产科急症子宫切除术61例临床分析

目的分析产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法回顾分析15年间61例行产科急症子宫切除术中的病例。结果61例患者因产科大出血行产科急症子宫切除术。胎盘因素是产科急症子宫切除术的主要指征,其它因素依次为宫缩乏力、D IC、子宫破裂、晚期产后出血、子宫肌瘤、宫腔感染。61例中无一例产妇死亡。结论产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一。

综合性心理干预对缓解人工流产妇女焦虑情绪的影响

目的了解人工流产妇女术前焦虑及其影响因素,探索综合性心理干预对人工流产妇女焦虑情绪的影响。方法本组患者100例按来诊顺序编号分为干预组和对照组各50例。干预组术前、术中给予综合心理干预,对照组不进行心理干预。观察比较2组疼痛程度和焦虑自评置表(SAS)评分。结果干预组术中疼痛程度轻于对照组,干预后SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论综合性心理干预有助于降低人工流产术妇女的焦虑程度,减轻疼痛。

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果探讨

目的探讨剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中应用的母婴结局。方法选择138例足月妊娠临产时出现胎儿窘迫的病例为研究对象,随机分为两组,各69例。对照组采用阴道助产术,观察组采用剖宫产术,比较两组母婴结局。结果观察组69例胎儿窘迫中,临床症状改善率91.30%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论对于临产过程中出现的胎儿窘迫,尽量采用剖宫产术结束分娩,并在分娩之前做好新生儿的抢救准备工作,降低新生儿窒息发生率,减少围产胎儿的病死率。

剖宫产术后晚期产后出血43例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及治疗措施。方法对1999—2004年43例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析。结果发病原因依次为子宫切口裂开,子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎,重度贫血,产后绒癌。发生时间以剖宫产术后3周以上占多数(67.44%),部分病例(16.28%)在6周以上。结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不仅局限于产褥期内,主要病因是子宫切口裂开。针对出血病因进行防治是非常重要的。

妊娠期高血压疾病并发脑血管病20例回顾性分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的预防与治疗。方法对20例妊娠合并脑血管疾病病例进行总结。结果19例病人通过解痉、镇静、降压取得较好效果。结论妊娠期高血压疾病并发脑血管病经积极治疗和早期预防,预后多良好。

妊娠合并心力衰竭43例临床分析

目的探讨妊娠合并心力衰竭的治疗方法及分娩方式的选择。方法对妊娠合并心力衰竭的43例病例临床资料进行回顾性分析。结果43例妊娠合并心力衰竭患者经强心、利尿、扩血管等综合治疗,24h心力衰竭控制率达83·7%,30例行剖宫产术终止妊娠,13例经阴道分娩。4例胎死宫内,2例新生儿因重度窒息死亡。结论对不同病因引起的妊娠合并心力衰竭采用强心、利尿、扩血管等治疗均有良好的临床效果,适时终止妊娠是控制心力衰竭的必要措施,采取硬膜外麻醉下剖宫产术是终止妊娠的最佳方式。

胎心监护对胎儿脐带绕颈孕妇分娩方式的指导意义

脐带绕颈是最常见的脐带并发症，虽不是剖宫产的指征，却明显影响胎头的下降及胎儿的血液循环，有可能导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、甚至死亡。如何恰当地处理脐带绕颈孕妇的分娩方式，减少新生儿的窒息率和病死率，是产科工作者急需探索的课题之一。我们采用多阶段宫缩应急试验（Contraction stress test，CST）和催产素应急试验（Oxytocin chall-enge test，0CT）对超声诊断胎儿脐带绕颈的100例孕妇进行产时监护，并根据监护结果来确定其分娩方式，对新生儿状况进行回顾性分析，以观察多阶段胎心监护对胎儿脐带绕颈孕妇分娩的指导意义及其新生儿的预后情况。

妊娠期高血压性心脏病15例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压性心脏病的早期诊断和预防措施。方法:对我院收治的15例妊娠期高血压性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:15例妊娠期高血压性心脏病患者经积极治疗,母婴均获良好结局。结论:(1)妊娠期高血压疾病本身或合并贫血、低蛋白血症、严重水肿和不恰当的扩容治疗,是妊娠期高血压性心脏病发病的危险因素。(2)治疗应在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁。控制心衰6￣8小时应及时终止妊娠。(3)积极治疗原发病、纠正贫血和低蛋白血症、早期诊断心衰及严格掌握扩容指征。

新生儿脐部护理的探讨

目的:探讨新生儿脐部感染的原因及护理方法。方法:对我院产科分娩的足月新生儿共2356例中的38例(1.61%)新生儿脐部出现不同程度的感染进行分析。结果:发现脐部感染与脐粗大、脐带结扎位置太高、剪脐不净、脐断端处理及护理不当有关,又加之新生儿抵抗力低,缺乏抗细菌定植能力,个别护理人员对脐部处理重视不够,使细菌经脐部残端侵入繁殖而引起脐炎。结论:正确掌握断脐的方法和技巧,严格执行无菌操作原则,加强脐部的观察、护理和宣教,保持局部清洁干燥,并针对脐端不同临床表现采用不同护理方法,这是避免脐部感染、预防新生儿感染的有效措施。

腹壁切口子宫内膜异位症21例临床分析

子宫内膜异位症（EM）是一种激素依赖性的妇科常见疾病，主要特征为具有生长功能的正常子宫内膜出现在子宫腔以外的其他部位（如盆腔、卵巢等），从而引起各种临床症状和体征（如不孕等），腹壁切口子宫内膜异位症，又称腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要发生于育龄妇女，对女性患者的生理和心理均会造成一定程度的损害。

口服曲马多及多潘立酮防治剖宫产后疼痛的观察

目的观察口服曲马多及多潘立酮防治剖宫产后疼痛的疗效。方法选择剖宫产术后产妇148例,术后2小时口服曲马多,术后6小时口服多潘立酮,观察药物的作用。结果口服曲马多及多潘立酮对于剖宫产术后止痛效果明显,显效125例,占84.5%;有效21例,占14.2%;无效2例,占1.3%。结论口服曲马多及多潘立酮治疗对防治剖宫产术后切口痛、宫缩痛、肠胀气痛疗效满意,有利于产妇术后的恢复。

米非司酮配伍甲氨喋呤用于异位妊娠保守治疗42例观察

异位妊娠是常见的妇产科疾病，近年来我们用甲氨喋呤(MTX)配伍米非司酮(Mife)治疗未破裂异位妊娠42例，取得良好效果，现报道如下。

女性慢性盆腔痛568例临床分析

慢性盆腔痛是指时间≥6个月的非周期性盆腔疼痛,在妇科门诊就诊患者中占较大比例,是妇科门诊常见疾病之一。本文通过对本院568例慢性盆腔痛患者的临床资料进行回顾性分析,分析引起慢性盆腔痛的原因,现总结报道如下。