医院与社区联合督导出院肺结核患者128例效果观察

目前结核病治疗以不住院化疗为主，住院患者多数为复治、耐药、重症及并发其他疾病者。我院对2003～2006年间所收治的住院肺结核患者128例进行出院后与患者所在地区、乡镇医院联合督导治疗，进行效果观察，现报告如下。

腹腔镜电灼打孔治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的:观察腹腔镜下电灼打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征的效果。方法:选择药物治疗无效的多囊卵巢综合征患者43例,在腹腔镜下对多囊卵巢电灼打孔,术后克罗米芬促排卵治疗,观察血T、LH、FSH水平的变化及月经恢复情况、术后排卵率、妊娠率。结果:患者术后血T、LH水平下降,LH/FSH比值下降,差异有显著性(P<0.01);术后月经情况明显改善,83.72%患者恢复正常月经周期,术后排卵率82.72%,妊娠率为60.47%。结论:腹腔镜下电灼打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征具有操作简单、创伤小、康复快的特点,为难治性多囊卵巢综合征的治疗提供了有效的方法。

Ronp型室性早搏诱发室性心动过速3例

例1 患者,男,60岁,因反复心悸,心前区疼痛1年,加重伴晕厥1天入院。入院查体:一般状态佳,无口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺及腹部无异常,心界不扩大,律不齐,早搏6～8次/次,各瓣膜无病理性杂音,血糖、血脂。

乙醇中毒致多种心律失常1例

1 病例摘要 患者男,45,因饮酒6两后半小时突感心悸、胸闷、四肢无力入院,平素健康。入院查体:KT36.4℃.P54次/11KPa,一般状态稍差,嗜睡状态,口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心界无扩大,心率54次/分,律不齐、稍弱,各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿。入院当天心电图:窦性心动过缓伴不齐,窦房结一交界区游走性心律,等频性不完全性干扰性房室脱节,频发室早,加速性多形性室性逸搏。入院后查血常规、血脂、血糖、肝功正常,胸片及心脏多普勒均正常,临床诊断乙醇中毒心律失常,给予静注利多卡因50毫克,以2.4mg/分维持,阴托品、能量合剂等治疗,病人症状渐渐改善,8小时后心电图:窦性心动过缓,心率56次/分,住院7天,出院前心电图正常。

持续性枕横位和枕后位病例分析

持续性枕横位和持续性枕后位在头盆相称的情况下经过充分试产,少部分可转成枕前位,经阴道助娩,大部分不能转成枕前位,应以持续性枕横位和枕后位作为第一诊断,并作为手术产的第一指征。

妊娠合并心脏病的产时处理体会

妊娠合并心脏病心功能Ⅰ、Ⅱ级阴道助娩;心功能Ⅲ、Ⅳ级剖宫产妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因。随着心脏外科手术的广泛开展,各种瓣膜病和先天性心脏病的患者获得及时治疗,并存活到生育年龄,因而妊娠合并心脏病的发生率和死亡率相对升高。因此,熟悉妊娠合并心脏病的诊断和处理,正确估计心脏病患者的妊娠问题,防止心力衰竭的发生,对降低母婴死亡率有重要意义。