目标化管理理念在心血管内科护理管理中的应用

目的:分析心血管内科开展护理工作期间施行目标化管理的应用价值。方法:本次研究所针对目标为2017年9月-2018年12月期间我院心血管内科收治患者82例,参照计算机随机分组结果将其分为观察、对照两组,对照组施行常规护理干预,观察组施行目标化管理护理干预,对比护患纠纷发生率及护理差错率,统计并分析护理前后患者满意度评分及护理总质量评分差异。结果:观察组发生护患纠纷概率2.44%与护理差错的概率0.00%明显低于对照组(x^2=3.9048、7.6533,p <0.05),同时观察组患者满意度评分(93.22±1.48)、护理总质量评分(89.22±1.04)均较对照组高(t=124.9542、54.1749,p <0.05)。结论:对心血管内科患者实施护理干预期间进行目标化管理有助于提高护理质量,患者更为满意,值得推广。

阵发性心房颤动射频消融术后肺静脉闭塞1例

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常。房颤治疗包括节律控制,室率控制,抗凝及上游治疗等,节律控制是房颤治疗重要的环节。目前,经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)已成为治疗房颤的常用方法之一,肺静脉隔离是房颤消融基石,而与其相关的肺静脉狭窄(pulmonary vein stenosis,PVS)是房颤消融术后的并发症之一,因症状无特异性,误诊率高,延误治疗,导致PVS进展甚至闭塞(pulmonary vein occlusion,PVO)。

曲美他嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛的临床疗效研究

目的研究曲美他嗪联合硝酸甘油治疗对心绞痛患者的临床疗效。方法选择我院心内科门诊和病房收治的冠心病心绞痛患者作为本次前瞻性研究的对象,随机分为给予曲美他嗪联合硝酸甘油治疗的观察组和单独给予硝酸甘油的对照组,并在治疗后4周时检测心功能指标及血液流变学指标。结果观察组的红细胞聚集指数、毛细血管血浆黏度、全血黏度均明显低于对照组;左心室舒张末期直径、射血分数明显高于对照组。结论曲美他嗪联合硝酸甘油能够有效改善心绞痛患者的心功能、降低血粘度,具有积极的临床价值。

遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压1例

遗传性出血性毛细血管扩张症（hereditaryhemorrhagictelangiectasia．HHT）临床较少见，国内鲜有HHT相关性肺动脉高压的报道。现报道HHT相关性肺动脉高压1例，希望引起专业医师的重视，提高HHT及肺动脉高压的诊疗率。

左冠状动脉主干急性闭塞急诊介入治疗1例

研究显示[1]左冠状动脉主干(LMCA)闭塞引起急性心肌梗死发生率为0.9%~5.2%,虽发生率低,但病死率极高,且大部分猝死于院外,能到达医院就诊者应给予全力抢救。传统认为急诊冠状动脉搭桥(CABG)是此类患者的标准治疗方案[2],随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的不断提高,目前急诊PCI已逐渐成为治疗LMCA急性闭塞最有效的方法。本文报道LMCA急性闭塞引起心肌梗死时给予急诊PCI并抢救成功的患者1例,以提高临床医师对此类患者的识别能力,掌握救治过程中的注意事项,提高抢救成功率。1病例资料患者,男,31岁。

络活喜联合复代文治疗2级原发性高血压的疗效观察

目的研究络活喜联合复代文治疗2级原发性高血压的疗效及安全性。方法选取100例2级原发性高血压患者,随机分为联合组(络活喜联合复代文治疗)和对照组(络活喜治疗)各50例,疗程16周,检测两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)、生化及电解质水平、不良反应,分析疗效及安全性。结果治疗16周后,两组SBP、DBP、PP、BaPWV明显降低,联合组SBP、DBP显著低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组有效率明显高于同期对照组,两组均未见严重不良反应。结论络活喜联合复代文治疗2级原发性高血压疗效优于单用络活喜。

低剂量尿激酶治疗急性冠状动脉综合征临床观察

目的:观察一次性中等剂量尿激酶(UK)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床效果。方法:将ACS患者48例随机分为常规治疗组(对照组)及常规治疗联合UK组(UK组),观察其疗效。结果:同对照组相比,UK组明显优于对照组,且无明显副作用,差异有统计学意义。结论:中等剂量尿激酶一次性使用治疗ACS疗效显著,适合于基层医院开展应用。

氨氯地平与尼群地平治疗高血压临床疗效探讨

目的探讨氨氯地平与尼群地平在治疗高血压患者中的不同临床疗效。方法选取来我院就诊的高血压患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。其中实验组患者均给予氨氯地平的治疗,对照组患者均给予尼群地平的治疗,两组患者均服药30d后,分别进行相关指标的检查,对比两组患者的检查结果。结果实验组全部40例患者,临床总有效率为92.5%;对照组40例患者,临床总有效率为87.5%。两组患者的临床总有效率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。但实验组患者的三酰甘油及血糖水平,相较于对照组患者,有了明显的降低,实验组患者服药后出现的不良反应与对照组相比,少且程度轻,结果具有可比性(P<0.05)。结论氨氯地平与尼群地平在治疗高血压疾病中,疗效方面没有显著差异,但同时具有降低血脂和血糖的作用,同时副反应少,值得临床推广。