量SWAL-QOL评分.结果 治疗后观察组FOIS（3.82±1.04）分、SSA（19.97±8.17）分、SWAL-QOL（158.23±10.27）分,三项指标改善明显优于对照组的FOIS（2.82±1.21）分、SSA（24.21 ±6.31）分、SWAL-QOL（139.23±7.32）分,差异均有统计学意义（=4.394、4.115、5.642,均P＜0.05）;观察组患者训练后洼田氏饮水试验评级明显优于对照组,差异有统计学意义（U=283.43,P＜0.05）.结论 应用吞咽训练联合sEMG-BFB训练方案有利于改善脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能以及生活质量.