老年COPD患者检测前白蛋白、视黄醇结合蛋白的临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)与肺功能关系。方法选择289例老年COPD患者(病例组)和100例老年无COPD的其他患者(对照组),均行肺功能检查以及血清PA、RBP检测,并根据肺功能严重程度不同,将病例组分为轻度阻塞组、中度和重度以上阻塞组,分别比较两组以及轻、中、重度以上阻塞组之间肺功能与PA、RBP及BMI之间的关系。结果各组间BMI均无统计学差异,不同程度肺功能损害患者PA、RBP均较对照组低,其中重度以上阻塞组较轻、中度阻塞组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05),轻、中度之间PA、RBP均无统计学差异(均P>0.05)。结论COPD患者阻塞程度越严重,其PA、RBP水平均降低明显。通过检测PA、RBP等指标早期发现老年COPD患者潜在营养问题,及早进行干预,更有利于COPD患者的预后。

持续性无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的：观察无创正压通气间歇性与持续性治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法同期住院接受无创通气的患者70例，随机分成2组，即间歇无创通气组（ A组常规治疗＋间歇无创通气）及持续无创通气组（B组常规治疗＋持续无创通气），比较两组血气变化、住院天数及气管插管率。结果两组通气治疗后12h、24h、48h、72h后pH值、PaCO2、PaO2与治疗前差异有统计学意义（P＜0．05）；持续无创通气治疗后24h、48h后pH值与间歇通气治疗后差异有统计学意义（P＜0．05），持续无创通气治疗后24h、48h、72h后PaCO2、PaO2与间歇通气治疗后差异有统计学意义（P＜0．05）；持续无创通气组平均住院天数（21．37±5．83）比间歇无创通气组（24．48±5．47）缩短（P＜0.05）；两组治疗后气管插管率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论使用无创通气治疗可以明显改善急性加重合并呼吸衰竭患者的通气情况，且在早期应用无创通气时间应每天大于20小时，可较早改善血气情况，减少住院时间。

鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液治疗效果。方法鸦胆子油乳注射液加博莱霉素70例为观察组，单纯应用博莱霉素62例为对照组，观察对比两组治疗的效果。结果观察组疗效、生活质量改善明显好于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论鸦胆子油乳与博莱霉素联合能够增强抗癌协同作用，减轻化疗毒副反应，改善生活质量。