自拟益气活血汤辅治缺血性脑卒中临床观察

缺血性脑卒中（ischemic stroke）是神经系统常见病和多发病,具有高致残率及高病死率的特点,给社会和家庭带来沉重的负担。近年来,笔者应用自拟益气活血汤结合西医常规基础治疗缺血性脑卒中48例,取得满意疗效,报道如下。

震动排痰仪联合氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的探讨震动排痰仪联合氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法选取2014年10月至2015年10月来该院就诊的COPD急性加重期患者96例为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组与观察组各48例。对照组给予氧气雾化吸入盐酸氨溴索,观察组在其基础上加用震动排痰仪治疗,比较两组症状体征改善时间、治疗前后PaO_2及不良反应。结果观察组呼吸困难消失、咳嗽减轻、排痰量减少、肺部啰音消失、白细胞恢复正常及胸部炎性浸润明显吸收时间均明显短于对照组,治疗后PaO_2明显高于对照组,差异有统计学意义。治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论震动排痰仪联合氧气雾化吸入治疗COPD急性加重期患者排痰效果较好,利于控制感染,可迅速改善患者呼吸状况,控制症状,且较安全。

糖尿病患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌分析

目的研究分析糖尿病患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病原菌分布及耐药性,为预防感染提供依据。方法选取2012年5月-2015年6月医院收治的急性加重期COPD合并糖尿病继发感染患者56例,设为观察组,另选同期未合并糖尿病急性加重期COPD继发感染的患者60例纳入对照组,对比两组患者的感染病原菌分布及耐药性,并分析观察组患者血糖水平对于真菌感染的影响。结果观察组的病原菌以白色假丝酵母菌所占比例最高,占39.71%;两组真菌对抗真菌药物的敏感性差异无统计学意义;观察组真菌对氟胞嘧啶的敏感率最高,为94.12%,其次氟康唑,为89.71%;观察组发生真菌感染者的空腹血糖水平≥10mmol/L,餐后2h血糖≥16.7mmol/L,以及糖尿病病程>5年的比例均分别显著高于空腹血糖水平<10mmol/L,餐后2h血糖<16.7mmol/L,以及糖尿病病程≤5年者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者合并糖尿病具有较大的感染风险,白色假丝酵母菌是主要病原菌,临床应合理控制患者的血糖水平,有利于预防感染。