基层医院手术治疗老年人急性胆系疾病的体会

目的 探讨老年人胆系疾病的外科治疗方法及效果。方法 对 1990年 1月— 2 0 0 3年 6月 85例 60岁以上老年人胆系疾病手术治疗情况进行回顾性分析。结果 本组有并发症者 52例占 61%。胆囊切除 70例 ,胆囊切除、胆总管探查“T”型管引流 12例 ,胆总管空肠Roux en y吻合 2例 ,胆囊造瘘 1例。急症手术 65例 ,择期手术 2 0例 ,无一例死亡 ,无严重并发症。结论 尽管老年人脏器功能衰退 ,免疫功能低下 ,伴发病多 ,但在全面了解病情 ,充分作好术前准备 ,及时进行手术治疗 ,加强术后监护与治疗下 ,可提高手术成功率 。

阴道固有免疫因子TLR4和HD5与复发性外阴阴道假丝酵母菌病的相关性研究

目的通过对阴道局部固有免疫特点的研究,探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的发病机制。方法采用酶联免疫吸附试验测定30例外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者(VVC组)、24例RVVC患者(RVVC组)及26例健康妇女(对照组)的宫颈阴道灌洗液Toll样受体4(TLR4)及人防御素5(HD5)的水平。结果 VVC组、RVVC组妇女宫颈阴道灌洗液中,TLR4含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.41、7.19,P均<0.05),但VVC组TLR4含量虽然高于RVVC组,但差异无统计学意义(t=1.04,P>0.05);VVC组、RVVC组HD5浓度高于对照组,但差异无统计学意义(t分别=1.03、1.57,P均>0.05)。结论阴道局部免疫环境TLR4异常可能是VVC、RVVC发作的主要原因之一,HD5可能与VVC、RVVC的发病无关系。

半导体激光联合药物治疗带状疱疹后神经痛疗效分析

带状疱疹后神经痛是皮肤科的一种常见病，疼痛顽固而剧烈，患者生活质量低下。由于单纯药物治疗带状疱疹后神经痛效果并不理想，因此我科近年来采用半导体激光联合药物治疗带状疱疹后神经痛，取得了较满意疗效，现报道如下。

咪喹莫特乳膏联合他扎罗汀凝胶外用治疗扁平疣疗效观察

目的观察咪喹莫特乳膏联合他扎罗汀外用治疗扁平疣的临床疗效。方法用5%咪喹莫特乳膏联合0.05%他扎罗汀凝胶或单用5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣,观察其临床疗效。结果治疗组有效率为87.50%,对照组为53.85%,差异有统计学意义(χ2=10.84,P<0.05)。结论咪喹莫特乳膏外用联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣有显著疗效。

桂枝加葛根汤加减治疗颈性眩晕临床疗效观察

目的探讨桂枝加葛根汤加减治疗颈性眩晕临床疗效。方法将112例颈性眩晕患者随机分为观察组(54例)与对照组(58例)。两组在采用相同治疗基础上,观察组加用桂枝加葛根汤加减治疗,治疗前后采用《颈性眩晕症状与功能评估量表》对两组患者症状及功能进行评估。结果治疗前两组症状功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组症状功能评分比对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治愈率、显效率、有效率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤加减治疗颈性眩晕疗效较好,值得在基层医院推广。

加味玉屏风散治疗慢性副鼻窦炎的疗效观察

目的 观察加味玉屏风散汤剂治疗慢性副鼻窦炎的疗效。方法 将 14 8例慢性副鼻窦炎患者随机分为对照组 6 8例 ,口服头孢拉定胶囊 ,每次 0 .5g ,3次 /d口服 ,1周为 1个疗程 ,连用 1～ 2个疗程 ;治疗组 80例 ,在对照组的用药基础上加用加味玉屏风散汤剂 ,1剂 /d ,分 3次口服 ,1周为 1个疗程 ,连用 2～ 8个疗程。结果 治疗组的治愈率和总有效率分别为 4 7.5 %和 93.8% ,对照组分别为 16 .2 %和 6 7.7%。两者疗效有明显的差别。

养血清脑丸辅助治疗腔隙梗死后眩晕的疗效观察

腔隙梗死是一种临床常见的脑血管疾病，大约占缺血性脑卒中的20％～30％。临床表现为眩晕、记忆力减退、伴轻度的中枢性面瘫、偏侧肢体轻瘫或感觉障碍等，经治疗后肢体功能恢复较快，但眩晕常持续时间较长，且反复发作，严重影响患者情绪及治疗期望，因此在治疗肢体轻瘫或感觉障碍等的同时改善及治疗腔隙梗死后眩晕显得尤为重要。我们在西医常规治疗基础上加用养血清脑丸治疗腔隙梗死后眩晕，旨在探讨养血清脑丸对于腔隙梗死后眩晕的治疗效果。

MTX和腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效对比分析

目的 对比甲氨喋呤 (MTX)与腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法 选取异位妊娠患者 6 0例 ,将其分为 2组各 30例 ,分别行MTX治疗及腹腔镜手术 ,并将两组疗效评价、副反应、住院时间进行对比。结果 腹腔镜手术组治愈率为 10 0 % ,副反应少 ,住院时间 (7± 1)d ;MTX治疗组治愈率为 76 .6 % ,副反应多 ,住院时间 (2 4±2 .1)d。两组治愈率、住院时间差异显著。结论 对异位妊娠腹腔镜手术有治愈率高 (10 0 % )、副反应少、住院时间短等优点 。

3%碘酊局部注射治疗阴道囊肿116例

目的探讨3%碘酊对阴道囊肿局部注射治疗的可行性。方法观察116例阴道囊肿患者应用3%碘酊局部注射治疗的效果及有无严重不良反应。结果 116例阴道囊肿患者接受3%碘酊局部注射的非手术治疗有效率100%,未见严重不良反应。结论 3%碘酊局部注射用于治疗阴道囊肿是安全有效的。

血清Cys C测定在DM2-N早期诊断中的临床意义

本文于2011年5月～2012年4月对我院48例早期糖尿病肾病（DN）患者检测血清胱抑素c（CysC）、血肌酐（cr）和尿微量白蛋白排泄率（UAER），并与35例我院经健康体检无心、肝、肺等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常，无糖尿病、肾病、高血压史的正常人进行对比和统计学分析，现将结果报告如下。

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎21例分析

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,但在临床工作中与其他急腹症容易混淆,特别是妇科急腹症,误诊为急性阑尾炎比较常见.我院自1996年1月～2000年12月共收治21例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的病人.现分析误诊原因如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄24～45岁,平均33.9岁;就诊距发病时间4～68小时,平均24.9小时.

血清β-HCG、E_2、P在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选取异位妊娠(EP)和正常宫内早孕(NIUP)患者各60例。采用放射免疫法检测血清中β-HCG、E2、P的水平。结果:NIUP组和EP组β-HCG分别为(18 677.43±7 756.21)m IU/m L、(3 932.54±1 511.82)m IU/m L,E2水平分别为(856.36±98.67)pg/m L、(110.87±57.44)pg/m L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组P水平分别为(25.62±4.14)ng/m L、(4.53±1.78)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:联合测定β-HCG、E2、P才能提高诊断EP的敏感度和特异性,才是临床早期诊断EP的高效、可靠的指标。

混合痔两种手术方法的比较

分析了80例混合痔患者分别采用外剥内扎术和半开放混合痔切除缝合术两种手术方法治疗的临床资料。半开放混合痔切除缝合术具有疗程短、疗效好、远期效果好、且无肛门狭窄等严重并发症；文中介绍了该术式的方法和操作要点。

霉菌性管型的形态鉴别及临床意义

霉菌性管型的形态鉴别及临床意义陆柏江（浙江省桐乡市石门中心医院，浙江３１４５１２）从尿液中检出菌霉性管型，对早期诊断局部性或散在性脏器霉菌感染很有帮助。然而，一直来，对其形态，杂志上未见报道，教科书、工具书上亦未见记载、描述。最近，我们从数例慢性肾炎...