奥美拉唑治疗消化性溃疡的剂量与疗程分析

目的分析研究奥美拉唑对消化性溃疡的治疗剂量与疗程和疗效。方法将90例消化性溃疡患者随机分为两组,A组45例,用奥美拉唑20mg/d,治疗十二指肠溃疡4周,胃溃疡6周;B组45例用奥美拉唑40mg/d,治疗十二指肠溃疡2周,胃溃疡3周;两组患者均同时服用甲硝唑400mg,克拉霉素250mg,均2次/d。结果十二指肠溃疡的愈合率两组分别为84%和84%,胃溃疡的愈合率两组分别为85%和85%;十二指肠溃疡的总有效率两组分别为96%和96%,胃溃疡的总有效率两组均为100%,在愈合率与总有效率方面无明显差异。说明用奥美拉唑20mg/d,治疗时间要长,用奥美拉唑40mg/d,治疗时间则短,无论采取哪种方法,该药对消化性溃疡的治疗效果都是令人满意的。结论奥关拉唑对消化性溃疡的治疗效果是显著的,该药是质子泵抑制剂,能很好地抗胃酸分泌,迅速缓解症状,促进消化性溃疡的愈合。

康复新液在上消化道息肉电切术后的应用效果观察

目的探讨康复新在上消化道息肉经胃镜治疗后的应用。方法 56例上消化道息肉患者,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各28例。对照组采用电切后控制饮食输液抗感染等综合治疗,治疗组在此基础上加用康复新口服。结果治疗组第一次复查胃镜治愈24例(24/28,85.71%),好转4例(4/28,14.28%),4例第二次复查胃镜全部治愈;对照组第一次复查胃镜治愈12例(12/28,42.85%),好转16例(16/28,57.14%),好转病例第二次复查胃镜有13例达到治愈(13/16,81.25%),仍有3例在第三次复查才达到治愈(完全愈合形成瘢痕)。两组首次复查治愈率差异有显著统计学意义;两组二次复查治愈率差异无统计学意义;两组首次及二次复查总有效率差异均无统计学意义。结论在上消化道息肉经胃镜电切术后应用康复新口服,可以加快残端愈合速度和防治术后出血等并发症,值得临床推广应用。

miR-200b对胃癌MGC-803细胞增殖的影响以及对Bcl-2表达的调节

目的:研究miR-200b对胃癌MGC-803细胞Bcl-2蛋白及mRNA表达的调节作用,探讨miR-200b对胃癌MGC-803细胞增殖的影响.方法:用人工合成的miR-200b相应的双链互补DNA片段,插入miRNASelectTM pEGP-miR载体,经测序鉴定后作为microRNA的表达质粒;用脂质体将miR-200b高表达质粒转染进MGC-803胃癌细胞,经嘌呤霉素筛选获得阳性克隆.构建Bcl-2高表达质粒,转染入MGC-803胃癌细胞和含有miR-200b高表达质粒的MGC-803细胞中.用RT-PCR技术和Western blot方法分别检测Bcl-2的mRNA和蛋白表达;用MTT法检测胃癌MGC-803细胞增殖的变化.结果:Western blot结果显示,与正常MGC-803细胞相比,转染了miR-200b的胃癌MGC-803细胞中,Bcl-2蛋白的表达降低了56.91%,RT-PCR分析显示Bcl-2mRNA表达降低了32.29%;MTT结果显示转染了miR-200b的细胞增殖受到显著抑制.进一步的实验结果显示,转染了Bcl-2高表达质粒的胃癌细胞增殖受到促进,48h最明显增加了16.82%,然而转染了miR-200b和Bcl-2高表达质粒的MGC-803细胞增殖却下降了7.97%;Western blot结果显示,与转染了pCMV6-XL5-Bcl-2高表达质粒的MGC-803细胞组相比,转染了pEGP-miR-200b高表达质粒的MGC-803细胞中Bcl-2蛋白的表达降低了4.84倍,而转染了pEGP-miR-200b和pCMV6-XL5-Bcl-2高表达质粒的MGC-803细胞中Bcl-2蛋白的表达量降低了1.76倍.结论:过表达的miR-200b抑制MGC-803胃癌细胞增殖,这种抑制作用至少部分与Bcl-2基因的低表达有关.

应用系统脱敏法治疗功能性胃肠病的研究

目的探讨系统脱敏法治疗功能性胃肠病(FGIDs)的可行性。方法选取84例FGIDs患者,随机分为药物治疗组(A组)和系统脱敏疗法组(B组),A组采用常规的药物治疗,B组采取常规药物治疗加心理治疗(系统脱敏疗法),应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定治疗效果。结果从临床症状、SDS、SAS评分分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统脱敏疗法是治疗功能性胃肠病的有效方法。

乌司他丁联合加贝酯对重症胰腺炎D-二聚体和降钙素原的影响研究

目的探讨乌司他丁联合加贝酯在治疗重症胰腺炎(SAP)中,对D‐二聚体和降钙素原的影响。方法将2010年1月-2014年1月桑植县人民医院收治的SAP患者66例,随机分为对照组和联合治疗组,比较两组治疗前后D‐二聚体和降钙素原的表达情况。结果治疗后,两组D‐二聚体、降钙素原均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组D‐二聚体、降钙素原和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论联合治疗组在治疗SAP过程中有一定的优势,这可能与抑制D‐二聚体、降钙素原等表达有关。

以胸痛为首发症状的直肠癌25例临床分析

目的探讨以胸痛为首发症状的直肠癌患者的临床表现、病理类型、治疗方法以及相互关系等。方法对25例以胸痛为首发症状的直肠癌患者回顾性统计分析,找寻胸痛与直肠癌之间的关联以及发生漏误诊的原因,并统计分析该组病例治疗方法及疗效。结果所有患者虽经历曲折,但均得以确诊,病理类型均为低分化腺癌,胸痛原因是转移性肺癌所致,因患者对少量便血等消化道症状的忽略,加上医师的粗心而导致了早期漏误诊。13例根据各自具体情况而采取个体化治疗后患者与未采取针对肿瘤治疗的12例患者,生存期均无明显差异,但是生存期内生活质量各有不同。结论对于以胸痛为首发症状、肺部CT发现多发点片状阴影(转移病灶)者,应高度怀疑直肠癌;肛门指检是初诊最有效的手段,结肠镜检查并病理检查可以确诊。同时,提示我们基层医师在询问病史时一定不要遗漏大小便情况的问诊和认识到基础体检的重要性。

奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的:研究奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法:59例肝硬化难治性腹水患者被随机分为两组,治疗组(29例)在常规治疗药物治疗上的加奥曲肽及卡托普利,对照组(30例)在常规治疗药物治疗上的加卡托普利,观察患者治疗后的腹围、血清尿素氮、肌酐和白蛋白、疗效。结果:治疗组总有效率82.7%(24/29)高于对照组60.%(18/30)(P<0.01),腹围低于对照组(P<0.05),治疗后两组血生化及肾功能指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水有较好的疗效和安全性。